【文章內(nèi)容簡介】 反復并有戒律地（每分鐘吹 1620次）進行，直至恢復呼吸為止 急救者位于傷員一側(cè)，托起受害者下頜，捏住受害者鼻孔，深呼一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。 傷情 判定 通暢呼吸：讓受害者頭低稍后仰 口對口人工呼吸 反復并有戒律地（每分鐘吹 6080次）進行，直至恢復心跳為止 急救者位于受害者一側(cè)，面對受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，然后松手腕（收不離開胸骨）使胸骨復原 讓受害者仰臥，頭低稍后仰 胸外心臟按壓 無 有。 10秒內(nèi)，看胸部起伏，喉結(jié)旁凹陷處手指試動脈跳動 無。 10秒內(nèi)，看腹部起伏，口鼻處聽呼吸聲，手指試呼氣氣流 固定 交談保持清醒 輕輕拍打，高聲呼喊 無 有 止血 流血 有 骨折 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 報警方式及報告相關(guān)內(nèi)容要求 事故報告人員在向應急救援指揮小組報告事故時 ,應報告如下情況 :發(fā)生事故的單位、地點、位置、時間、人員受傷情況、 波及范圍 、處理情況、事故的初步原因判斷、事故發(fā)展趨勢和聯(lián)系電話等有關(guān)內(nèi)容 。 生產(chǎn)部調(diào)度室 :2169111 車間主任 :2169089 車間安全員 :2169321 急救電話 :120 相關(guān)應急聯(lián)系人員電話見附件。 4 注意事項 救護人在進行機械傷害人員救治時 ,必須進行傷員傷情的初 步判斷 ,不可直接進行救護 ,以免由于救護人的不當施救造成傷員的 傷情惡化 。 ,存在高處墜落的危險 ,防止傷員高空墜落 ,救護者也應注意救護中自身的防墜落、摔傷措施。救護人員登高時應隨身攜帶必要的安全帶和 牢固的繩索等 。 如事故發(fā)生在夜間 ,應設(shè)置臨時照明燈 ,以便于搶救 ,避免意外事故 ,但不能因此延誤進行急救的時間。 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 附件 1:相關(guān)應急人員聯(lián)系電話 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 編號 : TSXCCZ005 版本號 :201701 XX 化工 有限公司 XX車間 燙傷 事故現(xiàn)場 處置方案 編制 單位： XX 車間 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 2017年 2 月 16 日 編制 2017年 9 月 16 日 修訂 1 事故特征 危險性分析和可能發(fā)生的事故類型 下列事件均有可能造成灼燙傷亡事故 : (1)機爐外管、壓力容器爆破高溫、高壓蒸汽泄漏 ； (2)壓力容器檢修時 ,高溫、高壓蒸汽噴出 ； (3)操作不規(guī)范導致高溫、高壓蒸汽泄漏 ； (4)檢修時防護措施不完善 ； (5)高溫、高壓設(shè)備及管道漏泄 ,噴出不可見氣體 ,無警示標志 ； (6)化學藥品管理和使用不當。 灼燙事件類型 (1)火焰燒傷 (2)高溫物體燙傷 (3)化學灼傷 (4)物理灼傷 事故可能發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置 事故可能發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置見下表 : 序號 部位 事故可能發(fā)生的地點或裝置 1 精制區(qū) 整個熱力系統(tǒng)、各設(shè)備發(fā)熱部件。 2 分離區(qū) 整個熱力系統(tǒng)、各設(shè)備發(fā)熱部件。 3 反應區(qū) 整個熱力系統(tǒng)、各設(shè)備發(fā)熱部件。 4 醚化區(qū) 整個熱力系統(tǒng)、各設(shè)備發(fā)熱部件。 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 事故可能發(fā)生的季節(jié)和危害程度 春季、夏季、秋季、冬季都有可能發(fā)生 ,特別是熱力系統(tǒng)泄露處。 燙傷會造成局部組織損傷 ,輕者損傷皮膚、導致腫脹、水泡、疼痛 ； 重者皮膚燒焦 ,甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時受損 ,呼吸道也可燒傷 ,燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素休克 ,晚期出現(xiàn)感染 ,敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。 事故前可能出現(xiàn)的征兆 ； ； 、高壓蒸汽泄漏 ； ； 。 