【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 和完成進(jìn)度展示和維護(hù)（對(duì)每個(gè)團(tuán)隊(duì)成員工作完成情況分析）。夾覡閭輇駁檔驀遷錟減汆藥。（）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）基層機(jī)構(gòu)層面的管理。實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)其下轄區(qū)的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的管理，包括團(tuán)隊(duì)成員的組成、每個(gè)團(tuán)隊(duì)及其團(tuán)隊(duì)成員簽約情況及目標(biāo)任務(wù)完成的進(jìn)展情況、履約情況、簽約居民對(duì)簽約醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)的滿意度情況、團(tuán)隊(duì)之間的工作比較、存在的問(wèn)題清單等。視絀鏝鴯鱭鐘腦鈞欖糲僉爾。（）縣區(qū)衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)層面的管理。實(shí)現(xiàn)衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)工作的管理，如團(tuán)隊(duì)的組成是否合理、簽約的數(shù)量與可承受能力是否吻合、簽約目標(biāo)任務(wù)是否按要求完成、簽約服務(wù)質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)、居民對(duì)簽約服務(wù)的滿意度管理、存在的主要問(wèn)題清單、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道之間工作情況的比較。作為縣區(qū)層面可以再往下一級(jí)了解團(tuán)隊(duì)及每個(gè)團(tuán)隊(duì)成員的情況。偽澀錕攢鴛擋緬鐒鈞錠鈴鉍。（）市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)層面的管理。實(shí)現(xiàn)全市分縣區(qū)、分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、分團(tuán)隊(duì)工作情況的統(tǒng)計(jì)展示，存在的主要問(wèn)題清單，相互間的工作比較等。、具備標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定功能。對(duì)簽約服務(wù)的每一項(xiàng)內(nèi)容可設(shè)定具體的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，如服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)頻次、服務(wù)規(guī)范等。這些標(biāo)準(zhǔn)每年錄入一次，市級(jí)層面錄入全市要求，縣區(qū)層面在此基礎(chǔ)上可以新增，具備調(diào)整功能。市級(jí)層面的標(biāo)準(zhǔn)縣區(qū)不能修改，鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和服務(wù)團(tuán)隊(duì)不能修改任何服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，但可新增。相關(guān)簽約服務(wù)履約情況自動(dòng)和該標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì)，以判斷服務(wù)是否達(dá)標(biāo)。主要包括規(guī)范簽約和有效簽約兩大類(lèi)。個(gè)性化的簽約服務(wù)包由各地自行設(shè)定，不同層級(jí)只負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)相關(guān)信息。緦徑銚膾齲轎級(jí)鏜撟廟耬癬。、具備信息反饋功能。（）具備提醒功能。凡按照標(biāo)準(zhǔn)要求（包括規(guī)定的時(shí)限、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等）未及時(shí)完成的自動(dòng)向簽約醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)成員發(fā)送提醒功能（提醒功能啟動(dòng)時(shí)間由各縣區(qū)自行確定）；騅憑鈳銘僥張礫陣軫藹攬齊。（）具備層級(jí)信息反饋功能。上級(jí)管理組織可以逐級(jí)反饋在管理中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，并提出意見(jiàn)和建議，被反饋對(duì)象問(wèn)題整改后可將整改情況反饋給上級(jí)反饋部門(mén)。