【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 反復(fù)并有戒律地（每分鐘吹 1620次）進(jìn)行，直至恢復(fù)呼吸為止 急救者位于傷員一側(cè)，托起受害者下頜，捏住受害者鼻孔，深呼一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時(shí)，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。 傷情 判定 通暢呼吸：讓受害者頭低稍后仰 口對(duì)口人工呼吸 反復(fù)并有戒律地（每分鐘吹 6080次）進(jìn)行，直至恢復(fù)心跳為止 急救者位于受害者一側(cè)，面對(duì)受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，然后松手腕（收不離開(kāi)胸骨）使胸骨復(fù)原 讓受害者仰臥，頭低稍后仰 胸外心臟按壓 無(wú) 有。 10秒內(nèi)，看胸部起伏，喉結(jié)旁凹陷處手指試動(dòng)脈跳動(dòng) 無(wú)。 10秒內(nèi)，看腹部起伏，口鼻處聽(tīng)呼吸聲，手指試呼氣氣流 固定 交談保持清醒 輕輕拍打，高聲呼喊 無(wú) 有 止血 流血 有 骨折 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 報(bào)警方式及報(bào)告相關(guān)內(nèi)容要求 事故報(bào)告人員在向應(yīng)急救援指揮小組報(bào)告事故時(shí) ,應(yīng)報(bào)告如下情況 :發(fā)生事故的單位、地點(diǎn)、位置、時(shí)間、人員受傷情況、 波及范圍 、處理情況、事故的初步原因判斷、事故發(fā)展趨勢(shì)和聯(lián)系電話(huà)等有關(guān)內(nèi)容 。 生產(chǎn)部調(diào)度室 :2169111 車(chē)間主任 :2169089 車(chē)間安全員 :2169321 急救電話(huà) :120 相關(guān)應(yīng)急聯(lián)系人員電話(huà)見(jiàn)附件。 4 注意事項(xiàng) 救護(hù)人在進(jìn)行機(jī)械傷害人員救治時(shí) ,必須進(jìn)行傷員傷情的初 步判斷 ,不可直接進(jìn)行救護(hù) ,以免由于救護(hù)人的不當(dāng)施救造成傷員的 傷情惡化 。 ,存在高處墜落的危險(xiǎn) ,防止傷員高空墜落 ,救護(hù)者也應(yīng)注意救護(hù)中自身的防墜落、摔傷措施。救護(hù)人員登高時(shí)應(yīng)隨身攜帶必要的安全帶和 牢固的繩索等 。 如事故發(fā)生在夜間 ,應(yīng)設(shè)置臨時(shí)照明燈 ,以便于搶救 ,避免意外事故 ,但不能因此延誤進(jìn)行急救的時(shí)間。 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 附件 1:相關(guān)應(yīng)急人員聯(lián)系電話(huà) 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 編號(hào) : TSXCCZ005 版本號(hào) :201701 XX 化工 有限公司 XX車(chē)間 燙傷 事故現(xiàn)場(chǎng) 處置方案 編制 單位： XX 車(chē)間 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 2017年 2 月 16 日 編制 2017年 9 月 16 日 修訂 1 事故特征 危險(xiǎn)性分析和可能發(fā)生的事故類(lèi)型 下列事件均有可能造成灼燙傷亡事故 : (1)機(jī)爐外管、壓力容器爆破高溫、高壓蒸汽泄漏 ； (2)壓力容器檢修時(shí) ,高溫、高壓蒸汽噴出 ； (3)操作不規(guī)范導(dǎo)致高溫、高壓蒸汽泄漏 ； (4)檢修時(shí)防護(hù)措施不完善 ； (5)高溫、高壓設(shè)備及管道漏泄 ,噴出不可見(jiàn)氣體 ,無(wú)警示標(biāo)志 ； (6)化學(xué)藥品管理和使用不當(dāng)。 灼燙事件類(lèi)型 (1)火焰燒傷 (2)高溫物體燙傷 (3)化學(xué)灼傷 (4)物理灼傷 事故可能發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)或裝置 事故可能發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)或裝置見(jiàn)下表 : 序號(hào) 部位 事故可能發(fā)生的地點(diǎn)或裝置 1 精制區(qū) 整個(gè)熱力系統(tǒng)、各設(shè)備發(fā)熱部件。 2 分離區(qū) 整個(gè)熱力系統(tǒng)、各設(shè)備發(fā)熱部件。 3 反應(yīng)區(qū) 整個(gè)熱力系統(tǒng)、各設(shè)備發(fā)熱部件。 4 醚化區(qū) 整個(gè)熱力系統(tǒng)、各設(shè)備發(fā)熱部件。 