骨折病人的護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo)(編輯修改稿)
2025-06-22 22:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 2．疼 痛 3．軀體移動障礙 4．有體液不足的危險(xiǎn) 5．潛在并發(fā)癥：感染、壓瘡 6．有廢用綜合征的危險(xiǎn) 7. 觀察末梢血運(yùn)及感覺 護(hù) 理 原 則 1．保持心理健康，提高自護(hù)能力，滿足基本生活需要 2． 維持呼吸循環(huán)等正常生理功能 3． 保持骨折固定效果（翻身，移動肢體） 4． 積極預(yù)防并發(fā)癥 (墜積性肺炎，尿路感染，壓瘡，深靜脈血栓，肺栓塞 ) 5． 指導(dǎo)功能鍛煉（肌肉萎縮，關(guān)節(jié)僵硬） 護(hù)理 （一）手術(shù)前護(hù)理 ? 與疼痛、擔(dān)心疾病的預(yù)后等因素相關(guān)；病人表現(xiàn)為情緒急躁、焦慮、偶爾哭泣、進(jìn)食量少、心率增快、睡眠較差。 ? （ 1）護(hù)理目標(biāo)：病人能正確對待疾病，使用有效的應(yīng)對方式，焦慮減輕。 ? （ 2）護(hù)理措施 ? 1）提供舒適的病房環(huán)境，減少不必要的外界刺激。 ? 2）關(guān)心病人，鼓勵(lì)病人訴說對疼痛、即將接受治療的感受，并發(fā)泄不良情緒。 ? 3）告訴病人患病后出現(xiàn)這些情緒反應(yīng)是正常的，協(xié)助病人使用以前成功的應(yīng)對措施。 ? 4）讓病人了解真實(shí)的病情，以其他病友為例，說明骨折的預(yù)后一般是比較好的，使病人樹立信心，安心接受治療。 ? 5）幫助病人尋找可靠的心理支持系統(tǒng)。 ? （ 3）護(hù)理評價(jià)：病人焦慮程度明顯減輕，表現(xiàn)為情緒較穩(wěn)定，飲食量增加，心率減慢，睡眠改善。 與對將進(jìn)行的手術(shù)不了解、綜合治療的意義不明確和對醫(yī)學(xué)信息的曲解有關(guān)。 ? （ 1）護(hù)理目標(biāo)：病人能夠正確描述骨折相關(guān)治療知識，主動配合完成術(shù)前準(zhǔn)備，了解術(shù)后可能出現(xiàn)情況的應(yīng)對方法。 ? （ 2）護(hù)理措施 ? 1）向病人介紹手術(shù)前有關(guān)檢查項(xiàng)目的目的和注意事項(xiàng)。 ? 2）講解手術(shù)方式，術(shù)中內(nèi)固定物的作用，術(shù)后注意事項(xiàng)和配合要求。 ? 3）告訴病人骨折綜合治療的重要意義和具體治療方法。 ? 4）讓病人有充分的時(shí)間詢問問題，澄清其錯(cuò)誤的觀念，促進(jìn)病人適應(yīng)性反應(yīng)。 ? 5）做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作：①皮膚準(zhǔn)備：包括肘關(guān)節(jié)以下遠(yuǎn)端的皮膚；②教會病人觀察末梢血運(yùn)的方法等。 ? （ 3）護(hù)理評價(jià)：病人經(jīng)上述措施后，理解骨折治療的方法，能主動配合完成術(shù)前各項(xiàng)檢查和準(zhǔn)備，于 1月 25日順利進(jìn)行手術(shù)。 （二）手術(shù)后護(hù)理 與術(shù)中失血、術(shù)后手術(shù)也可能有出血傾向和傷口引流量多有關(guān)。 ? （ 二）手術(shù)后護(hù)理
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