【文章內(nèi)容簡介】 /當(dāng)班值班長組織現(xiàn)場人員進(jìn)行搶險防止事態(tài)擴(kuò)大；，切斷設(shè)備電源并將傷者抬離事故現(xiàn)場。 自救措施 觸電事件急救的基本原則：動作迅速，方法正確。對觸電者首先應(yīng)脫離電源，對于低壓觸電事故可采用下列方法使其脫離電源；a如果觸電地點附近有電源開關(guān)或電源插銷，可立即拉斷開關(guān)或插銷斷開電源；b 若觸電地點附近沒有電源開關(guān)或電源插銷，可用絕緣柄電工鉗或有柄的斧頭切斷電源；c 當(dāng)電線落搭在觸電者身體上或壓在身下時，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板等作為工具，拉開觸電者或拉開電線；d 當(dāng)觸電者在高處作業(yè)時觸電，除應(yīng)立即切斷電源，應(yīng)防止觸電者墜落，高處作業(yè)時安全措施應(yīng)可靠；e 救護(hù)觸電傷員切除電源時，有時會同時使照明失電，因此應(yīng)考慮事故照明，應(yīng)急燈等臨時照明。，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況迅速進(jìn)行現(xiàn)場急救；a神志清醒的觸電傷員，應(yīng)將其就地平躺，嚴(yán)密觀察呼吸、脈搏等生命指標(biāo)，暫時不要讓其站立或行走；b對神志不清的觸電傷員，應(yīng)將其就地平躺，且確保氣道通暢，并用5s時間呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否喪失意志，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員；c對需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇的傷員，在將其脫離電源后，應(yīng)立即就地進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇搶救；d呼吸、心跳情況的判定：觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在10s內(nèi)用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸心跳的情況：看：看傷員的胸部，上腹部有無呼吸起伏動作；聽：用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼吸的聲音；試：試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動；若采用看、聽、試的方法發(fā)現(xiàn)傷員既無呼吸又無頸動脈搏動，可判定傷員呼吸心跳停止。，無論采用何種方法，要堅持不斷，不能輕易中止，即便在運(yùn)送途中也不能停止搶救，最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓，以1：5的比例進(jìn)行，即人工呼吸1次，心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人，用15：2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15次，再口對口人工呼吸2次，如此交替進(jìn)行，搶救一定要堅持到底。口對口人工呼吸是人工呼吸法中最有效的一種，在施行前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、大衣、裙帶等解開，并取出觸電者口腔內(nèi)脫落的假牙、血塊、嘔吐物等，使呼吸道暢通。然后使觸電者仰臥，頭部充分后仰，使鼻也朝上。具體操作步驟如下： a 一手捏緊觸電者鼻孔，另一手將其下頜拉向前下方（或托住其頸后），救護(hù)人深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，同進(jìn)觀察胸部是否隆起，以確保吹氣有效，為時約2秒鐘； b 吹氣完畢，立即離開觸電者的口，并放松捏緊的鼻子，讓他自動呼氣，注意胸部的復(fù)原情況，為時約3秒種； c 按照上述步驟連續(xù)不斷地進(jìn)行操作，直到觸電者開始呼吸為止。d 胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法，其目的是強(qiáng)迫心臟恢復(fù)自主跳動，實施胸外心臟擠壓法時，應(yīng)該使觸電者臥在比較堅實、平整、穩(wěn)固的地方，保持呼吸道暢通（具體要求同口對口人工呼吸法），搶救者跪在病人腰部，動作如下： 一只手用中指指尖對準(zhǔn)病人頸部凹陷的下緣，手掌按在胸部，另一只手壓在該手的手背上，掌根用力向下壓，使胸骨下段與相連的肋骨下陷3－4厘米，壓迫心臟使心臟內(nèi)血液搏擊； 擠壓后突然放松，掌根不必離開胸膛，依靠胸廓彈性，使胸骨復(fù)位，此時，心臟舒張，大靜脈的血液回流心臟；按照上述步驟，連續(xù)有節(jié)奏地進(jìn)行，每秒鐘一次，一直到觸電者的嘴唇及身上皮膚的顏色轉(zhuǎn)為紅潤，以及摸到動脈搏動為止。 進(jìn)行胸外心臟擠壓時，靠救護(hù)者的體重和肩肌適度用力，要有一定的沖擊力量，而不是緩慢用力，但也不要用力過猛。而且每分鐘以擠壓100次左右為宜。，應(yīng)迅速解決臨時照明問題，以利于搶救。