【文章內(nèi)容簡介】 不及人參，長于養(yǎng)陰清火生津，清補之品，尤宜氣陰虛而有火熱 ?陰虛火旺，喘咳痰血 ?腸熱津虧，便血 ◇人參：補虛扶正要藥，虛勞內(nèi)傷第一品。補氣力強，善大補元氣、補脾益肺、補腎氣：氣虛欲脫、脾氣不足、肺氣虧虛、腎虛 ●安神益智：氣血虧虛，心悸、失眠、健忘 太子參★ 西洋參、太子參 ? 西洋參：甘、微苦，涼。歸肺、心、腎、脾經(jīng)。 太子參：甘、微苦、平。歸脾、肺經(jīng)。 ◆共同點： ◇補氣生津：氣津兩傷、氣陰不足 ◆不同點： ◇西洋參：補氣養(yǎng)陰生津力強、清火力強，宜氣陰兩傷而火熱盛 ◇太子參：補氣生津力弱、清熱力弱，宜氣津兩傷而火不盛 黃芪★ ★ ★ 黃芪 膜莢黃芪 蒙古黃芪 黃芪 藥材黃芪 黃芪 Huangqi《 神農(nóng)本草經(jīng) 》 要點：補氣作用強 ， 偏于補氣升陽 ， 益衛(wèi)固表 。 命名：原名黃耆 ， 耆者 ， 長也 。 本品色黃 ， 為補藥之長 ， 故名 。 來源：為豆科多年生草本蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根 。 產(chǎn)地：主產(chǎn)于內(nèi)蒙古 、 山西 、 黑龍江 、 甘肅等地 。 采集與炮制：春 、 秋二季采挖 。 曬干 。 生用或蜜炙用 。 炙黃芪 ——偏于補氣升陽 黃芪 性味歸經(jīng)： 甘，微溫。歸脾、肺經(jīng)。 益衛(wèi)固表 托毒生肌 脾－ 補脾氣、升清陽 功效 甘， 補氣 肺 － 補肺氣 利水 黃芪 臨床應用 脾虛，倦怠乏力，食少便溏者， 單用熬膏服，或配黨參、白術(shù)等 中氣下陷久瀉脫肛，內(nèi)臟下垂， 配人參、升麻、柴胡等，如補中益氣湯 脾虛水腫， 常與白術(shù)、茯苓等，或配白術(shù)、防己等，防己黃芪湯 既補脾氣又利水 治氣虛水腫之要藥 脾不統(tǒng)血的出血證， 常與人參、白術(shù)等品同用，如歸脾湯 血虛證， 本品補氣生血，常與當歸配伍，如當歸補血湯 消渴， 單用熬膏或配天花粉、葛根等，如玉液湯 善 補中氣、升清陽，為治療脾虛中氣下陷的要藥 黃芪 臨床應用 ，氣短、咳喘， 配杏仁、紫菀、款冬花等 自汗， 配麻黃根、浮小麥、煅牡蠣等，牡蠣散 衛(wèi)氣充沛 肌表固密 盜汗， 配生地、黃柏等，當歸六黃湯 自汗，外感風邪， 配白術(shù)、防風，玉屏風散 易感人群， 單用，預防感冒 黃芪 臨床應用 膿成不潰， 配人參、當歸、白芷等，托里透膿散 補氣托毒生肌 風寒濕痹 潰久不斂， 配人參、當歸等，十全大補丸 中風麻木不遂 ，血行不暢－補氣行血，治 黃芪 用量用法： 煎服 9～ 30g。補氣升陽宜蜜炙。 使用注意： 肝陽上亢、瘡瘍初起、或瘡瘍余毒 未盡者慎用。 黃芪 ? 主要成分：黃芪多糖，黃酮類化合物及三萜類。 藥理作用 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 9抗腫瘤 ? ? 成分：黃芪多糖和黃芪皂苷甲。 ? 促進免疫，提高巨噬細胞活性，活化中性粒細胞，提高外周血白細胞數(shù)量，增強 NK細胞活性等。 ? ? 成分：黃芪多糖 ? 表現(xiàn)：升高外周血白細胞，促進造血干細胞的增殖與分化。 ? 機制： ?保護和改善骨髓造血微環(huán)境； ?促進外周造血干細胞的增殖和動員； ?促進內(nèi)源性造血因子的分泌等。 ? ? （ 1）對糖代謝：雙向調(diào)節(jié)，對正常小鼠血糖無明顯影響。 ? （ 2）對脂肪代謝：黃芪多糖能降低人TC,TG,LDLC水平，降低高脂血癥大鼠的血脂，減少肝臟脂質(zhì)沉積。 ? （ 3）對蛋白質(zhì)和核酸：促進合成。 ? ? 黃芪有增強腎上腺皮質(zhì)功能和抗疲勞作用。 ? ? （ 1）強心 ? 