癘騏鏨農(nóng)剎貯獄顥幗騮鴣詼。、具備考核功能。具備市對(duì)縣區(qū)、縣區(qū)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道對(duì)團(tuán)隊(duì)、團(tuán)隊(duì)對(duì)個(gè)人的逐級(jí)考核功能，考核具體需求以規(guī)范簽約考核、有效簽約考核兩大內(nèi)容為考核指標(biāo)，具體以采購(gòu)單位最后確定的考核標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。鏃鋝過(guò)潤(rùn)啟婭澗駱讕瀘載撻。、具備導(dǎo)航定位功能。（）客戶端展示簽約對(duì)象當(dāng)前所在位置附近的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息（機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、距離、作息時(shí)間、具備哪些藥物、醫(yī)療資源信息等），選擇后具備自動(dòng)導(dǎo)航功能。榿貳軻謄壟該檻鯔塏賽緯闥。（）簽約醫(yī)生開(kāi)展上門(mén)服務(wù)（隨訪、巡診等）開(kāi)展定位功能后可自動(dòng)記錄運(yùn)動(dòng)軌跡并在后臺(tái)保存，實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)公里數(shù)。邁蔦賺陘賓唄擷鷦訟湊幟結(jié)。（）根據(jù)簽約對(duì)象簽訂協(xié)議時(shí)錄入的信息（或在隨房時(shí)由簽約醫(yī)生幫助定位），自動(dòng)定位并在地圖上標(biāo)注，不同的團(tuán)隊(duì)簽約對(duì)象用不同顏色或標(biāo)識(shí)標(biāo)注。嶁硤貪塒廩袞憫倉(cāng)華糲饃勵(lì)。、具備預(yù)約功能。具備通過(guò)客戶端簽約服務(wù)對(duì)象預(yù)約簽約醫(yī)生的功能，簽約醫(yī)生的相關(guān)信息（如是否上班，在該簽約對(duì)象預(yù)約之前有多少人已經(jīng)完成預(yù)約，可預(yù)約的時(shí)間段等向簽約對(duì)象進(jìn)行展示）。預(yù)約成功后自動(dòng)發(fā)送預(yù)約相關(guān)信息（時(shí)間段、簽約醫(yī)生姓名、診室號(hào)等）。對(duì)電話預(yù)約的，由簽約醫(yī)生手工錄入。優(yōu)先提供簽約醫(yī)生的預(yù)約，同時(shí)具備向非本人簽約醫(yī)生進(jìn)行預(yù)約。簽約醫(yī)生向簽約對(duì)象反饋的任務(wù)信息除向簽約對(duì)象本人發(fā)送外，均允許設(shè)定個(gè)家屬（健康監(jiān)護(hù)人）同步發(fā)送，相關(guān)手機(jī)信息在基本信息錄入時(shí)完成。該櫟諼碼戇沖巋鳧薩錠謨贛。、具備互動(dòng)功能。（）簽約對(duì)象與簽約醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)成員建立一個(gè)互動(dòng)平臺(tái)，方便簽約居民反饋服務(wù)意見(jiàn)和提出服務(wù)建議，方便簽約居民就健康問(wèn)題向簽約醫(yī)生咨詢，簽約醫(yī)生可以根據(jù)簽約居民的提問(wèn)進(jìn)行解答，并推送相關(guān)健康教育、健康促進(jìn)等信息，互動(dòng)可以點(diǎn)對(duì)點(diǎn)，也可以點(diǎn)對(duì)面。劇妝諢貰攖蘋(píng)塒呂侖廟痙湯。（）所有簽約醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)成員建立一個(gè)相互交流的平臺(tái)。、具備發(fā)布功能。相關(guān)通知公告等可通過(guò)公告平臺(tái)向所有簽約醫(yī)生發(fā)布。、具備居民自我健康管理功能。建立居民自我健康管理數(shù)據(jù)庫(kù)（單獨(dú)于其他數(shù)據(jù)庫(kù)），允許居民通過(guò)可穿戴設(shè)備、其他設(shè)備對(duì)自我健康管理監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的上傳、自動(dòng)分析、反饋（將一段時(shí)間的數(shù)據(jù)以圖表等形式回傳給管理對(duì)象），同時(shí)實(shí)現(xiàn)自我健康管理數(shù)據(jù)同步發(fā)送到簽約醫(yī)生端，簽約醫(yī)生通過(guò)對(duì)上傳數(shù)據(jù)的分析實(shí)現(xiàn)對(duì)簽約對(duì)象健康指導(dǎo)。臠龍訛驄椏業(yè)變墊羅蘄囂馱。、同時(shí)具備和移動(dòng)兩個(gè)功能。（四）平臺(tái)架構(gòu)、團(tuán)隊(duì)管理主要實(shí)現(xiàn)對(duì)團(tuán)隊(duì)及其成員的管理。