5 總結(jié)匯報救援工作全部結(jié)束后，相關(guān)人員按程序記錄救援的相關(guān)活動，進(jìn)行救援工作經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)，如有疏漏，提出整改方案。10．2火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急預(yù)案1 目的在發(fā)生火災(zāi)、爆炸事故時實施應(yīng)急預(yù)案，最大限度地減少人員傷害、財產(chǎn)損失及對環(huán)境造成的影響。2 適用范圍適用于煤粉制備系統(tǒng)及其它發(fā)生火災(zāi)、爆炸的場所。3應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)及現(xiàn)場應(yīng)急救援組職責(zé)1）組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)：見（）2）火災(zāi)、爆炸事故應(yīng)急救援組織為各部門或各車間應(yīng)急救援指揮小組：見（（四級應(yīng)急組織）機(jī)構(gòu)的組成及職責(zé)）4 應(yīng)急響應(yīng)程序：滅火器、水源、砂土、救護(hù)用具等?；馂?zāi)、爆炸工作程序：報警—救人—撤離—搶險—保護(hù)重要設(shè)備?，F(xiàn)場施救應(yīng)本著先救命后治傷，先重傷后輕傷，先搶后救，搶中有救，盡快脫離事故現(xiàn)場的原則；現(xiàn)場傷員應(yīng)先分類再運(yùn)送，將重傷員與輕傷員分開，醫(yī)護(hù)人員以救為主，其他人員以搶為主。、爆炸，第一發(fā)現(xiàn)人在第一時間向當(dāng)班調(diào)度或其它領(lǐng)導(dǎo)報告情況；、120等相關(guān)單位； 報火警的方法：(消防隊救火不收費)a報警時應(yīng)沉著、準(zhǔn)確地講清起火所在單位具體地址以及附近明顯的建筑標(biāo)識；b說明燃燒物是什么，火勢大??；c把自己的姓名和電話告訴對方以便聯(lián)系；d打完電話后要立即到路口接應(yīng)和引導(dǎo)消防車進(jìn)入火場。 報呼救電話的方法:a應(yīng)報明你的電話號碼和姓名，傷員的姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話；b傷員所在的確切地點，盡可能指出附近的街道和顯著標(biāo)志；c傷員目前最危重的情況，如昏倒、呼吸困難、大出血等；、突發(fā)事件時，說明傷害性質(zhì)、嚴(yán)重程度、傷員的人數(shù)、現(xiàn)場所采取的救護(hù)措施；e報警時切記不要先掛機(jī)，要等對方問題問完以后再掛斷電話，如果是電器火災(zāi)必須通知電力部門或配電室做緊急停電工作。、搶救車輛、人員進(jìn)入事故現(xiàn)場；、搶救人員未到之前，應(yīng)急小組組長組織現(xiàn)場工作人員使用火災(zāi)現(xiàn)場的消防水槍或就近的滅火器材，撲滅可能撲滅的火險，防止事態(tài)擴(kuò)大；，切斷事故附近設(shè)備電源；、轉(zhuǎn)移，防止二次爆炸和污染； 事故無法控制或?qū)I(yè)搶險人員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)急小組組長組織現(xiàn)場人員撤離，防止二次傷害事故發(fā)生；同時了解情況，查明人員傷亡情況并采取合理措施組織人員搶救； 所有現(xiàn)場人員必須服從組長的統(tǒng)一指揮。：戴好相應(yīng)防護(hù)用品；。根據(jù)燒傷的不同類型，可采取以下急救措施： a采取有效措施撲滅身上的火焰，使傷員迅速脫離致傷現(xiàn)場。當(dāng)衣服著火時，應(yīng)采用各種方法盡快地滅火，如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等，切不可用滅火器直接向著火人身上噴射，因為滅火器的藥劑會引起傷口感染。不可直立奔跑或站立呼喊，以免助長燃燒，引起或加重呼吸道燒傷。滅火后傷員應(yīng)立即將衣服脫去；b保護(hù)創(chuàng)面。在火場，對于燒傷創(chuàng)面一般可不做特殊處理，盡量不要弄破水泡，為防止創(chuàng)面繼續(xù)污染，避免加重感染和加深創(chuàng)面，對創(chuàng)面應(yīng)立即用三角巾、大紗布塊、清潔的衣服和被單等，給予簡單的包扎。手足被燒傷時，應(yīng)將各個指、趾分開包扎，以防粘連； c合并傷處理。有骨折者應(yīng)予以固定；有出血時應(yīng)緊急止血；有顱腦、胸腹部損傷者，必須給予相應(yīng)處理，并及時送醫(yī)院救治； d迅速送往醫(yī)院救治。傷員經(jīng)火場簡易急救后，應(yīng)盡快送往臨近醫(yī)院救治。搬運(yùn)時動作要輕柔，行動要平穩(wěn)，以盡量減少傷員痛苦； e電弧灼傷: 用清水沖洗燙傷部位，立即涂抹燙傷膏或送往附近醫(yī)院；f燙傷：清理人體灰塵，用清水沖洗燙傷部位；g窒息：若呼吸停止，清灰后，檢查心臟是否跳動，若心臟跳動正常，則立即采用人工呼吸法，直到恢復(fù)正常呼吸時方可停止。若心臟也已停止跳動，則應(yīng)用胸外擠壓法和人工呼吸法同時進(jìn)行。此項工作應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，同時由行辦組織將受傷人員送往附近醫(yī)院。