麻醉精神藥品使用和管理(編輯修改稿)
2025-06-22 22:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 藥品須單獨存放并有明顯標識，統(tǒng)計匯總后經(jīng)主管院長批準。 ? 醫(yī)療機構對過期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進行銷毀時，應當向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請， 由 區(qū)級衛(wèi)生行政部門 負責到場監(jiān)督銷毀 《 處方管理辦法 》 第十一條 ? 醫(yī)療機構應當按照有關規(guī)定，對本機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。 ? 醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后，方可在本機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后，方可在本機構調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。 處方 ? 麻 醉藥品、精神藥品處方由醫(yī)療機構按照規(guī)定的樣式統(tǒng)一印制。 ? 麻 醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色 ，處方右上角分別標注 “ 麻 ” 、 “ 精一 ” ；第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色，處方右上角標注 “ 精二 ” 。 麻醉藥品和精神藥品處方權 ? 醫(yī)師取得麻醉、精神藥品處方權和藥師取得麻醉、精神藥品處方調(diào)劑權有三個必備條件： ? 經(jīng)麻醉、精神藥品管理知識培訓考核合格 ? 在執(zhí)業(yè)地點即醫(yī)療機構內(nèi)取得麻醉、精神藥品處方權或處方調(diào)劑權 ? 必須簽名（簽章）留樣 麻醉藥品和精神藥品處方權 ? 醫(yī)療機構應當將具有麻醉藥品和一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單及其變更情況，定期報送所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生主管部門，并抄送同級藥品監(jiān)督管理部門 ? (一 )首選無創(chuàng)途徑給藥 :如口服 ,芬太尼透皮貼劑 ,直腸栓劑 ,輸液泵連續(xù)皮下輸注等?？梢阑颊卟煌∏楹筒煌枨笥枰赃x擇。 ? (二 )按階梯給藥 :指鎮(zhèn)痛藥物的選擇應依疼痛程度 ,由輕到重選擇不同強度的鎮(zhèn)痛藥物。 ? 輕 度疼痛 :首選第一階梯非甾體類抗炎藥 ,以阿司匹林為代表 。 ? 中 度疼痛 :選弱阿片類藥物 ,以可待因為代表 ,可合用非甾體類抗炎藥 。 ? 重 度疼痛 :選強阿片類藥物 ,以嗎啡為代表 ,同時合用非甾體類抗炎藥。 ? 兩類藥合用可增加阿片藥物的止痛效果 ,減少阿片類藥物的用量。 ? 三 階梯用藥的同時 ,可依病情選擇三環(huán)類抗抑郁藥或抗驚厥類藥等輔助用藥。 麻醉藥品和精神藥品處方原則和依據(jù) ? (三 )按時用藥 :是指止痛藥物應有規(guī)律地按規(guī)定時間給予 ,不是等患者要求時給予。使用止痛藥 ,必須先測定能控制患者疼痛的劑量 ,下一次用藥應在前一次藥效消失前給藥?；颊叱霈F(xiàn)突發(fā)劇痛時 ,可按需給予止痛藥控制。 ? (四 )個體化給藥 :阿片類藥無理想標準用藥劑量 ,存在明顯個體差異 ,能使疼痛得到緩解的劑量即是正確的劑量。選用阿片類藥物 ,應從小劑量開
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