包括人員組成、團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)、各自的職責(zé)、團(tuán)隊(duì)成員基本信息、團(tuán)隊(duì)整體及每個(gè)團(tuán)隊(duì)成員工作目標(biāo)及完成情況展示等。鰻順褸悅漚縫囅屜鴨騫鬩藶。、服務(wù)管理主要實(shí)現(xiàn)對(duì)服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的錄入、服務(wù)過(guò)程的實(shí)時(shí)記錄、服務(wù)量與服務(wù)目標(biāo)的展示，團(tuán)隊(duì)對(duì)簽約對(duì)象的管理等功能。穡釓虛綹滟鰻絲懷紓濼視嬌。、互動(dòng)管理主要實(shí)現(xiàn)簽約團(tuán)隊(duì)與簽約對(duì)象間的互動(dòng)，所有簽約團(tuán)隊(duì)成員間的互動(dòng)管理等。、考核管理主要實(shí)現(xiàn)考核標(biāo)準(zhǔn)體系的錄入，自動(dòng)采集兼具手工錄入考核相關(guān)的指標(biāo)數(shù)據(jù)，自動(dòng)形成考核結(jié)果。具備滿意度調(diào)查、健康知識(shí)知曉率調(diào)查、簽約醫(yī)生和簽約內(nèi)容調(diào)查等功能。經(jīng)考核后錄入考核結(jié)果（得分率）、單價(jià)后自動(dòng)計(jì)算出每個(gè)團(tuán)隊(duì)和每個(gè)個(gè)人應(yīng)得的簽約服務(wù)費(fèi)。對(duì)管理類(lèi)經(jīng)費(fèi)，根據(jù)工作記錄、經(jīng)費(fèi)分配標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算出應(yīng)得的勞務(wù)費(fèi)。對(duì)特別優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)和人個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)單位錄入，以明確每一筆經(jīng)費(fèi)的用途，規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用。隸誆熒鑒獫綱鴣攣駘賽澇鈧。、家醫(yī)簽約主要實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約、續(xù)約、網(wǎng)上交費(fèi)功能。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)簽約、診間簽約的實(shí)現(xiàn)手工錄入功能。、互聯(lián)網(wǎng)管理主要實(shí)現(xiàn)可穿戴設(shè)備等健康管理功能，信息的遠(yuǎn)程傳送，簽約醫(yī)生進(jìn)行管理。、健康促進(jìn)主要實(shí)現(xiàn)健康教育、健康促進(jìn)、疾病知識(shí)、健康養(yǎng)生等方面的信息上傳，簽約居民可通過(guò)客戶端自主學(xué)習(xí)。相關(guān)知識(shí)具備聲頻、視頻等多種功能。浹繢膩叢著駕驃構(gòu)碭湊農(nóng)瑤。、服務(wù)評(píng)價(jià)客戶端具務(wù)對(duì)每一次服務(wù)的評(píng)價(jià)功能，具備向家庭醫(yī)生提出意見(jiàn)和建議的功能。管理端實(shí)時(shí)收集并展示對(duì)相關(guān)團(tuán)隊(duì)、個(gè)人的評(píng)價(jià)信息匯總，并以個(gè)人、團(tuán)隊(duì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、縣區(qū)、且市的信息匯總展示。鈀燭罰櫝箋礱颼畢韞糲銨鵬。、長(zhǎng)處方管理具備居民長(zhǎng)處方申請(qǐng)、開(kāi)具、標(biāo)識(shí)、查詢、統(tǒng)計(jì)、信息反饋等功能。具備送藥上門(mén)登記、發(fā)貨、簽收、統(tǒng)計(jì)、在線支付等功能。愜執(zhí)緝蘿紳頎陽(yáng)灣熗鍵艤訥。、家庭病床管理具備家庭病床建床申請(qǐng)、評(píng)估、建床、查床與巡診、病歷書(shū)寫(xiě)與調(diào)用、醫(yī)囑服務(wù)與處方管理、費(fèi)用在線結(jié)算與查詢、撤床申請(qǐng)與撤床等功能。貞廈給鏌綞牽鎮(zhèn)獵鎦龐朮戧。家庭醫(yī)生服務(wù)管理平臺(tái)功能清單類(lèi)別系統(tǒng)模塊功能說(shuō)明數(shù)量單位備注家庭醫(yī)生管理平臺(tái)應(yīng)用系統(tǒng)家庭醫(yī)生手機(jī)醫(yī)護(hù)端健康檔案?jìng)€(gè)人信息查詢、修改、調(diào)閱，居民修改審核確認(rèn)。