不同類型的火災(zāi)滅火器的選擇：a撲救A類火災(zāi)即固體燃燒的火災(zāi)應(yīng)選用水型、泡沫、干粉型滅火器；b撲救B類即液體火災(zāi)和可熔化的固體物質(zhì)火災(zāi)應(yīng)選用干粉、二氧化碳型滅火器；c撲救C類火災(zāi)即氣體燃燒的火災(zāi)應(yīng)選用干粉、二氧化碳型滅火器；d撲救帶電火災(zāi)應(yīng)選用二氧化碳、干粉型滅火器。：a先將干粉滅火器罐體上下顛倒搖晃兩次；b 拔出保險銷；c 手握滅火器橡膠噴嘴，對準(zhǔn)火焰根部；d 將滅火器上部手柄壓下，滅火劑噴出，對準(zhǔn)火焰根部掃射；e滅火時，滅火器要保持直立，不宜水平或顛倒使用；f如果是液體火災(zāi)，應(yīng)站在上風(fēng)口處，從側(cè)面進(jìn)行掃射，噴嘴不得直對液面掃射。5 救助完畢根據(jù)不同的救助現(xiàn)場及時清理，防止對環(huán)境造成污染。6 總結(jié)匯報救援工作全部結(jié)束后，相關(guān)人員按程序記錄救援的相關(guān)活動，進(jìn)行救援工作經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)，如有疏漏，提出整改方案。10．3機(jī)械傷人事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案1 目的采取有效的安全防范措施，避免發(fā)生機(jī)械事故，在發(fā)生機(jī)械事故時實施應(yīng)急預(yù)案，最大限度地降低人員傷害的程度。2 適用范圍適用于高空作業(yè)有關(guān)工作發(fā)生的事故。3 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)及現(xiàn)場應(yīng)急救援組職責(zé)1）組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)：見（）2）機(jī)械傷人事故應(yīng)急救援組織為各部門或各車間應(yīng)急救援指揮小組：見（（四級應(yīng)急組織）機(jī)構(gòu)的組成及職責(zé)）4 應(yīng)急預(yù)案：救護(hù)用品、擔(dān)架等。以預(yù)防機(jī)械傷害事故為目標(biāo)，在生產(chǎn)作業(yè)前，制定安全防范技術(shù)措施，進(jìn)行技術(shù)交底，防止員工違章作業(yè)。對機(jī)械設(shè)備進(jìn)場安裝生產(chǎn)前要進(jìn)行檢查驗收工作。防止因機(jī)械設(shè)備損壞或安全防護(hù)裝置損壞不符合安全要求和缺陷發(fā)生事故。在日常工作中應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行安全檢查，對有缺陷不符合安全生產(chǎn)要求的安全防護(hù)裝置等進(jìn)行及時維修或更換。，杜絕違章作業(yè)。，應(yīng)進(jìn)行例行檢查，確認(rèn)安全裝置性能良好方可進(jìn)行操作。，開機(jī)前中控室操作員先發(fā)出開機(jī)信號鈴提醒在場員工；。，不得自行拆卸。，應(yīng)立即報告有關(guān)設(shè)備人員進(jìn)行修理。，或采取其他避免操作人員接觸的措施。各種傳動裝置必須設(shè)置防護(hù)裝置。物料傳輸裝置和傳動裝置應(yīng)設(shè)置防護(hù)裝置。，應(yīng)采取有效的防護(hù)裝置。、物料傳輸設(shè)備應(yīng)設(shè)有緊急停車裝置。，提示操作、巡檢人員注意。當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害事故后，搶救的重點放在對休克，骨折和出血上立即進(jìn)行處理。，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況，部位、傷害性質(zhì)；如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立刻進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓，處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保曖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡量快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。，必須維持呼吸道通暢，昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜呀分泌物，嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞，有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折，嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎好，立即送就近的醫(yī)院治療。，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。在搬運(yùn)過程中，應(yīng)將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡；搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程中，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腳或單肩背運(yùn)。