心肺復(fù)蘇和四項(xiàng)救護(hù)(編輯修改稿)
2025-05-29 07:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 晚 8點(diǎn) 30分左右，昆山發(fā)生一起交通事故， 3名市民受傷，其中一名市民生命跡象越來(lái)越弱。恰逢市中醫(yī)院護(hù)士張帆瑜下班經(jīng)過(guò)，面對(duì)車(chē)禍 ，圍觀的市民都不知道應(yīng)該怎么辦。張帆瑜撥打了 120后，即對(duì)重傷者進(jìn)行心肺復(fù)蘇施救。張帆瑜被群眾譽(yù)為“最美護(hù)士” ，評(píng)為 “昆山好人” 和江蘇省“最美救護(hù)員”提名獎(jiǎng) 等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。 復(fù)蘇程序 首先現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估 確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全 做好自我防護(hù)措施 判斷意識(shí)（呼吸） 采用觀察、呼喚、拍打 (輕拍重喚 )等方法，看患者有無(wú)反應(yīng) ； 無(wú)反應(yīng)則檢查有無(wú)呼吸或異常呼吸 (僅喘息 ) 。 喂！你怎么啦？ 來(lái)人?。【让。? 呼救 120急救電話 ,情況緊急時(shí)應(yīng) 先搶救 再撥 打電話 。 ，并亮明救護(hù)員身份。 120 呼 救 （ 4句話） ！救命！有人暈倒了 ,會(huì)救護(hù)的跟我一起來(lái) （女士）幫我撥打 “ 120” ，打完后結(jié)果告訴我 4. 現(xiàn)場(chǎng)有自動(dòng)除顫儀，請(qǐng)幫我拿過(guò)來(lái) 120電話需告之 …… ? 地點(diǎn)； ? 病因； ? 病情： 意識(shí)； 脈搏； 呼吸； ? 求救人姓名、電話； ?放在地面或床板（硬的平面） ?整體轉(zhuǎn)動(dòng)、保護(hù)頸部 ?仰臥位 ?身體平直無(wú)扭曲 3：搶救體位（復(fù)蘇體位） 翻轉(zhuǎn)病人的方法 將病員雙手上舉，一腿屈膝一手托其后頸部，另一手托其腋下，使之頭、頸、軀干整體翻成仰位 正確的搶救體位 跪于 病人任意一側(cè)的肩腰部 ， 兩腿自然分開(kāi)，與肩同寬 。 4：判斷心跳 (觸摸頸動(dòng)脈 ) 專(zhuān)業(yè)人員可檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)（不超過(guò) 10秒鐘）； 非專(zhuān)業(yè)人員不作要求。 5：胸外按壓 C （建立人工循環(huán)） 按壓部位：胸部正中， 兩 乳頭連線中點(diǎn)， 即 胸骨下 1/2處； 按壓頻率： ≥100次 /分； 按壓幅度： ≥5cm 按壓次數(shù)： 30次 胸部正中央 兩 乳 連線中點(diǎn) 胸骨上 以掌根按 壓 雙 手掌根重 疊 手指互扣 翹 起 每次按 壓 後必 須 放 松 掌根不得 離開(kāi) 胸部 肘關(guān)節(jié)伸直不彎曲 雙 臂 與 患者胸部 垂直 舌根后墜是造成氣道梗阻的主要原因 ,必須解除梗阻 ,才能進(jìn)行呼吸 . 方法 : （頸椎損傷者） 注意 :操作前要解開(kāi)患者衣領(lǐng)、 領(lǐng)帶、 圍 巾，清除口腔異物等 6：開(kāi)放氣道 A 仰頭舉頦 7：人工呼吸 B 口對(duì)口（常用） 口對(duì)鼻（牙關(guān)緊閉、口唇分裂、口太大） 口對(duì)口鼻（嬰兒） 動(dòng)作要求 : ? 氣道暢通 ? 吹時(shí) 捏 鼻， 吹完松鼻，吹氣 2次 ? 吹氣量 （成人 ):看到胸廓起伏 ? 時(shí)間： ≥ 1秒。 ? 側(cè)頭換氣 ，并觀察病人呼吸情況 。 口對(duì)口人工呼吸 吹時(shí)捏鼻，吹完松鼻，側(cè)頭換氣。 回顧：復(fù)蘇程序 評(píng)估環(huán)境是否安全，做好個(gè)人防護(hù) 判斷患者反應(yīng)、呼吸 (輕拍重呼 ) 10” 2. 呼救 ，招人協(xié)助，聯(lián)系 120 3. 糾正患者體位 4. 判斷脈搏 （非專(zhuān)業(yè)者可不做） 5 10” 5. 胸外按壓 (30次 ) 18” 6. 開(kāi)放氣道 7. 人工呼吸 （ 2次） 4” 8. 電擊除顫 （盡早使用 AED除顫 ) 心肺復(fù)蘇程序 （ 圖譜） 電擊除顫 心跳驟停 ,其中約 90%為室顫 ,自行復(fù)律者極少 ,極早除顫是決定其成活的最有效步驟 . 100 80 60 40 20 0 發(fā)病至實(shí)行除顫治療的時(shí)間 (分鐘 ) 0 0 5 10 15 20 除顫每延遲一分鐘 生還機(jī)會(huì)下降 710% 生 存 率 % 除顫越及時(shí)，生還機(jī)會(huì)越高！ 院內(nèi) 除顫 AED自動(dòng)體外除顫器 (Automatic External Defibrillator) 為公共場(chǎng)合設(shè)計(jì)的急救器材 ?確保隨時(shí)隨地都能快速獲取并用于急救。 ?非專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員也可以使用。 AED AED 嬰兒 兒童 心 肺 復(fù) 蘇 術(shù) ? 兒童：呼喊、輕拍 ? 嬰兒：拍擊足底、捏掐上臂
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