個(gè)區(qū)縣的健康檔案更新服務(wù)對(duì)接項(xiàng)對(duì)接個(gè)區(qū)縣服務(wù)簽約管理簽約一覽、簽約、預(yù)簽約審核，對(duì)簽約居民完成定位，個(gè)區(qū)縣的簽約服務(wù)對(duì)接對(duì)接個(gè)區(qū)縣服務(wù)慢病管理慢病移動(dòng)隨訪，個(gè)區(qū)縣的健康檔案慢病隨訪服務(wù)對(duì)接對(duì)接個(gè)區(qū)縣服務(wù)任務(wù)提醒代辦任務(wù)提醒，慢病管理、婦幼、老年人等，預(yù)約任務(wù)管理對(duì)接個(gè)區(qū)縣服務(wù)公衛(wèi)服務(wù)預(yù)約管理公衛(wèi)服務(wù)預(yù)約確認(rèn)，審核，醫(yī)生個(gè)人預(yù)約排班設(shè)置。實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能分級(jí)診療轉(zhuǎn)診預(yù)約管理分級(jí)診療預(yù)約轉(zhuǎn)診管理，轉(zhuǎn)診發(fā)起，進(jìn)度查詢，履約情況（對(duì)接現(xiàn)有個(gè)區(qū)縣的分級(jí)診療轉(zhuǎn)診平臺(tái)服務(wù)）對(duì)接個(gè)區(qū)縣服務(wù)健康評(píng)估危險(xiǎn)因素、既往史、家族史、糖尿病并發(fā)癥、靶器官損傷、并存臨床情況、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人自理能力評(píng)估，健康評(píng)估、評(píng)估完成之后每年一次生成評(píng)估報(bào)告，通過(guò)推送給簽約居民對(duì)接個(gè)區(qū)縣的已評(píng)估數(shù)據(jù)在線培訓(xùn)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)、管理知識(shí)、健康教育知識(shí)，供醫(yī)務(wù)人員使用，醫(yī)生手機(jī)端學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)進(jìn)度時(shí)間統(tǒng)計(jì)實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能居民問(wèn)答對(duì)居民提出的問(wèn)題建議的答復(fù)實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能家醫(yī)服務(wù)完成情況查詢登入醫(yī)生的家醫(yī)服務(wù)完成情況實(shí)時(shí)查詢，服務(wù)完成情況，個(gè)人績(jī)效考核結(jié)果查詢實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能個(gè)人中心個(gè)人基本資料、賬號(hào)密碼、消息通知等實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能家庭醫(yī)生居民端個(gè)人健康檔案查詢居民對(duì)自己健康檔案信息的查詢，維護(hù)，調(diào)閱項(xiàng)實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能簽約申請(qǐng)居民發(fā)起預(yù)簽約申請(qǐng)，包括簽約團(tuán)隊(duì)位置信息查詢，服務(wù)包查詢實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能家醫(yī)服務(wù)預(yù)約預(yù)約簽約醫(yī)生的家醫(yī)服務(wù)，待醫(yī)生確認(rèn)之后，需要付費(fèi)的完成付費(fèi)實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能就醫(yī)服務(wù)使用健康湖州原有的功能滿意度評(píng)價(jià)對(duì)居民個(gè)人的每一項(xiàng)家醫(yī)服務(wù)進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)通過(guò)家醫(yī)平臺(tái)做的服務(wù)，并對(duì)接線下已做的評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)。實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能健康宣教健康宣教材料查閱，積分記錄，查閱記錄時(shí)間統(tǒng)計(jì)。實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能我的問(wèn)答對(duì)簽約醫(yī)生提問(wèn)，問(wèn)診，提出建議咨詢。以及查詢醫(yī)生的答復(fù)實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能個(gè)人中心居民賬號(hào)密碼維護(hù)，歷史操作信息查看，以及在線調(diào)查等功能。