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全血細(xì)胞減少的病因診斷和治療(編輯修改稿)

2025-06-22 03:15 本頁面

　

【文章內(nèi)容簡介】發(fā)熱、貧血、出血表現(xiàn) 肝脾腫大骨髓增生異常綜合征的分型難治性貧血伴原始細(xì)胞增多（ RAEB）骨髓象 ? 有核細(xì)胞增生活躍 , 骨髓片中幼稚細(xì)胞約占 % ? 誘導(dǎo)分化：小劑量 AraC 維甲酸干擾素糖皮質(zhì)激素 ? 緩解后爭取行造血干細(xì)胞移植骨髓增生異常綜合征的治療 ? 病因：在 G6PD缺乏癥、遺傳球基礎(chǔ)上發(fā)生微小病毒 B19感染多見 ? 特點(diǎn)：感染或藥物誘發(fā)溶血血管內(nèi)溶血為主：黃疸、貧血、 Hb尿肝脾可不大或輕度腫大（ G6PD), 脾大（ HS）骨髓早期為增生性貧血增生低下（三）溶血性貧血合并再障危象 ? 外周血象見球形紅細(xì)胞骨髓象示缺乏成熟幼紅細(xì)胞 Aplastic Crisis Induced by Human Parvovirus B19 as an Initial Presentation of Hereditary Spherocytosis Carzavec D, et al. Collegium antropologicum 2022。34(2):61921. 溶貧合并再障危象的治療 ? 丙種球蛋白 ? 水化、堿化，保護(hù)腎功能 ? 糖皮質(zhì)激素治療 ? 輸 G6PD正常紅細(xì)胞 ? 病情穩(wěn)定后遺傳球患者可切脾（四）噬血細(xì)胞綜合征（ HLH） Hematology Am Soc Hematol Educ Program, 2022 ? 噬血細(xì)胞胞體大小不一 ,胞漿豐富 ,胞膜清晰 ,核小偏旁 ,吞噬有少量有核紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血

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