技能競(jìng)賽實(shí)施方案(編輯修改稿)
2025-06-02 00:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 60查對(duì)不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣1分PDA使用不規(guī)范扣2分未使用扣5分臥位不適扣2分，部位不正確扣3分消毒范圍、手法不合要求、消毒液未干即注射各扣1分，棉簽不符合要求扣2分手法不正確進(jìn)針過(guò)深過(guò)淺各扣2分一項(xiàng)不符合要求扣3分一項(xiàng)不符合要求扣3分未觀察扣2分一項(xiàng)不符合要求扣1分操作后 協(xié)助病人取舒適臥位，整理床單位。 整理并處置用物。 告知患者所注射的藥物及注意事項(xiàng)。消毒手、記錄5一項(xiàng)不符合要求扣1分評(píng)價(jià) 動(dòng)作輕巧、準(zhǔn)確，操作方法規(guī)范。 溝通到位，病人舒適、滿意。5一項(xiàng)不符合要求扣1分總分100 體溫、脈搏呼吸測(cè)量項(xiàng)目操作要求標(biāo)分扣分標(biāo)準(zhǔn)儀表儀表端莊，著裝符合要求。5一項(xiàng)不符合要求扣1分評(píng)估 了解病人病情、自理程度及心理狀況。 解釋測(cè)體溫、脈搏的的目的，取得病人的配合。 選擇適宜的測(cè)量方法。 測(cè)量前2030分鐘無(wú)劇烈活動(dòng)，進(jìn)食等。10一項(xiàng)不符合要求扣1分操作前準(zhǔn)備洗手。用物準(zhǔn)備：測(cè)溫盤內(nèi)盛體溫計(jì)、紗布、記錄本、筆、秒表，清點(diǎn)、檢查并擦干體溫計(jì)。手消毒液。5一項(xiàng)不符合要求扣1分，用物少一件扣1分操作過(guò)程操作過(guò)程安全與舒適 環(huán)境清潔、安靜。 病人體位舒適、安全，注意保暖。10一項(xiàng)不符合要求扣1分操作中查對(duì)病人床號(hào)、姓名測(cè)體溫（腋溫）： 向患者說(shuō)明注意事項(xiàng)，解開衣扣，詢問(wèn)腋下有無(wú)汗液，如有汗液，擦干腋下。 將體溫計(jì)水銀端置腋窩深處緊巾皮膚，指導(dǎo)/協(xié)助病人屈臂過(guò)胸夾緊。 10分鐘后取出，檢測(cè)讀數(shù)。20一項(xiàng)不符合要求扣1分測(cè)量時(shí)間不到扣5分讀數(shù)不準(zhǔn)確扣5分測(cè)脈搏： 協(xié)助患者采取舒適的姿勢(shì)，手臂輕松放置于床或桌面。 用食指、中指、無(wú)名指的指腹按壓橈動(dòng)脈，力度適中，以能感覺(jué)到脈搏為宜，平放于測(cè)量處。 測(cè)試30秒，如有異常可測(cè)1分鐘，脈搏短絀的患者需兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量。20一項(xiàng)不符合要求扣1分測(cè)量時(shí)間不到扣5分測(cè)量結(jié)果誤差≥4次/分，扣5分測(cè)呼吸： 測(cè)畢將手仍按在橈動(dòng)脈處，觀察病人胸腹部的起伏 數(shù)30秒，如有異常數(shù)1分鐘 記錄脈搏、呼吸10一項(xiàng)不符合要求扣1分，測(cè)量時(shí)間不到扣5分，測(cè)量結(jié)果誤差≥2次/分扣5分操作后 整理床單位，病人體位舒適 體溫計(jì)消毒后干法保存 消毒手，準(zhǔn)確繪制各種圖表。10一項(xiàng)不符合要求扣1分評(píng)價(jià) 動(dòng)作輕穩(wěn)、測(cè)量準(zhǔn)確。 病人安全、舒適，溝通有效。10一項(xiàng)不符合要求扣1分總分100血壓測(cè)量項(xiàng)目操作要求標(biāo)分扣分標(biāo)準(zhǔn)儀表儀表端莊，著裝符合要求5一項(xiàng)不符合要求扣1分評(píng)估 了解病人病情、體位、基礎(chǔ)血壓及用藥情況 告知患者測(cè)量血壓的目的，取得患者的配合。10一項(xiàng)不符合要求扣2分操作前準(zhǔn)備 核對(duì)醫(yī)囑。 洗手用物準(zhǔn)備：血壓表（處于功能位）、聽診器、筆、紙、手消毒液。10一項(xiàng)不符合要求扣1分，用物少一件扣1分操作過(guò)程安全與舒適 環(huán)境安靜、舒適，注意病人保暖。 病人體位舒適。 病人安靜休息1530分鐘。10一項(xiàng)不符合要求扣3分操作過(guò)程操作中 攜用物至床旁，查對(duì)床號(hào)、姓名。 協(xié)助病人取坐位或平臥位，暴露一臂。 伸直肘部，手掌向上外展45度，肱動(dòng)脈應(yīng)與血壓計(jì)汞柱零點(diǎn)、心臟在同一水平上。 放平血壓計(jì)，排盡袖帶內(nèi)的空氣，零點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，纏于上臂中部，松緊以放入一指為宜，（電子血壓計(jì)以二指為宜）下緣距肘窩23厘米，開啟水銀槽開關(guān)。 取凳坐下。 帶好聽診器，將聽診器頭置肘窩肱動(dòng)脈處，用手固定。 一手握住氣球向袖帶內(nèi)充氣，至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再使其上升2030mmHg，（電子血壓計(jì)以橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失，再加壓3040mmHg）然后慢慢放氣（以每秒4mmHg的速度），準(zhǔn)確測(cè)量收縮壓、舒張壓數(shù)值。 測(cè)量完畢，準(zhǔn)確讀數(shù)。50未查對(duì)一處扣2分臥位不適，姿勢(shì)不正確（坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨，臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線），上臂暴露不充分，袖口過(guò)緊，各扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分袖帶不平整，松緊不符合要求，部位不正確，未開開關(guān)扣2分充氣過(guò)快扣2分，肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后上升30mmHg或20mmHg扣2分，數(shù)值誤差扣5分（誤差5mmHg），速度過(guò)快扣2分，重復(fù)測(cè)量時(shí)水銀未降至零即充氣扣2分，未記錄扣2分。操作后 整理用物 告知病人測(cè)量結(jié)果及注意事項(xiàng) 消毒手10氣未排盡，袖帶不平整、裝盒不符合要求各扣2分，未告知病人扣2分。評(píng)價(jià) 動(dòng)作準(zhǔn)確、節(jié)力 溝通好，病人舒適5一項(xiàng)不合要求扣2分總分100換藥操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目操作要求標(biāo)分扣分標(biāo)準(zhǔn)儀表儀表端莊，著裝符合要求5一項(xiàng)不符合要求扣1分評(píng)估 詢問(wèn)、了解患者的身體狀況。 觀察、了解傷口局部情況5未評(píng)估扣5分，評(píng)估不全一處扣1分操作前準(zhǔn)備 核對(duì)醫(yī)囑。 洗手、戴口罩 用物準(zhǔn)備：治療車、換藥包（換藥碗2個(gè)、無(wú)菌鑷子2個(gè)、無(wú)菌剪刀1把、無(wú)菌紗布若干塊、安爾碘棉球若干個(gè)）、無(wú)菌手套、膠布、彎盤、手消毒液。10一項(xiàng)不
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