實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能積分服務(wù)個(gè)人積分管理，如問(wèn)答、建議，滿意度評(píng)價(jià)可獲得積分實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能家庭醫(yī)生管理端首頁(yè)總體概況家醫(yī)服務(wù)情況綜合可視化展示項(xiàng)實(shí)現(xiàn)個(gè)區(qū)縣的數(shù)據(jù)匯總展現(xiàn)健康教育培訓(xùn)服務(wù)居民健康教育（健康宣教），健康宣教內(nèi)容上傳，居民健康宣教查閱情況統(tǒng)計(jì)分析。實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能醫(yī)護(hù)人員在線培訓(xùn)，培訓(xùn)資料上傳，醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)情況統(tǒng)計(jì)。實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能健康評(píng)估知識(shí)庫(kù)和評(píng)估模板維護(hù)健康評(píng)估知識(shí)庫(kù)更新維護(hù)，評(píng)估模板更新維護(hù)實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能信息互動(dòng)信息發(fā)布實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能基礎(chǔ)設(shè)置機(jī)構(gòu)信息維護(hù)實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能數(shù)據(jù)手工補(bǔ)錄上傳實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能積分服務(wù)實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能家醫(yī)績(jī)效考核及分配考核指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)實(shí)現(xiàn)個(gè)區(qū)縣的考核考核方案設(shè)置考核結(jié)果評(píng)定考核結(jié)果查詢基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專(zhuān)項(xiàng)分析健康檔案管理實(shí)現(xiàn)個(gè)區(qū)縣的數(shù)據(jù)匯總分析展現(xiàn)預(yù)防接種服務(wù)－歲兒童健康管理孕產(chǎn)婦健康管理老年人健康管理慢性病患者健康管理嚴(yán)重精神障礙患者管理肺結(jié)核患者健康管理中醫(yī)藥健康管理傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管健康素養(yǎng)管理避孕藥具管理網(wǎng)頁(yè)版綜合管理利用現(xiàn)有網(wǎng)頁(yè)綜管（增加指標(biāo)配置）項(xiàng)湖州市級(jí)完成展現(xiàn)移動(dòng)綜合管理利用現(xiàn)有移動(dòng)綜管（增加指標(biāo)配置）項(xiàng)湖州市級(jí)完成展現(xiàn)拓展功能長(zhǎng)處方查詢?cè)诰€配藥申請(qǐng)長(zhǎng)處方查詢，對(duì)接基層處方信息項(xiàng)實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能在線配藥申請(qǐng)，對(duì)已開(kāi)長(zhǎng)處方的藥品支持再次配藥在線申請(qǐng)實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能可穿戴設(shè)備管理包含醫(yī)護(hù)端移動(dòng)隨訪接入移動(dòng)隨訪設(shè)備。需要適配指定品牌，型號(hào)設(shè)備。實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能居民端接入居民自有的體征監(jiān)測(cè)設(shè)備。需要適配指定品牌，型號(hào)設(shè)備。