成分：黃芪皂苷 ? 表現(xiàn)：心臟收縮振幅增大，排血量增多，對中毒或疲勞衰竭心臟作用更為明顯。 ? （ 2）保護心肌細胞 ? 成分：黃芪皂苷和黃芪多糖。 ? 對病毒性心肌炎有治療作用。 ? 機制： ?抑制病毒 RNA復制； ?降低細胞內(nèi)鈣濃度，減輕鈣超載； ?調(diào)控心肌組織的相關(guān)凋亡基因轉(zhuǎn)錄，減少心肌細胞凋亡和損傷； ④減輕細胞因子介導的心肌損害。 ? （ 3）調(diào)節(jié)血壓 ? 對多種動物有降壓作用。 ? 成分： GABA和黃芪皂苷甲。 ? ? 黃芪抗腦缺血作用環(huán)節(jié)包括： ?減輕缺血性腦損傷后 EAA的釋放； ?清除氧自由基，抗 LPO； ?抑制腦缺血時 IL1β、TNFα、 IL6的表達；減輕炎癥反應；④抑制神經(jīng)細胞凋亡。 ? ? 抗肝損傷機制： ?改善肝臟蛋白質(zhì)合成功能，保護肝細胞膜； ?抗肝細胞脂質(zhì)過氧化損傷； ?抑制肝星狀細胞增殖和膠原蛋白的合成，減少膠原纖維在肝臟的沉積等。 ? ? 黃芪可作為抗腫瘤藥或化療藥物的增效減毒劑。 ? 機制：黃芪多糖抗腫瘤作用與誘發(fā)腫瘤細胞凋亡有關(guān)； F3可能作用于 T淋巴細胞產(chǎn)生淋巴因子，而促進了 T淋巴細胞增殖及 IL2的產(chǎn)生。 鑒別比較： 人參 皆為補氣要藥 均能補脾肺之氣 黃芪 治脾肺氣虛證常相須為用 然： 人參補氣力強 ， 善大補元氣 ， 為氣虛欲脫危證之主藥；且生津止渴 ， 安神益智 。 黃芪補氣之功不及人參 ， 但益氣升陽力強 ， 多用于脾肺氣虛及氣虛下陷證；兼固表止汗 、 利水消腫 、 托瘡生肌 。 現(xiàn)代應用 ? ? ? ? 甘草 光果甘草 藥材甘草 甘草 甘草 甘草 Gancao《 神農(nóng)本草經(jīng) 》 要點：一般不做主藥 ， 但是一味常用藥 ， 調(diào)和諸藥 。 命名：因其味甘 ， 而屬草本 ， 故名 。 本品能解白毒而調(diào)和諸藥 ， 遂有國老之稱 。 來源：為豆科多年生草本甘草 、 脹果甘草或光果甘草的干燥根及根莖入藥 。 產(chǎn)地：主產(chǎn)內(nèi)蒙古、山西、甘肅、新疆等地 采集與炮制：春、秋季采挖。曬干。切厚片，生用或蜜炙用。 生用 —性偏涼 ， 有清熱解毒 ， 祛痰止咳作用 蜜炙 —性偏溫 ， 有益氣補中作用 （ 炙甘草 ） 性味：甘 ， 平 。 歸經(jīng)：心 、 肺 、 脾 ， 胃 。 功效：益氣補中 ， 清熱解毒 ， 祛痰止咳 ， 緩急止痛 ， 調(diào)和藥性 。 甘草味甘 ， 具有甘味典型功用 甘補 —入心脾肺 心 —補脾益氣 甘緩 —緩急止痛 甘和 —， 調(diào)和諸藥 ， 緩和藥物烈性 、 毒性 —調(diào)和藥性 甘潤 —入肺經(jīng) —潤肺化痰止咳 甘草 甘補 ,補脾益氣 心氣虛，心悸、脈結(jié)代，炙甘草湯；作主藥 脾氣虛，四君子湯，作輔助。（和中） 甘緩 ,緩急止痛 多種原因所致脘腹、四肢拘攣作痛，如芍藥甘草湯 甘草 甘和 ,調(diào)和藥性 緩和毒烈藥性 二陳湯，緩半夏燥烈四逆湯，緩附姜燥熱白虎湯，緩石知陰寒大承氣湯 ,緩硝黃峻下 調(diào)和藥性 寒熱并用，麻杏石甘湯 補瀉并用，溫脾湯 甘草 甘解毒、生性寒 解熱毒，治熱毒瘡瘍、咽喉腫痛，單用、配伍桔梗治咽喉腫痛，單用煎服即效，或與桔梗同用，如甘草湯、桔梗湯。 解藥食中毒，單用煎湯或配綠豆等 祛痰止咳， 單用有效，多入復方為佐使，治療多種類型咳喘，如三拗湯、麻杏石甘湯、二陳湯、苓甘五味姜辛湯等 現(xiàn)代藥理作用 ? 。 ? 。 ? 。 ? 4解毒作用 。 ? 。 ? 6鎮(zhèn)咳化痰作用 。 ? 7抗病原微生物作用。 期他藥理作用 ? 。 ? 2抗腫瘤作用。 ? 3降血脂，抗動脈粥