腰骶部脊神經(jīng)后根脈沖(編輯修改稿)
2025-06-22 18:17 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。 腰脊神經(jīng)根在硬膜外間隙的解剖（ 3） ? 腰段神經(jīng)根自硬膜囊的出發(fā)點(diǎn)（ “腋部” ）至相應(yīng)神經(jīng)節(jié)近端的長(zhǎng)度，自L1~S1，逐漸增長(zhǎng)， S1長(zhǎng)度最大，約 1CM，既 硬膜外背根的長(zhǎng)度 。 神經(jīng)根自硬膜囊發(fā)出點(diǎn)至相應(yīng)神經(jīng)節(jié)近端的長(zhǎng)度 (mm) （硬膜外背根的長(zhǎng)度） 組別 L5 S1 成人距離 177。 177。 神經(jīng)根與硬膜囊之間的夾角 自 L1~S1上述夾角逐漸減小 神經(jīng)根硬膜囊發(fā)出處成角 (度 ) 年齡組別 L5 S1 成人 22177。 2 20177。 2 6號(hào)尸體 去 L4椎板 6號(hào)尸體去腰5椎板 6號(hào)尸體右全貌 6號(hào)尸體左全貌 6號(hào)尸體全貌 L5S1“腋部 ” 與椎間盤(pán)對(duì)應(yīng)關(guān)系 ? L5神經(jīng)根“腋部”多為 L4/5椎間盤(pán)水平， L4/5椎板間隙約低同位的椎間盤(pán)水平。 ? S1神經(jīng)根“腋部”多為第五椎體背面下1/3水平， L5/S1椎板間隙正對(duì)同位椎間盤(pán)水平 ? 提示 L S1脊神經(jīng)行程均暴露在各自的椎板間隙 髓脊造影 腰脊神經(jīng)根在硬膜外間隙的解剖（ 4） ? 由于背根的粗細(xì)三倍于前根，纖維數(shù)目五倍于前根，所以在對(duì)腰神經(jīng)根截面觀察時(shí)，見(jiàn)前根僅位居神經(jīng)根腹側(cè)正中 1/3部，余部均為背根纖維。 ? 當(dāng)椎間孔狹窄和關(guān)節(jié)增生時(shí)，后根纖維受壓的范圍較大，所以出現(xiàn)支配區(qū)感覺(jué)異常是神經(jīng)根受壓的早期癥狀。提示 老年病人脈沖射頻療效較好。 ? 來(lái)自椎間孔前壁的壓力（椎間盤(pán)脫出），有時(shí)可在擠壓后根纖維的同時(shí)涉及到前根運(yùn)動(dòng)纖維，出現(xiàn)支配肌肉的肌力減退，腱反射減弱或消失。 應(yīng)用影像學(xué)知識(shí) 椎板間隙的測(cè)量方法 ? 椎板間隙指由腰椎雙側(cè)椎板下緣 .下關(guān)節(jié)突與下位腰椎雙側(cè)椎板上緣 .上關(guān)節(jié)突所圍成的空間 ,由黃韌帶充填 ,構(gòu)成腰椎管后壁 ,在 X
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