家床服務(wù)對(duì)接線下家床服務(wù)，家醫(yī)端提供移動(dòng)端口實(shí)現(xiàn)區(qū)縣的功能家庭醫(yī)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)改造和接口基層電子健康檔案系統(tǒng)健康檔案全量信息全量基層健康檔案系統(tǒng)查詢接口視圖（健康檔案、慢病信息，慢病隨訪信息等）項(xiàng)健康檔案基本信息健康檔案基本信息在線更新業(yè)務(wù)系統(tǒng)改造慢病管理慢病移動(dòng)隨訪業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能改造（支持移動(dòng)端數(shù)據(jù)寫(xiě)入，更新，隨訪表單字段更新對(duì)照等）代辦任務(wù)信息慢病管理任務(wù)提醒信息接口老年人管理任務(wù)提醒信息接口體檢信息提醒信息接口簽約系統(tǒng)簽約系統(tǒng)簽約查詢接口項(xiàng)簽約團(tuán)隊(duì)、簽約服務(wù)包、簽約信息等簽約信息與移動(dòng)端同步業(yè)務(wù)系統(tǒng)改造區(qū)域系統(tǒng)長(zhǎng)處方藥品配送長(zhǎng)處方查詢接口項(xiàng)藥品目錄、診療目錄查詢接口長(zhǎng)處方在線續(xù)方業(yè)務(wù)功能改造分級(jí)診療系統(tǒng)轉(zhuǎn)診移動(dòng)轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)支持適應(yīng)性功能改造項(xiàng)轉(zhuǎn)診發(fā)起接口轉(zhuǎn)診查詢接口湖州市綜管對(duì)接湖州市綜管對(duì)接與現(xiàn)有湖州市綜合管理系統(tǒng)對(duì)接項(xiàng)第三方系統(tǒng)對(duì)接?jì)D幼系統(tǒng)接口全量婦幼信息查詢項(xiàng)婦幼業(yè)務(wù)處理服務(wù)接口計(jì)劃免疫系統(tǒng)計(jì)劃免疫信息查詢重性精神病系統(tǒng)重性精神病信息查詢健康湖州居民端對(duì)接與健康湖州對(duì)接. 前端整體功能整合調(diào)用改造項(xiàng). 用戶認(rèn)證體系及用戶權(quán)限對(duì)接. 居民可穿戴設(shè)備對(duì)接 38 / 38附件簽約服務(wù)履約具體要求簽約服務(wù)最低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)要求如下表（，其中指十類(lèi)重點(diǎn)人群，指一般人群）：服務(wù)包分類(lèi)適用對(duì)象服務(wù)包內(nèi)容服務(wù)說(shuō)明服務(wù)頻次基本服務(wù)包所有簽約人群.建立電子健康檔案建立完善電子健康檔案，并及時(shí)更新服務(wù)內(nèi)容，健康檔案經(jīng)自動(dòng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)識(shí)別為合格。.個(gè)體化健康指導(dǎo)咨詢通過(guò)門(mén)診、電話、微信、等接受健康咨詢服務(wù)并提供健康指導(dǎo)按需服務(wù).健康教育服務(wù)通過(guò)公眾健康咨詢活動(dòng)及健康知識(shí)講座等方式主動(dòng)開(kāi)展健康教育活動(dòng)，提供健康教育折頁(yè)、處方、手冊(cè)等次年.健康知識(shí)推送服務(wù)采用微信或短信等推送方式，推送日常健康知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)、養(yǎng)生保健知識(shí)等健康信息條年.簽約門(mén)診預(yù)約服務(wù)為簽約居民提供家庭醫(yī)生預(yù)約門(mén)診服務(wù)按需服務(wù).分級(jí)診療服務(wù)根據(jù)簽約居民的病情需要提供或者協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，包括為簽約居民聯(lián)系專(zhuān)家門(mén)診、會(huì)診、大型醫(yī)療設(shè)備檢查、住院服務(wù)等按需服務(wù).慢性病連續(xù)處方服務(wù)為符合條件的簽約患者提供最長(zhǎng)周的慢性病連續(xù)處方服務(wù)，并跟蹤隨訪管理按需服務(wù)兒童服務(wù)包簽約歲兒童.建卡發(fā)證建立健全專(zhuān)項(xiàng)（電子）健康檔案，建立《母子健康手冊(cè)》，發(fā)放兒童保健冊(cè)、預(yù)防接種證等 .新生兒家庭訪視新生兒出院后周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視；高危兒根據(jù)高危因素增加次訪視服務(wù)次年或相應(yīng)增加．新生兒滿月健康管理對(duì)滿月新生兒進(jìn)行體重、身長(zhǎng)、頭圍測(cè)量、體格檢查，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行喂養(yǎng)、發(fā)育、防病指導(dǎo)次．?huà)胗變航】倒芾碓?、、月齡時(shí)，對(duì)嬰幼兒進(jìn)行體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)（合理膳食）、生長(zhǎng)發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防傷害、口腔保健等健康指導(dǎo)。在嬰幼兒～、月齡時(shí)分別進(jìn)行次血常規(guī)（或血紅蛋白）檢測(cè)；在、月齡時(shí)使用行為測(cè)聽(tīng)法分別進(jìn)行次聽(tīng)力篩查按年齡段提供相應(yīng)的服務(wù)（