保險學復習資料265431192(編輯修改稿)
2025-06-07 23:21 本頁面
【文章內容簡介】 人也應該對投保人利害相關的實質性重要事實據實通知投保人。?? 投保人需告知的內容? 指在保險合同訂立前、訂立時及在合同期內，投保人對已知或應知的與危險和標的有關的實質性重事實據實向保險人作出口頭的或書面的申報。? （1）投保方告知的內容：? 合同訂立時，對保險標的的重要事實的告知；? 保險標的發(fā)生風險狀況或變動時的告知；? 保險事故發(fā)生時的及時告知；? 重復保險時的告知等。? （3）違反告知義務的認定? 法律上，違反告知義務的認定，須同時具備主客觀要件。? 客觀要件是指投保人未將其知道或應當知道的“足以影響保險人是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的重要事實”如實告知保險人。? 主觀要件是指義務人的不實說明或隱匿遺漏是出于故意或過失。 ? （二）保證? 含義? 保證是指保險人要求投保人或被保險人在保險期間對某一事項的作為或不作為或某種狀態(tài)的存在與不存在作出許諾。? 按其形式分類? 明示保證：是指以文字和書面的形式載明于保險合同中，成為保險合同的條款。? 默示保證：是指一些重要保證在保險單上沒有文字記載，但訂約雙方在訂約時都清楚的保證。默示保證不通過文字來說明，而是根據有關的法律、慣例及行業(yè)、保險界的同業(yè)習慣來決定的。? （三）棄權與禁止反言? 含義? 棄權，是指雙方當事人任何一方放棄在保險合同中可以主張的某種權利。禁止反言，是指一方當事人放棄了合同中可以主張的權利，日后不得再重新主張這種權利。? 構成棄權的兩個要件? （1）保險人必須知道有違背約定義務的情況及因此享有的抗辯權或解約權? （2）保險人必須有棄權的意思表示（明示或默示p62）? 三、違反最大誠信原則的處理? （一）告知的違反及處理? 投保人違反告知的情形及法律后果? （1）漏報和誤告（不存在主觀上的欺騙）? 法律處理：保險人有權解除合同，不承擔賠償責任，可退還保費。? （2）故意隱瞞? 法律處理：保險人有權解除合同，不承擔賠償責任，保費不退還。? （3）欺詐? 法律處理：偽造損失證明的，不承擔保險賠付。制造保險事故，可解除合同并不承擔保險賠付責任。? 保險人違反告知義務的法律后果? 對于保險人來說，保險合同中規(guī)定有關于保險人責任免除條款的，保險人在訂立合同時未履行責任免除明確說明義務，該保險合同責任免除條款無效，即自保險合同成立時起對投保人不產生效力。情節(jié)嚴重的，還必須追究當事人的刑事責任。? 第五講 近因原則? 一、近因的含義? （一）近因的含義? 近因是指引起保險標的損失的直接的、最有效的、起決定作用的因素。? （二）近因原則? 定義? 在風險與保險標的的損害關系中，如果近因屬于承保風險，保險人應負賠償責任；如果近因屬于除外風險或未保風險，則保險人不負賠償責任。? 二、損失近因的判定? （一）致?lián)p的原因只有一個? 如果保險標的損失由單一原因所致，則該原因即為近因。若該原因屬于保險責任事故，則保險人應負賠償責任；反之，若該原因屬于責任免除項目，則保險人不負賠償責任。? 二、多原因損失事件的近因判定? 兩個或兩個以上原因連續(xù)發(fā)生? 第一、若連續(xù)發(fā)生導致?lián)p失的多種原因均屬保險責任，則保險人應負全部損失的賠償責任。? 第二、若連續(xù)發(fā)生導致?lián)p失的多種原因均屬于責任免除范圍，則保險人不負賠償責任。? 第三、若連續(xù)發(fā)生導致?lián)p失的多種原因不全屬于保險責任，最先發(fā)生的原因屬于保險責任，而后因屬于責任免除，則近因屬保險責任，保險人負賠償責任。 ? 第四、最先發(fā)生的原因屬于責任免除，其后發(fā)生的原因屬于保險責任，則近因是責任免除項目，保險人不負賠償責任。? 兩個或兩個以上原因同時發(fā)生? 若同時發(fā)生導致?lián)p失的多種原因均屬保
教學教案相關推薦
鄂ICP備17016276號-1