2 應急組織機構(gòu)與職責 應急組織機構(gòu) 成立事故應急現(xiàn)場處置指揮小組 ,組織人員如下 : 組長 :車間主任 副組長 :車間副主任、車間安全員 成員 :車間干部、當 班人員 (事故發(fā)生時 ,如組長不在 ,由副組長任組長 ) 應急組織職責 : 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 1)負責組織制定、修訂事故應急現(xiàn)場處置方案 ,并定期進行演練 ； 2)統(tǒng)一領(lǐng)導、指揮和協(xié)調(diào)事故應急現(xiàn)場處置工作 ； 3)批準本方案的啟動和終止 ； 4)負責與公司應急救援指揮部的聯(lián)系工作 ,并接受指揮部的指令和調(diào)動 ； 5)負責組織對事故受傷、被困或遇難人員進行搶救 ； 6)深入事故現(xiàn)場 ,及時對事故進行了解、掌握、分析和評估 ； 7)制定事故現(xiàn)場救援方案 ,并組織實施。 3 應急處置 事故初步判定的要點與報警時的必要信息 目擊者發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生要第一時間進行高聲呼救 ,同時撥打或要求其他目擊者撥打應急電話 ,向應急指揮小組報告事故的相關(guān)信息。并在確保安全的前提下 ,開展前期的應急處置工作。 應急處置相關(guān)程序 燙傷 事故發(fā)生后 ,事故現(xiàn)場有關(guān)人員應當立即報告當班班長 ,班長接到事故報告后 ,應立即報告生產(chǎn)部當班調(diào)度、本單位負責人 ,由當班調(diào)度、單位負責人將事故信息上報公司應急救援指揮部和相關(guān)部門 , 應同時撥打 120 報警求救。 事故發(fā)生后 ,應迅速將事故信息報告現(xiàn)場處置指揮小組 ,現(xiàn)場處置指揮小 組接到報警后 ； 各成員接到報警后 ,應立即趕到事故現(xiàn)場 ,2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 對警情做出判斷 ,確定是否啟動現(xiàn)場處置方案。啟動現(xiàn)場處置方案后 ,應急響應程序要及時啟動。 應急救援隊伍趕到事故現(xiàn)場后 ,立即對事故現(xiàn)場進行偵查、分析、評估 ,制定救援方案 ,各應急人員按照方案有序開展人員救助、工程搶險等有關(guān)應急救援工作。 事故超出現(xiàn)場處置能力 ,無法得到有效控制時 ,經(jīng)現(xiàn)場應急指揮小組組長同意 ,立即向公司應急救援指揮部報告 ,請示啟動公司應急救援預案。 事故報告流程見圖 : 現(xiàn)場第一目擊者呼喊 ,向崗位操作 班長報告 班長電話向車間主任報告 車間主任向生產(chǎn)部和公司領(lǐng)導報告事故嚴重程度 公司領(lǐng)導向當?shù)匕脖O(jiān)部門報告 事故程度判斷 事故發(fā)生 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 應急處置措施 :迅速脫離治傷源 ,就近急救和分類轉(zhuǎn)入?？漆t(yī)院 ； ： (1)火焰燒傷 :衣服著火 ,應迅速脫去燃燒的衣服 ,或就地打滾壓滅火焰、或以水澆 ,或用衣被等物撲蓋滅火 ,切忌站立喊叫或奔跑呼救 ,以防增加頭面部及呼吸道損傷。 (2)熱液燙傷 :應立即將被熱液浸濕的衣服和飾物脫去 ,如果與皮膚發(fā)生粘連 ,不得強行脫燙傷人員的衣服 ,以免擴大損傷燙傷表皮。 (3)化學燒傷 :受傷后首先將浸有化學物質(zhì)的衣服迅速脫去 , 并立即用大量水沖洗 ,盡可能去除創(chuàng)面上的化學物質(zhì)。但對于生石灰燒傷先擦盡生石灰粉粒 ,再用水沖洗 ,以免生石灰遇水產(chǎn)熱 ,加重燒傷情 。 :立即切斷電源。 :不但可以減少創(chuàng)面余熱對沿有活力的組織繼續(xù)損傷 , 而卻可以降低組織代謝 ,是局部血管收縮、滲出減少 ,減輕創(chuàng)面水腫程度 ,并有良好的止痛作用。在病人可以耐受的前提 下溫度越低越好 , 常可以用 15℃ 左右自來水、井水或加入冰塊的冷水沖洗或浸泡 ,時間盡量不少于 30 分鐘。 :無論何種原因的燒傷均可能合并其他外傷。比如壓力容器爆炸 ,燒傷后髙處墜落在燒傷的同時并有骨折、腦外傷、內(nèi)臟損傷等 ,均應按急救原則作相應的緊急處理。 :忌涂有顏色藥物 ,以免影響對燒傷程度的觀察。也莫涂油膏 ,免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留泡皮 ,也不要撕去腐皮 ,2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 在現(xiàn)場附近 ,可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免運送途中不在污染、不在損傷。