【文章內(nèi)容簡介】 被申請人： 調(diào)解員： 與 關(guān)于 糾紛一案，由 （單位名稱）進行行政調(diào)解。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，在行政調(diào)解活動中，各方當事人享有下列權(quán)利： ； 、 申辯和 質(zhì)證 權(quán)； ； 獲得行政調(diào)解權(quán)； 擇權(quán)； ； 開行政調(diào)解選擇權(quán)； ，享有依法提起行政復議、行政訴訟 或者仲裁 等權(quán)利。 同時，各方當事人應履行下列義務： ； 陳述、 申辯和 質(zhì)證，不得 提供虛假材料； 、激化矛盾； 政調(diào)解協(xié)議。 調(diào)解員：當事人對上述權(quán)利、義務是否聽清楚？ 申請人： 被申請人： 調(diào)解員：今天的行政調(diào)解活動，由行政調(diào)解員 、 主持，記錄員 擔任調(diào)解記錄。各方當事人對行政調(diào)解員和記錄員是否申請回避？ 申請人： 被申請人： 調(diào)解員：現(xiàn)在由雙方當事人 及其代理人 陳述事 17 實和 理由。 18 調(diào)解員： 記錄調(diào)解的過程 調(diào)解員：經(jīng)過本機關(guān)調(diào)解，雙方當事人自愿達成如下協(xié)議： 19 調(diào)解員：對以上協(xié)議內(nèi)容，雙方當事人有無異議 ? 申請人： 被申請人： 調(diào)解員：本機關(guān)將根據(jù)各方當事人達成的上述協(xié)議內(nèi)容制作行政調(diào)解書，當事人應當按照約定履行自己的義務，不得擅自變更或解除協(xié)議。 (如調(diào)解不成，調(diào)解員則宣布終結(jié)調(diào) 解 ) 當事人（簽名）： ； 年 月 日 20 當事人（簽名）： ； 年 月 日 調(diào)解員（簽名）： ； 年 月 日 參加人（簽名）： ； 年 月 日 記錄人（簽名）： ； 年 月 日 行政調(diào)解文書 示范文本之十三 （行政機關(guān)名稱） 終止行政調(diào)解決定書 編號： （申請人）或（被申請人） ： 你（單位）與 （被申請人）或（申請人） 關(guān)于 糾紛一案，本機關(guān)于 年 月 日受理。經(jīng)多次調(diào)解，雙方當事人 未能達成行政調(diào)解協(xié)議， 本機關(guān)決定終止調(diào)解。 你（單位） 可依法 向有權(quán)機關(guān)提起行政復議、行政訴訟或者仲裁。 行政機關(guān)印章 年