meta分析基礎(chǔ)ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-01 18:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 在偏倚（如選擇偏倚、失訪偏倚、發(fā)表偏倚等）及其影響程度。質(zhì)量高低可用權(quán)重來表示，也可用量表或評(píng)分系統(tǒng)來評(píng)價(jià)。 6）數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：主要包括明確資料類型、選擇恰當(dāng)?shù)男?yīng)指標(biāo)；進(jìn)行同質(zhì)性檢驗(yàn)、選擇適合的統(tǒng)計(jì)分析模型；效應(yīng)合并值的參數(shù)估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn)；效應(yīng)合并值參數(shù)估計(jì)的圖示。 7）敏感性分析：目的是了解 meta分析結(jié)論的穩(wěn)定性。主要通過以下方法來考察 meta分析結(jié)論有無(wú)較大變化： ? 選擇不同統(tǒng)計(jì)模型時(shí)，效應(yīng)合并值點(diǎn)估計(jì)和區(qū)間估計(jì)的差異； ? 剔除質(zhì)量較差的文獻(xiàn)前后，結(jié)論的差異； ? 對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行分層前后，結(jié)論的差異； ? 改變納入和剔除標(biāo)準(zhǔn)前后，結(jié)論的差異 8）結(jié)果的分析與討論：包括異質(zhì)性及其對(duì)效應(yīng)合并值的影響；幾種設(shè)計(jì)類型的亞組分析；各種偏倚的識(shí)別與控制； meta分析結(jié)果的實(shí)際意義。 三 .Meta分析策略 1)如果各個(gè)研究的效應(yīng)指標(biāo)是齊性的，則選用確定性模型統(tǒng)計(jì)方法： ? 效應(yīng)指標(biāo)為 OR，則采用 Mantel－ Haeszel統(tǒng)計(jì)方法 ? 效應(yīng)指標(biāo)為兩個(gè)均數(shù)的差值、兩個(gè)率的差值、回歸系數(shù)、對(duì)數(shù)RR等近似服從正態(tài)分布的效應(yīng)指標(biāo)，則采用 General－VariaeBased方法進(jìn)行 Meta統(tǒng)計(jì)分析。 2)如果各個(gè)研究的效應(yīng)指標(biāo)不滿足齊性條件或者研究背景無(wú)法用確定性模型進(jìn)行解釋的，則采用隨機(jī)模型進(jìn)行 Meta統(tǒng)計(jì)分析。 三、 meta分析的偏倚與應(yīng)用 在 meta分析中可能出現(xiàn)的偏倚主要包括抽樣偏倚（ sampling bias）、選擇偏倚（ selection bias）和研究?jī)?nèi)偏倚（ within study bias）。 抽樣偏倚：是指查找有關(guān)文獻(xiàn)時(shí)產(chǎn)生的偏倚，包括發(fā)表偏倚、查找偏倚、索引偏倚、引
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