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正文內(nèi)容

住院醫(yī)師培訓(xùn)選擇題(編輯修改稿)

2025-07-04 14:55 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 頭高位140. 搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是:EA、立即進(jìn)行人工呼吸B、立即使用呼吸中樞興奮劑C、立即鼻導(dǎo)管高濃度給氧D、立即輸液或輸血E、立即解除呼吸道梗阻的措施141. 原發(fā)型肺結(jié)核自然演變過程中,下列哪種情況最常見:BA、血行播散B、自行吸收或鈣化C、發(fā)展為胸膜炎D、發(fā)展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核E、發(fā)展為干酪性肺炎142. 結(jié)核病短程化學(xué)治療最好選用以下哪組基礎(chǔ)藥物:AA、利福平+異煙肼B異煙肼+對(duì)氨基水楊酸C、異煙肼+卡那霉毒D、鏈霉素+乙胺丁醇E、異煙肼+乙胺丁醇143. 結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),要經(jīng)多長時(shí)間測(cè)量注射部位的皮膚硬結(jié)直徑才恰當(dāng):DA、12小時(shí)B、1224小時(shí)C、2445小時(shí)D、4872小時(shí)E、72小時(shí)以上144. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的機(jī)理是:BA、I型變態(tài)反應(yīng)B、IV型變態(tài)反應(yīng)C、III型變態(tài)反應(yīng)D、結(jié)核菌素引起的局部反應(yīng)E、非特異性反應(yīng)145. 診斷肺結(jié)核患者有無傳染性,最主要的檢查是:DA、紅細(xì)胞沉降率B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、胸片檢查D、痰菌檢查E、血象檢查146. 對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的患者,首選用藥方案是:AA、利福平+鏈霉素B、異煙肼+鏈霉素C、氨硫尿+對(duì)氨基水楊酸D、鏈霉素+乙胺丁醇E、異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇147. 下列哪項(xiàng)不是形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核的原因:EA、單一抗結(jié)核藥物B、不規(guī)則用藥C、間斷地不按時(shí)服藥D、沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,延誤診斷治療E、營養(yǎng)一般148. 兩歲小兒,結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,可能是:CA、一周內(nèi)接種卡介苗B、一周內(nèi)接觸了開放性肺結(jié)核患者C、正在患原發(fā)性肺結(jié)核D、出生時(shí)接種了卡介苗E、無任何意義149. 下列關(guān)于接種卡介苗,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:CA、皮內(nèi)注射劑量準(zhǔn)確,陽性率高B、卡介苗低毒性無致病力C、接種卡介苗后絕不會(huì)患結(jié)核病D、接種對(duì)象主要是兒童,嬰幼兒E、接種后12周進(jìn)行結(jié)核菌素陽性監(jiān)測(cè)150. 一男性,20歲體檢發(fā)現(xiàn)右上肺浸潤性肺結(jié)核空洞形成,痰菌涂片一次陽性,宜選用哪項(xiàng)藥物:DA、異煙肼B、待藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果給藥C、手術(shù)治療D、異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇E、對(duì)氨基水楊酸+乙胺丁醇151. 預(yù)防肺結(jié)核病主要應(yīng)抓好:DA、服抗癆藥B、勸阻隨地吐痰C、普遍進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),陽性者應(yīng)給予化療D、卡介苗接種及活動(dòng)性肺結(jié)核患者的合理化療E、增加營養(yǎng),提倡體育鍛煉152. 