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 事故可能發(fā)生的季節(jié)和危害程度 春季、夏季、秋季、冬季都有可能發(fā)生 ,特別是熱力系統(tǒng)泄露處。 燙傷會(huì)造成局部組織損傷 ,輕者損傷皮膚、導(dǎo)致腫脹、水泡、疼痛 ； 重者皮膚燒焦 ,甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時(shí)受損 ,呼吸道也可燒傷 ,燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素休克 ,晚期出現(xiàn)感染 ,敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。 事故前可能出現(xiàn)的征兆 ； ； 、高壓蒸汽泄漏 ； ； 。 2 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé) 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu) 成立事故應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置指揮小組 ,組織人員如下 : 組長(zhǎng) :車(chē)間主任 副組長(zhǎng) :車(chē)間副主任、車(chē)間安全員 成員 :車(chē)間干部、當(dāng) 班人員 (事故發(fā)生時(shí) ,如組長(zhǎng)不在 ,由副組長(zhǎng)任組長(zhǎng) ) 應(yīng)急組織職責(zé) : 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 1)負(fù)責(zé)組織制定、修訂事故應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置方案 ,并定期進(jìn)行演練 ； 2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)事故應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置工作 ； 3)批準(zhǔn)本方案的啟動(dòng)和終止 ； 4)負(fù)責(zé)與公司應(yīng)急救援指揮部的聯(lián)系工作 ,并接受指揮部的指令和調(diào)動(dòng) ； 5)負(fù)責(zé)組織對(duì)事故受傷、被困或遇難人員進(jìn)行搶救 ； 6)深入事故現(xiàn)場(chǎng) ,及時(shí)對(duì)事故進(jìn)行了解、掌握、分析和評(píng)估 ； 7)制定事故現(xiàn)場(chǎng)救援方案 ,并組織實(shí)施。 3 應(yīng)急處置 事故初步判定的要點(diǎn)與報(bào)警時(shí)的必要信息 目擊者發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生要第一時(shí)間進(jìn)行高聲呼救 ,同時(shí)撥打或要求其他目擊者撥打應(yīng)急電話(huà) ,向應(yīng)急指揮小組報(bào)告事故的相關(guān)信息。并在確保安全的前提下 ,開(kāi)展前期的應(yīng)急處置工作。 應(yīng)急處置相關(guān)程序 燙傷 事故發(fā)生后 ,事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)班班長(zhǎng) ,班長(zhǎng)接到事故報(bào)告后 ,應(yīng)立即報(bào)告生產(chǎn)部當(dāng)班調(diào)度、本單位負(fù)責(zé)人 ,由當(dāng)班調(diào)度、單位負(fù)責(zé)人將事故信息上報(bào)公司應(yīng)急救援指揮部和相關(guān)部門(mén) , 應(yīng)同時(shí)撥打 120 報(bào)警求救。 事故發(fā)生后 ,應(yīng)迅速將事故信息報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)處置指揮小組 ,現(xiàn)場(chǎng)處置指揮小 組接到報(bào)警后 ； 各成員接到報(bào)警后 ,應(yīng)立即趕到事故現(xiàn)場(chǎng) ,2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 對(duì)警情做出判斷 ,確定是否啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案。啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案后 ,應(yīng)急響應(yīng)程序要及時(shí)啟動(dòng)。 應(yīng)急救援隊(duì)伍趕到事故現(xiàn)場(chǎng)后 ,立即對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行偵查、分析、評(píng)估 ,制定救援方案 ,各應(yīng)急人員按照方案有序開(kāi)展人員救助、工程搶險(xiǎn)等有關(guān)應(yīng)急救援工作。 