踝臂指數(shù)、脈搏波傳導(dǎo)速度(編輯修改稿)
2025-06-05 22:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 PWV測量方法 ? 采用全自動(dòng)動(dòng)脈硬化測定儀 (日本科林公司生產(chǎn) ) ? 要求患者仰臥 , 靜息 15 min, 四肢同時(shí)測量血壓 , 通過自動(dòng)波形分析儀記錄肱動(dòng)脈和脛前動(dòng)脈的波形。 ? 根據(jù)傳遞時(shí)間和傳遞距離計(jì)算出 baPWV, 此計(jì)算由儀器自動(dòng)完成。 PWV原理 ? 為左心室間斷性射血所產(chǎn)生的脈搏波以一定的速度在動(dòng)脈壁上傳播； ? 通過測量兩個(gè)壓力探頭在一段血管上記錄的兩個(gè)脈搏波間的時(shí)間差，以及兩個(gè)壓力探頭間的距離 , 用距離除以時(shí)間得到 PWV； ? 其基準(zhǔn)值為 1400cm/s。 工作原理 PWV意義 ? PWV可以良好地反映大動(dòng)脈的擴(kuò)張性 ,PWV越快 , 動(dòng)脈的擴(kuò)張性越差、僵硬度越高、彈性越差。 ? baPWV 反映大動(dòng)脈和中動(dòng)脈系統(tǒng)的彈性狀態(tài)。 工作原理示意圖 ? 應(yīng)用領(lǐng)域 ：心血管病預(yù)防、診斷領(lǐng)域。 操作方法示意圖 操作方法示意圖 具體考核指標(biāo) ? 經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 按每例患者收費(fèi) 140元，研究總?cè)藬?shù)1000例，共計(jì) 14萬元。 ? 社會(huì)效益 無創(chuàng)的動(dòng)脈硬化檢測，避免了昂貴的 64排 CT或冠脈造影檢查，同時(shí)可以篩查出 CHD的高危人群，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí)獲得了良好的社會(huì)效益。 研究目的 評價(jià)踝臂指數(shù)與脈搏波傳導(dǎo)速度對冠心病的預(yù)測價(jià)值。 研究對象 ? 順序入選我院心臟中心 2022 年 7月至 2022 年 7月疑診CHD住院患者 1000人，男 629例，女 371 例，平均年齡177。 。 ? 納入標(biāo)準(zhǔn) 臨床有心絞痛癥狀 , 疑似 CHD的患者，同意測量 baPWV、 AB I和行冠脈造影的患者。 ? 排除標(biāo)準(zhǔn) 多發(fā)性大動(dòng)脈炎；嚴(yán)重心律失常；嚴(yán)重肝腎功不全；既往曾因 CHD行介入手術(shù)或溶栓治療的患者；冠脈起源異常、冠狀動(dòng)脈瘺和冠脈肌橋。 研究方法 ? 技術(shù)指標(biāo) ： ? （ 1）危險(xiǎn)因素指標(biāo)設(shè)定：高血壓病 ； 2型糖尿病 ；血脂異常 ? （ 2） ABI、 baPWV 測量方法
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