首次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核常常是由:CA、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、痰中查到結(jié)核桿菌C、胸部X線檢查D、血沉E、以上都不是153. 女性,30歲,過去有肺結(jié)核病史,近兩個(gè)月來低熱,咳嗽劇烈,痰中偶帶血痰,結(jié)核菌素檢查兩次陽性,但胸片無活動(dòng)性結(jié)核病變,進(jìn)一步檢查首先是:DA、血沉B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、肺斷層攝片D、纖維支氣管鏡檢查E、支氣管造影154. 男性,23歲,近一月來常有低熱,昨天清晨咯血數(shù)口,胸片顯示:右上肺有模糊陰影伴有薄壁空洞,痰結(jié)核菌陽性,應(yīng)診斷為:CA、原發(fā)性肺結(jié)核()/上 涂(+)進(jìn)展期B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核()/上 涂(+)進(jìn)展期C、浸潤型肺結(jié)核 上/() 涂(+)進(jìn)展期D、浸潤型肺結(jié)核()/上 涂(+)進(jìn)展期E、血行播散型肺結(jié)核 上/()涂(+)進(jìn)展期155. 初治肺結(jié)核病例,病變有明顯活動(dòng)性,下列治療方案中最好的是B:A、卡那霉素+鏈霉素B、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺C、異煙肼+乙硫異煙胺D、但用異煙肼E、異煙肼+乙胺丁醇156. 判斷肺結(jié)核病人有無傳染性,最主要的依據(jù)是:CA、胸片顯示肺部有模糊陰影B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性C、痰結(jié)核菌陽性D、血沉增快E、痰中帶血157. 結(jié)核病人的痰,最佳的處理方法:CA、吐在杯內(nèi)蒸煮B、下雪天時(shí),痰吐在雪地C、將痰吐在紙里,直接拋在火爐中燒掉D、用化學(xué)藥品消毒痰液E、將痰深埋地下158. 確診肺結(jié)核的重要依據(jù),哪一項(xiàng)最重要:BA、胸片顯示胸部有模糊陰影B、痰中查到結(jié)核菌C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D、血沉增快E、痰中帶血159. 女性,16歲,近一月來干咳伴有低熱,自覺乏力,聽診右鎖骨上區(qū)有固定的濕羅音,最可能的診斷是:AA、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管炎D、肺癌E、肺膿腫160. 1:2000舊結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,提示:AA、只說明由結(jié)核菌感染B、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶C、可以排除結(jié)核病D、結(jié)核菌新感染E、以上都不是第11節(jié)161. 胸膜腔積液較多,壓迫癥狀出現(xiàn)時(shí),一般第一次抽液量是多少為佳:BA、不超過500mlB、不超過1000mlC、解除壓迫癥狀為止D、盡可能將積液抽完E、抽出積液愈少愈安全162. 結(jié)核桿菌侵入胸膜腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時(shí)還應(yīng)具備:BA、兒童時(shí)期抵抗力差B、對(duì)結(jié)核菌人體處于高度過敏狀態(tài)C、對(duì)結(jié)核菌免疫力下降D、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入E、巨噬細(xì)胞吞噬能力減弱163. 一女性,24歲,近日胸痛、乏力、午后低熱,胸片顯示:左側(cè)胸膜腔中等量積液,最佳確診方法是:EA、X線體層攝影B、選擇性支氣管造影C、纖維支氣管鏡檢查D、痰涂片或痰培養(yǎng)E、超聲波檢查+胸腔穿刺抽液送檢164. 結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是:EA、年齡B、草黃色滲出性胸水C、血性滲出性胸水D、有畏寒、發(fā)熱癥狀E、胸水細(xì)胞學(xué)檢查165. 一女性,14歲,近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗,檢查:右下肺叩診呈實(shí)音,呼吸音消失,胸透右側(cè)中等量胸腔積液,胸水常規(guī):草黃色,Rivalta試驗(yàn)陽性,白細(xì)胞4109/L,最可能的診斷是:CA、癌性胸水B、化膿性胸膜炎C、結(jié)核性滲出性胸膜炎D、心力衰竭所致的胸腔積液E、肺炎后滲出性胸膜炎166. 