事故超出現(xiàn)場(chǎng)處置能力 ,無(wú)法得到有效控制時(shí) ,經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮小組組長(zhǎng)同意 ,立即向公司應(yīng)急救援指揮部報(bào)告 ,請(qǐng)示啟動(dòng)公司應(yīng)急救援預(yù)案。 事故報(bào)告流程見(jiàn)圖 : 現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者呼喊 ,向崗位操作 班長(zhǎng)報(bào)告 班長(zhǎng)電話(huà)向車(chē)間主任報(bào)告 車(chē)間主任向生產(chǎn)部和公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告事故嚴(yán)重程度 公司領(lǐng)導(dǎo)向當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)部門(mén)報(bào)告 事故程度判斷 事故發(fā)生 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 應(yīng)急處置措施 :迅速脫離治傷源 ,就近急救和分類(lèi)轉(zhuǎn)入專(zhuān)科醫(yī)院 ； ： (1)火焰燒傷 :衣服著火 ,應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服 ,或就地打滾壓滅火焰、或以水澆 ,或用衣被等物撲蓋滅火 ,切忌站立喊叫或奔跑呼救 ,以防增加頭面部及呼吸道損傷。 (2)熱液燙傷 :應(yīng)立即將被熱液浸濕的衣服和飾物脫去 ,如果與皮膚發(fā)生粘連 ,不得強(qiáng)行脫燙傷人員的衣服 ,以免擴(kuò)大損傷燙傷表皮。 (3)化學(xué)燒傷 :受傷后首先將浸有化學(xué)物質(zhì)的衣服迅速脫去 , 并立即用大量水沖洗 ,盡可能去除創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)。但對(duì)于生石灰燒傷先擦盡生石灰粉粒 ,再用水沖洗 ,以免生石灰遇水產(chǎn)熱 ,加重?zé)齻?。 :立即切斷電源。 :不但可以減少創(chuàng)面余熱對(duì)沿有活力的組織繼續(xù)損傷 , 而卻可以降低組織代謝 ,是局部血管收縮、滲出減少 ,減輕創(chuàng)面水腫程度 ,并有良好的止痛作用。在病人可以耐受的前提 下溫度越低越好 , 常可以用 15℃ 左右自來(lái)水、井水或加入冰塊的冷水沖洗或浸泡 ,時(shí)間盡量不少于 30 分鐘。 :無(wú)論何種原因的燒傷均可能合并其他外傷。比如壓力容器爆炸 ,燒傷后髙處墜落在燒傷的同時(shí)并有骨折、腦外傷、內(nèi)臟損傷等 ,均應(yīng)按急救原則作相應(yīng)的緊急處理。 :忌涂有顏色藥物 ,以免影響對(duì)燒傷程度的觀(guān)察。也莫涂油膏 ,免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留泡皮 ,也不要撕去腐皮 ,2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 在現(xiàn)場(chǎng)附近 ,可用干凈敷料或布類(lèi)保護(hù)創(chuàng)面避免運(yùn)送途中不在污染、不在損傷。同時(shí)應(yīng)初步估計(jì)燒傷面積和深度。 燒傷患者傷后多少有不同程度的疼痛和躁動(dòng) ,應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應(yīng)用 ,防止掩蓋病情變化。 ,保持呼吸通暢 , 解除氣道梗阻 ,不能等待診斷明確后再進(jìn)行。伴有面、頸部燒傷的患者 ,在救治時(shí)要防止再損傷。 ,現(xiàn)場(chǎng)人員做好自身防護(hù)措施將有關(guān)系統(tǒng)和設(shè)備隔離 ,及時(shí)將燙傷人員脫離危險(xiǎn)區(qū)域 ,同時(shí)匯報(bào)灼燙傷亡事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組 ,應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后 ,迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng) ,組織處理事故及時(shí)搶救。 120 急救電話(huà) 。 對(duì)燙傷嚴(yán)重者應(yīng)禁止大量飲水 ,防止休克。口渴將嚴(yán)重時(shí)可飲鹽水 ,減少皮膚滲出 ,有利于預(yù)防休克。 