同時應初步估計燒傷面積和深度。 燒傷患者傷后多少有不同程度的疼痛和躁動 ,應盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應用 ,防止掩蓋病情變化。 ,保持呼吸通暢 , 解除氣道梗阻 ,不能等待診斷明確后再進行。伴有面、頸部燒傷的患者 ,在救治時要防止再損傷。 ,現(xiàn)場人員做好自身防護措施將有關(guān)系統(tǒng)和設(shè)備隔離 ,及時將燙傷人員脫離危險區(qū)域 ,同時匯報灼燙傷亡事件應急指揮領(lǐng)導小組 ,應急指揮領(lǐng)導小組接到通知后 ,迅速趕到事故現(xiàn)場 ,組織處理事故及時搶救。 120 急救電話 。 對燙傷嚴重者應禁止大量飲水 ,防止休克。口渴將嚴重時可飲鹽水 ,減少皮膚滲出 ,有利于預防休克。 現(xiàn)場應急救護燒燙受傷人員流程見圖二 : 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 圖二 :燒燙傷員現(xiàn)場救護流程 事故發(fā)生 有無意識 掐壓人中穴、合谷穴約 5分鐘 有無意識 有無呼吸 有無心跳 現(xiàn)場施救成功 反復并有戒律地（每分鐘吹 1620次）進行，直至恢復呼吸為止 急救者位于傷員一側(cè)，托起受害者下頜，捏住受害者鼻孔，深呼一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。 致傷源 判 定定 通暢呼吸：讓受害者頭低稍后仰 口對口人工呼吸 反復并有戒律地（每分鐘吹 6080次）進行，直至恢復心跳為止 急救者位于受害者一側(cè)，面對受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，然后松手腕（收不離開胸骨）使胸骨復原 讓受害者仰臥，頭低稍后仰 胸外心臟按壓 無 有。 10秒內(nèi)，看胸部起伏，喉結(jié)旁凹陷處手指試動脈跳動 無。 10秒內(nèi)，看腹部起伏，口鼻處聽呼吸聲，手指試呼氣氣流 清除熱液（物） 交談保持清醒 輕輕拍打，高聲呼喊 無 有 滅火 火源 有 灼燙 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 報警方式及報告相關(guān)內(nèi)容要求 事故報告人員在向應急救援指揮小組報告事故時 ,應報告如下情況 :發(fā)生事故的單位、地點、位置、時間、人員受傷情況、 波及范圍 、處理情況、事故的 初步原因判斷、事故發(fā)展趨勢和聯(lián)系電話等有關(guān)內(nèi)容 。 生產(chǎn)部調(diào)度室 :2169111 車間主任 :2169089 車間安全員 :2169321 急救電話 :120 相關(guān)應急聯(lián)系人員電話見附件。 4 注意事項 當發(fā)生灼燙事件后 ,現(xiàn)場人員做好自身防護措施將有關(guān)系統(tǒng)或設(shè)備隔離 ,及時將燙傷人員脫離危險區(qū)域。 燒傷創(chuàng)面的保護 :忌涂有顏色藥物 ,以免影響對燒傷程度的觀察。也莫涂油膏 ,免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留泡皮 ,也不要撕去腐皮 ,在現(xiàn)場附近 ,可用干凈敷料或布類保護創(chuàng)面避免運送途中不在污染、不在損傷。同時應初步估計燒傷面積和深度 。 燒傷患者傷后多少有不同程度的疼痛和躁動 ,應盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應用 ,防止掩蓋病情變化。 ,保持呼吸通暢 ,解除氣道梗阻 ,不能等待診斷明確后再進行。伴有面、頸部燒傷的患者 , 在救治時要防止再損傷。 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 合并傷處理 :無論何種原因的燒傷均可合并其他外傷。比如壓力容器爆炸 ,燒傷后高空墜落 ,在燒傷的同時合并有骨折、腦外傷、內(nèi)臟損傷等 ,均應按急救原則作相應的緊急處理。 在進行現(xiàn)場應急的同時撥打 120 急救電話。2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 附件 1:相關(guān)應急人員聯(lián)系電話 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 編號 : TSXCCZ005 版本號 :201701 XX 化工 有限公司 XX車間 窒息傷亡事故現(xiàn)場 處置方案 編制 單位： XX 車間 2017年 2 月 16 日 編制 2017年 9 月 16 日 修訂 2017 年 XX 車間預案管理之現(xiàn)場處置方案 1 事故特征 危險性分析和可能發(fā)生的事故類型 在容器、槽箱、鍋