診斷胸腔積液最重要的依據(jù)是;EA、胸痛B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性C、X線檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)肺部有大片狀陰影D、患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱E、胸腔穿刺抽出液體167. 診斷結(jié)核性干性胸膜炎最重要的癥狀或體征是:DA、畏寒乏力B、胸痛C、呼吸困難D、聞及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音E、以上都不是168. 對(duì)發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳診斷是;DA、肺炎B、胸腔腫瘤C、肺栓塞D、干性胸膜炎E、滲出性胸膜炎第13節(jié)169. 呼吸功能衰竭的分類哪項(xiàng)不正確:EA、根據(jù)發(fā)病急慢分為急性、慢性B、以病變器官部位分為中樞性、周圍性C、按血?dú)夥治鼋Y(jié)果分為I型、II型D、按病情程度及血?dú)庵笜?biāo)分為輕、中、重E、急性呼衰可分為代償性和失代償性170. 引起慢性呼衰的最常見的疾病是:DA、脊柱側(cè)凸B、肺結(jié)核C、急性支氣管炎D、慢性阻塞性肺部疾病E、呼吸道感染171. 慢性呼吸衰竭控制性氧療法哪項(xiàng)是正確的:EA、II型呼衰吸氧濃度應(yīng)高B、I型呼衰吸氧濃度應(yīng)低 C、I型呼衰氧流量2L/minD、II型呼衰宜低流量(12L/min)的濃度持續(xù)給氧E、II型呼衰應(yīng)高流量間斷給氧172. 治療慢性呼衰為保證呼吸道通暢下列哪種是錯(cuò)誤的:EA、必嗽平B、選用博利康尼C、氨茶堿D、超聲霧化吸入E、心得安173. 引起呼吸衰竭的病因是:EA、上呼吸道疾病B、氣道疾病C、肺部疾病D、中樞神經(jīng)和神經(jīng)肌肉疾病E、以上均不是174. 呼吸衰竭的分度的主要指標(biāo)沒有以下哪項(xiàng):EA、SaO2指標(biāo)B、PaO2指標(biāo)C、PaO2指標(biāo)D、發(fā)紺程度E、呼吸頻率175. 呼吸衰竭的治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:DA、給氧和改善通氣B、控制感染C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、氣道不通暢時(shí)立即給呼吸興奮劑E、控制心力衰竭176. 重度呼吸衰竭的神志表現(xiàn)為:DA、清楚B、嗜睡C、譫妄D、昏迷E、嗜睡177. 慢性呼衰的一切臨床表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)是:CA、呼吸頻率快B、肺瘀血C、缺氧(或)二氧化碳潴留D、支氣管痙攣E、呼吸性酸中毒178. I型呼吸衰竭的指標(biāo)哪項(xiàng)是正確的:BA、PaCO2B、Pa02 C、PaCO210kPaD、明顯發(fā)紺E、嗜睡179. 呼吸衰竭的病因沒有下面哪項(xiàng):DA、胸廓畸形B、氣管異物C、廣泛肺炎D、腹水、腹內(nèi)壓升高E、氰化物中毒180. 呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)理除哪項(xiàng)外均為正確:EA、通氣不足,PaO2下降,PaCO2增高B、通氣/血流比例失調(diào)C、彌散障礙,PaO2下降D、氧耗量增加E、大腦中樞功能紊亂181. 慢性呼吸衰竭,下列哪項(xiàng)酸堿平衡失調(diào)發(fā)生率占首位的是:CA、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒182. 呼吸衰竭的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)無下列哪項(xiàng):EA、心率快B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C、過早搏動(dòng),房顫等D、休克E、左心負(fù)荷增加183. 呼吸衰竭患者已陷入昏迷狀態(tài),呼吸道分泌物積滯,通氣嚴(yán)重不足,最重要的措施AA、氣管切開和輔助呼吸B、吸氧C、建立靜脈通道D、氨茶堿E、抗菌治療184. CO2的彌漫系數(shù)相當(dāng)于O2的:CA、10倍B、15倍C、20倍D、25倍E、30倍185. II型呼吸衰竭的診斷其血?dú)夥治鲋笜?biāo)是:DA、PaO2 PaCO2 B、PaO2 PaCO2 C、PaO2 PaCO2 D、PaO2 PaCO2 E、以上都不是第2章第2節(jié)186. 