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正文內(nèi)容

梅尼埃病傳導(dǎo)感音性耳聾頸部腫塊(編輯修改稿)

2025-06-22 12:10 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 數(shù)小時(shí)到數(shù)天 持續(xù)時(shí)間長,數(shù)天或數(shù)月 眩暈恢復(fù)過程 常可自然緩解或恢復(fù) 罕有自然恢復(fù) 前庭功能檢查 可出現(xiàn)前庭重振現(xiàn)象 可出現(xiàn)前庭減振或反應(yīng)分離 傳導(dǎo)性耳聾 ? [目的要求 ] ?熟悉傳導(dǎo)性聾的病因及治療。 ? [講課時(shí)數(shù) ] ? [教學(xué)內(nèi)容 ] ? :炎癥;外傷;異物或其他機(jī)械性阻塞;畸形。 ? 。 ? [教學(xué)方法 ] 講授法 ? [教學(xué)手段 ] 多媒體教學(xué) ?經(jīng)空氣徑路傳導(dǎo)的聲波,受到外耳道、中耳病變的阻礙,到達(dá)內(nèi)耳的聲能減弱,致使不同程度聽力減退者稱為傳導(dǎo)性聾。 病因 ? 炎癥:急慢性化膿性中耳炎、急慢性分泌物中耳炎、粘連性中耳炎、大皰性鼓膜炎等。 ? 外傷:顳骨骨折累及中耳、鼓膜外傷、聽骨鏈中斷等。 ? 異物或其他機(jī)械性阻塞:外耳道異物、耵聹栓塞、腫瘤、膽脂瘤等。 ? 畸形:先天性外耳道閉鎖、聽骨鏈畸形、鼓膜缺失。 治療 ?鼓室成形術(shù): 5型。 感音神經(jīng)性耳聾 ? [目的要求 ] ? ? ? ? [講課時(shí)數(shù) ] ? [教學(xué)方法 ] 講授法 ? [教學(xué)手段 ] 多媒體教學(xué) ?內(nèi)耳、聽神經(jīng)或聽覺中樞器質(zhì)性病變均可阻礙聲音的感受與分析或影響聲音信息傳遞,由此引起的聽力減退或聽力喪失稱為感音神經(jīng)性聾。 病因及臨床表現(xiàn) ? 遺傳性聾:系繼發(fā)于基因或染色體異常等遺傳缺陷的聽覺器官發(fā)育缺陷而導(dǎo)致的聽力障礙。出生時(shí)已存在聽力障礙者稱先天性遺傳性聾。嬰幼兒期、兒童期、青少年期或以后的某個(gè)時(shí)期開始出現(xiàn)聽力障礙者稱為獲得性先天性遺傳性聾。 ?如:顱面發(fā)育不全綜合癥、佩吉特病、伴有眼部異常的先天性聾視網(wǎng)膜色素變性綜合癥。 病因及臨床表現(xiàn) ? 非遺傳行先天性聾:指由妊娠期母體因素或分娩因素引起的聽力障礙。病毒感染、產(chǎn)傷和核黃疸癥為其主要病因。往往為雙耳重度或極度聾。 病因及臨床表現(xiàn) ? 非遺傳性獲得性感音神經(jīng)聾:發(fā)病率占臨床確診的感音神經(jīng)性聾的 90%以上。常見的有藥物性聾。突聾、噪聲性耳聾、老年性聾、創(chuàng)傷性聾等等。分述如下: 非遺傳性獲得性感音神經(jīng)聾 ? 藥物性聾:耳毒性藥物在應(yīng)用過程或應(yīng)用以后發(fā)生的感音神經(jīng)性聾。常見藥物有:氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素等。多肽類抗生素如萬古霉素等??鼓[瘤藥物如卡鉑、順鉑等。利尿劑如呋塞米等。 ?癥狀以耳鳴、耳聾與眩暈為主可出現(xiàn)在用藥過程中、亦可在停藥后數(shù)日、數(shù)周甚至數(shù)月。 非遺傳性獲得性感音神經(jīng)聾 ? 突發(fā)性聾:突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性聾,多在 3日內(nèi)聽力急劇下降。目前認(rèn)為可能與病毒感染、迷路水腫、血管病變和迷路窗膜破裂有關(guān)。 ?臨床特點(diǎn): 1)突發(fā)的非波動(dòng)性感音神經(jīng)性聽力下降 2)原因不明 3)可伴耳鳴 4)可伴眩暈、惡心、嘔吐,但部反復(fù)發(fā)作 5)除聽神經(jīng)外無其他腦神經(jīng)受損癥狀 6)單耳發(fā)病。 非遺傳性獲得性感音神經(jīng)聾 ? 噪聲性聾:指急性或慢性強(qiáng)聲刺激損傷聽覺器官而引起的聽力障礙。 ?耳鳴、聽力減退、其他系統(tǒng)
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