，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹桿等材料包扎固定。在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腳側(cè)下肢縛在一起。，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員在頭低腳高的臥位，并注意保曖，迅速在現(xiàn)場簡單采取止血處理措施后送醫(yī)院治療。、止血處理措施：：先用生理鹽?。?NacI溶液）沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。：選擇彈性好的橡皮管，橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血時結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血時結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒布棉墊，每隔25—40分鐘放松一次，—1分鐘。，及時把傷員送往鄰近的醫(yī)院搶救。同時，密切注意傷員的呼吸，脈搏、血壓及傷口的情況。5 總結(jié)匯報救援工作全部結(jié)束后，相關(guān)人員按程序記錄救援的相關(guān)活動，進(jìn)行救援工作經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)，如有疏漏，提出整改方案。10．4物體打擊事故應(yīng)急預(yù)案1 目的采取有效的安全防范措施，避免發(fā)生物體打擊事故，在發(fā)生物體打擊事故時實施應(yīng)急預(yù)案，最大限度地降低人員傷害的程度。2 適用范圍適用于公司高空作業(yè)有關(guān)工作發(fā)生的事故。3應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)及現(xiàn)場應(yīng)急救援組職責(zé)1）組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)：見（）2）物體打擊事故應(yīng)急救援組織為各部門或各車間應(yīng)急救援指揮小組：見（（四級應(yīng)急組織）機(jī)構(gòu)的組成及職責(zé)）4 應(yīng)急預(yù)案：救護(hù)用品、擔(dān)架等。生產(chǎn)作業(yè)人員按生產(chǎn)作業(yè)安全要求在規(guī)定的安全通道內(nèi)上下出入通行，不準(zhǔn)在非規(guī)定的通道位置處通行走動。，防護(hù)設(shè)施使用的材料要能防止高空墜落物穿透。，踢腳板。、預(yù)熱器內(nèi)作業(yè)的人員配帶安全帽，交叉作業(yè)時上方要用木板加保護(hù)網(wǎng)，向上下提運(yùn)物料時，在作業(yè)時、應(yīng)有監(jiān)護(hù)人員進(jìn)行監(jiān)護(hù)。、生產(chǎn)作業(yè)中使用的繩索、滑輪、鉤子等應(yīng)牢固無損壞，防止物件墜落傷人。、玻璃鋼纖維瓦作蓋頂。用石棉瓦、玻璃鋼纖維瓦、彩鋼板搭建防雨棚不得上人隨意行走，行走時必須鋪設(shè)木板，防止人員墜落；。以防物料墜落傷人。、拆卸作業(yè)時四周必須有明確的安全標(biāo)志，配備一定的人員指揮警戒。拆卸過程中凡屬影響廠房、設(shè)備、人員通道部位的需安全封閉、加固防護(hù)設(shè)施、做到安全可靠；鋼管、管扣、螺栓、配件、工具等嚴(yán)禁往下拋擲，必須往下傳遞和用機(jī)具吊運(yùn)回地面，吊運(yùn)時綁扎裝載必須牢固安全。，應(yīng)不超過平臺的容許承載力。防止因平臺承載力不足或物料疊垛傾斜而倒塌傷人。，對拆卸下的物料，要及時清理和運(yùn)走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄?！八目凇保翘菘?、吊裝口、坑洞口、通道口）。邊長小于或等于250毫米（mm）的洞口必須用堅實的蓋板封閉。，物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件，所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可妨礙通行。，要注意零部件落下傷人。當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。，應(yīng)馬上組織人員搶救傷者，首先觀察受傷者的受傷情況、受傷部位，傷害性質(zhì)等。如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷者要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快將傷者送往醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。，必須維持呼吸道通暢，昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜，發(fā)生喉阻塞，有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折，嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重腦損傷癥狀出