左心衰發(fā)展為全心衰時(shí)哪項(xiàng)表現(xiàn)可減輕:DA、紫紺B、心界擴(kuò)大C、心率加快D、呼吸困難E、下肢水腫187. 左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是:EA、心慌氣短B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、咳嗽咯血D、舒張期奔馬律E、急性肺水腫188. 下列哪項(xiàng)體征不是右心衰的表現(xiàn):CA、腹水B、少尿、尿蛋白C、滲出性胸水D、肝腫大E、食欲不振、惡心、嘔吐189. 以及心功能對(duì)體力活動(dòng)勝任的情況是:DA、輕度受限B、明顯受限C、重度受限D(zhuǎn)、不受限制E、以上均不是190. 哪項(xiàng)不是引起左心衰的原因:CA、高血壓病B、甲亢性心臟病C、慢性肺心病D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全191. 左心衰一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征:EA、心濁音界擴(kuò)大B、舒張期奔馬律C、交替脈D、肺底濕性羅音E、頸靜脈怒張192. 右心衰的紫紺常見于下列部位:DA、口腔粘膜B、瞼結(jié)膜C、球結(jié)膜D、指(趾)端E、以上均不是193. 右心衰的病理基礎(chǔ)是:CA、肺循環(huán)淤血B、肺靜脈壓力升高C、體循環(huán)瘀血D、門靜脈壓力升高E、以上均不是194. 左心衰呼吸困難的病理基礎(chǔ)是:BA、體循環(huán)瘀血B、肺瘀血C、回心血量減少D、動(dòng)脈系缺血E、胸腔積液195. 下列哪種體征是右心衰的早期征象:AA、頸靜脈怒張B、肝腫大C、水沖脈D、紫紺E、奇脈196. 聽診時(shí)聽到下列哪項(xiàng)是心衰的有力證據(jù):EA、心尖部三級(jí)以上雜音B、P2分裂C、第一心音減弱D、肺部濕羅音 E、舒張期奔馬律197. 下列哪種疾病可引起右室前負(fù)荷增加:DA、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、高血壓病D、房間隔缺損E、主動(dòng)脈瓣狹窄198. 下列哪種疾病可引起左室前負(fù)荷加重:CA、二尖瓣狹窄B、房間隔缺損C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全199. 下列除哪項(xiàng)以外引起左室后負(fù)荷增加:AA、二尖瓣狹窄B、高血壓病C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈縮窄E、急性腎炎200. 急性肺水腫患者,應(yīng)取的體位是:BA、頭低腳高位B、坐位兩腿下垂C、平臥位D、上肢太高E、以上均不是201. 給急性肺水腫患者吸氧時(shí),氧氣瓶中加入75%的酒精目的是:AA、使泡沫表面張力降低B、興奮呼吸C、增強(qiáng)細(xì)胞內(nèi)呼吸D、擴(kuò)張肺毛細(xì)血管E、解除支氣管平滑肌痙攣202. 某患者,男性,56歲,因高血壓性心臟病急性左心衰入院,下列哪項(xiàng)處理不正確:EA、端坐、位兩腿下垂B、皮下注射嗎啡C、速尿靜脈注射D、西地蘭靜脈注射E、甘露醇靜脈注射203. 洋地黃中毒引起室性心動(dòng)過速,宜首選下列哪種藥物:DA、慢心律B、阿托品C、口服苯妥英鈉D、利多卡因E、以上均不是204. 下列除哪項(xiàng)外均提示洋地黃中毒:CA、室性早搏二聯(lián)律B、多源性室早C、心電圖ST段呈魚鉤樣下移D、色視E、心律由不規(guī)則突然變?yōu)橐?guī)則205. 洋地黃不宜與下列哪種藥物合用:BA、氯化鉀B、異搏定C、硫酸鎂D、氨苯喋啶E、以上均不是206. 下列哪種疾病屬于洋地黃禁忌癥:AA、肥厚梗阻型心肌病B、室上型快速型心律失常C、快速型房顫D、風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全并心衰E、以上均不是207. 心衰兼有肺淤血和低排血量者,選用哪項(xiàng)以外均是不適宜的:EA、肼苯噠嗪B、消心痛 C、芐胺唑啉D、硝酸甘油E、肼苯噠嗪+硝酸甘油208. 心衰兼有肺淤血和低排血量者,宜選用下列哪種藥物:DA、消心痛B、速尿C、肼苯噠嗪D、硝普鈉E、以上均不是209. 當(dāng)心衰以肺淤血為主時(shí)選用哪種藥物合適:BA、芐胺唑啉B、消心痛C、肼苯噠嗪D、心痛定E、以上均不是210. 下列哪種
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