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)燒燙受傷人員流程見(jiàn)圖二 : 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 圖二 :燒燙傷員現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)流程 事故發(fā)生 有無(wú)意識(shí) 掐壓人中穴、合谷穴約 5分鐘 有無(wú)意識(shí) 有無(wú)呼吸 有無(wú)心跳 現(xiàn)場(chǎng)施救成功 反復(fù)并有戒律地（每分鐘吹 1620次）進(jìn)行，直至恢復(fù)呼吸為止 急救者位于傷員一側(cè)，托起受害者下頜，捏住受害者鼻孔，深呼一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時(shí)，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。 致傷源 判 定定 通暢呼吸：讓受害者頭低稍后仰 口對(duì)口人工呼吸 反復(fù)并有戒律地（每分鐘吹 6080次）進(jìn)行，直至恢復(fù)心跳為止 急救者位于受害者一側(cè)，面對(duì)受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，然后松手腕（收不離開(kāi)胸骨）使胸骨復(fù)原 讓受害者仰臥，頭低稍后仰 胸外心臟按壓 無(wú) 有。 10秒內(nèi)，看胸部起伏，喉結(jié)旁凹陷處手指試動(dòng)脈跳動(dòng) 無(wú)。 10秒內(nèi)，看腹部起伏，口鼻處聽(tīng)呼吸聲，手指試呼氣氣流 清除熱液（物） 交談保持清醒 輕輕拍打，高聲呼喊 無(wú) 有 滅火 火源 有 灼燙 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 報(bào)警方式及報(bào)告相關(guān)內(nèi)容要求 事故報(bào)告人員在向應(yīng)急救援指揮小組報(bào)告事故時(shí) ,應(yīng)報(bào)告如下情況 :發(fā)生事故的單位、地點(diǎn)、位置、時(shí)間、人員受傷情況、 波及范圍 、處理情況、事故的 初步原因判斷、事故發(fā)展趨勢(shì)和聯(lián)系電話(huà)等有關(guān)內(nèi)容 。 生產(chǎn)部調(diào)度室 :2169111 車(chē)間主任 :2169089 車(chē)間安全員 :2169321 急救電話(huà) :120 相關(guān)應(yīng)急聯(lián)系人員電話(huà)見(jiàn)附件。 4 注意事項(xiàng) 當(dāng)發(fā)生灼燙事件后 ,現(xiàn)場(chǎng)人員做好自身防護(hù)措施將有關(guān)系統(tǒng)或設(shè)備隔離 ,及時(shí)將燙傷人員脫離危險(xiǎn)區(qū)域。 燒傷創(chuàng)面的保護(hù) :忌涂有顏色藥物 ,以免影響對(duì)燒傷程度的觀(guān)察。也莫涂油膏 ,免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留泡皮 ,也不要撕去腐皮 ,在現(xiàn)場(chǎng)附近 ,可用干凈敷料或布類(lèi)保護(hù)創(chuàng)面避免運(yùn)送途中不在污染、不在損傷。同時(shí)應(yīng)初步估計(jì)燒傷面積和深度 。 燒傷患者傷后多少有不同程度的疼痛和躁動(dòng) ,應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應(yīng)用 ,防止掩蓋病情變化。 ,保持呼吸通暢 ,解除氣道梗阻 ,不能等待診斷明確后再進(jìn)行。伴有面、頸部燒傷的患者 , 在救治時(shí)要防止再損傷。 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 合并傷處理 :無(wú)論何種原因的燒傷均可合并其他外傷。比如壓力容器爆炸 ,燒傷后高空墜落 ,在燒傷的同時(shí)合并有骨折、腦外傷、內(nèi)臟損傷等 ,均應(yīng)按急救原則作相應(yīng)的緊急處理。 在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急的同時(shí)撥打 120 急救電話(huà)。2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 附件 1:相關(guān)應(yīng)急人員聯(lián)系電話(huà) 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 編號(hào) : TSXCCZ005 版本號(hào) :201701 XX 化工 有限公司 XX車(chē)間 窒息傷亡事故現(xiàn)場(chǎng) 處置方案 編制 單位： XX 車(chē)間 2017年 2 月 16 日 編制 2017年 9 月 16 日 修訂 2017 年 XX 車(chē)間預(yù)案管理之現(xiàn)場(chǎng)處置方案 1 事故特征 危險(xiǎn)性分析和可能發(fā)生的事故類(lèi)型 在容器、槽箱、鍋