重慶科創(chuàng)職業(yè)學(xué)院川崎病患兒的護理(編輯修改稿)
2025-06-22 22:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 涉及心、腎、肺、胃腸、皮、肝、脾、生殖腺、唾液腺和腦等全身器官 ? 除血管炎變以外，病理還涉及多種臟器，以心肌炎、心包炎、及心內(nèi)膜炎最為顯著，可波及傳導(dǎo)系統(tǒng)，往往在 Ⅰ 期病變時導(dǎo)致死亡。 ? 動脈瘤破裂 及心肌炎是 Ⅱ 、 Ⅲ 期死亡的重要原因。 ? 第 Ⅲ 、 Ⅳ 期則常見缺血性心臟病變， 心肌梗死可致死亡。 臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn) 心血管癥狀和體征 其他系統(tǒng)伴隨癥狀 ?病程多為 6～ 8周 ?有心血管癥狀時可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年 主要表現(xiàn) ?發(fā)熱 ?皮膚粘膜表現(xiàn) （皮疹、肢端變化、粘膜表現(xiàn)） ?淋巴結(jié)腫大 發(fā)熱 ?最多見 ?最早出現(xiàn) ? T38～ 40℃ ， 熱型不定，多為稽留熱，少為馳張熱，持續(xù) 1～ 2周 ?抗菌治療無效 ? 體溫持續(xù)在 39℃ ～ 40℃ 左右，達數(shù)天或數(shù)周， 24h波動范圍不超過 1℃ ，見于大葉性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等。 ? 體溫在 39℃ 以上，但波動幅度大， 24h內(nèi)體溫差達 2℃ 以上，體溫最低時一般仍高于正常水平，見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核。 皮膚粘膜表現(xiàn) 皮疹： 發(fā)熱同時或熱后不久 ? 向心性，多形性 ? 以軀干，四肢為多 ? 無色素沉著 ? 無結(jié)痂，水皰 肢端變化 為本病特點 ? 手足硬性腫脹 ? 掌跖紅斑 ? 指趾端膜狀脫皮 皮膚粘膜表現(xiàn) 粘膜表現(xiàn) ? 雙眼球結(jié)膜充血，無分泌物 ? 口腔粘膜充血 ? 唇紅、皸裂 ? 楊梅舌 皮膚粘膜表現(xiàn) 唇充血皸裂、楊梅舌 淋巴結(jié)腫大 ?發(fā)熱同時或發(fā)熱后 3天 ?急性非化膿性 ?單側(cè)或雙側(cè) ?質(zhì)硬、輕壓痛 ?直徑 ?一過性腫大（熱退后很快消退） 川崎病的主要表現(xiàn)有 ?發(fā)熱 ?皮膚粘膜表現(xiàn) ?頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大 心血管癥狀和體征 ? 在發(fā)病 1～ 6周出
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