甲型h1n1流感重癥病人的監(jiān)測(cè)與護(hù)理(編輯修改稿)
2025-06-22 13:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 吸痰 ? 使病人的開放氣道朝向護(hù)士對(duì)側(cè) 密閉式吸痰 ? 使用密閉式吸痰可有效降低吸痰過程中患者肺容量的損 失，維持患者吸痰過程中較好的氧合和相對(duì)穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)。 ? 吸痰過程中嚴(yán)密觀察患者呼吸、 SPO HR、 BP、口唇顏色 和痰液量、顏色及性狀，評(píng)估患者有無出現(xiàn)缺氧和氣道損傷。 ? 吸痰前后進(jìn)行充分氧合，可防止吸痰引起的低氧血癥。 ? 限制吸痰持續(xù)時(shí)間在 10秒內(nèi)，避免低氧血癥、氣道損傷和心律失常發(fā) 生 A 、 保證氣道通暢 ? 氣道的有創(chuàng)操作和吸痰時(shí) ,特別要注意 有 效 防 護(hù) B 、呼吸功能支持與監(jiān)護(hù) 1 血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè) 2 氧氣療法 調(diào)氧面罩 : FiO2在 26～ 50% 儲(chǔ)氧面罩 :FiO2可在 95%以上 3 無創(chuàng)正壓通氣 4 有創(chuàng)機(jī)械通氣 B、 呼吸功能支持與監(jiān)護(hù) 無創(chuàng)正壓通氣 ? 解釋、取得配合 ? 病人坐位或半坐位：利于呼吸和防止誤吸 ? 選擇合適的面罩，面罩貼緊皮膚，不能漏氣 ? 觀察并發(fā)癥：有無胃擴(kuò)張，必要時(shí)胃腸減壓 ? 觀察呼吸頻率、呼吸形態(tài)、有無呼吸疲勞和意識(shí)狀態(tài)改變 ? 監(jiān)測(cè) SpO2和血?dú)夥治? ? 備好簡(jiǎn)易呼吸器、吸引器、氣管插管用物、呼吸機(jī) B、 呼吸功能支持與監(jiān)護(hù) ? 無創(chuàng)通氣 → 有創(chuàng)通氣 ? 呼吸道分泌物增多且不易排出 ? 出現(xiàn)肺部感染或原有感染加重 ? 出現(xiàn)意識(shí)障礙 ? 生命體征不穩(wěn)定 ? 病人不合作 ,無法實(shí)施 B、 呼吸功能支持與監(jiān)護(hù) 有創(chuàng)機(jī)械通氣 基本原則：安
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