【文章內(nèi)容簡介】 象的觀點(diǎn)及行為；提高文化修養(yǎng)有利于護(hù)士的介入，選擇恰當(dāng)?shù)姆绞较蚍?wù)對象傳遞自己的觀點(diǎn)，從而完成與服務(wù)對象的有效交流。護(hù)士文化修養(yǎng)的來源：傳承有效的中國傳統(tǒng)文化；弘揚(yáng)新時(shí)期的先進(jìn)文化；學(xué)習(xí)有價(jià)值的西方文化。文化的特征：文化的普通性；文化的差異性。多元文化指一個(gè)區(qū)域、地域、社會(huì)、群體和階層德國特定的系統(tǒng)中，同時(shí)存在均有獨(dú)立文化特征而又相互聯(lián)系的多種文化。多元文化影響護(hù)理服務(wù)對象的疾病觀：文化對發(fā)病原因的影響；文化對基本臨床表現(xiàn)的影響；文化對服務(wù)對象尋求護(hù)理幫助的影響。多元文化中的護(hù)理策略：體現(xiàn)文化的平等性；體現(xiàn)文化的交流性；體現(xiàn)文化的差異性；體現(xiàn)文化的內(nèi)聚性?，F(xiàn)代護(hù)理服務(wù)的核心內(nèi)容：提供人性化護(hù)理服務(wù)；提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)；提供便捷化護(hù)理服務(wù)；提供知識化護(hù)理服務(wù)；提供標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理服務(wù)；提供延伸化護(hù)理服務(wù)；提供溫馨化護(hù)理服務(wù)；提供專業(yè)化護(hù)理服務(wù)。第五章人際關(guān)系是人與社會(huì)相互作用的基本形態(tài)，反映個(gè)體或團(tuán)體尋求社會(huì)需要滿足的心理狀態(tài)。廣義的人際關(guān)系是指人與人之間的關(guān)系，包括了社會(huì)中所以人與人之間的關(guān)系及人與人之間關(guān)系的所有方面；狹義的人際關(guān)系是指在社會(huì)實(shí)踐中，個(gè)體為了滿足自身發(fā)展生存的需要，通過一定的交往媒介與他人建立及發(fā)展起來的以心理關(guān)系為主 的一種顯在的社會(huì)關(guān)系。人際關(guān)系的特征：社會(huì)性、客觀性、漸進(jìn)性、情感性、變動(dòng)性、復(fù)雜性。人際關(guān)系的功能:發(fā)展自我意識、促進(jìn)個(gè)人社會(huì)化、促進(jìn)行為改變、增進(jìn)身心健康、增強(qiáng)群體合力、優(yōu)化社會(huì)環(huán)境、利于信息交流（交流是人們相互關(guān)系的重要形式）。人際交往的動(dòng)機(jī)：社會(huì)交換理論、自我呈現(xiàn)理論、社會(huì)實(shí)在理論、需要層次理論。人際交往的需求：主動(dòng)包容型、被動(dòng)包容型、主動(dòng)控制型、被動(dòng)控制型、主動(dòng)感情型、被動(dòng)感情型。（舒茨提出）人際認(rèn)知是個(gè)體對他人的心理狀態(tài)、行為動(dòng)機(jī)和意向作出的理論分析與判斷的過程，包括感知、判斷、推測和評價(jià)等一系列的心理活動(dòng)過程，包括主體根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)和最新獲得的印象進(jìn)行的信息加工。人際認(rèn)知的特征：知覺信息的選擇性、認(rèn)知行為的互動(dòng)性、印象形成的片面性。人際認(rèn)知的內(nèi)容：自我認(rèn)知、他人認(rèn)知、人際環(huán)境認(rèn)知。認(rèn)知形成的心理效應(yīng)：首因效應(yīng)、近因效應(yīng)、光環(huán)效應(yīng)、社會(huì)刻板效應(yīng)。人際吸引的過程：注意——認(rèn)同——接納——交往人際吸引的規(guī)律：接近吸引律、互惠吸引律、互補(bǔ)吸引律、誘發(fā)吸引律、光環(huán)吸引律。人際交往的原則：平等原則（平等是交往的基礎(chǔ)和前提）、誠信原則、理解原則、寬容原則、互利原則、適度原則。建立良好的人際關(guān)系的策略：重視印象整飾、主動(dòng)提供幫助、關(guān)注對方興趣、肯定對方價(jià)值、掌握批評藝術(shù)、學(xué)會(huì)感激報(bào)恩、經(jīng)?；ブ聠柡?、大膽主動(dòng)交往。（印象整飾與印象形成的區(qū)別是：印象形成是信息的輸入，是形成對他人的印象；印象整飾是信息輸出，是對他人印象形成施加影響，其意義在于控制他人的行為，特別是他人對自己的回應(yīng)方式。）廣義的護(hù)患關(guān)系是指圍繞服務(wù)對象的治療和護(hù)理所形成的各種人際關(guān)系，包括護(hù)士與服務(wù)對象、家屬、陪護(hù)、監(jiān)護(hù)人之間的關(guān)系。狹義的護(hù)患關(guān)系是指護(hù)士與服務(wù)對象在特定環(huán)境及時(shí)間段內(nèi)所形成的一種特殊的人際關(guān)系。護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)與特點(diǎn)：幫助性人際關(guān)系、治療性工作關(guān)系、專業(yè)性互動(dòng)關(guān)系、持續(xù)性指導(dǎo)關(guān)系。護(hù)患關(guān)系的基本內(nèi)容：技術(shù)性關(guān)系和非技術(shù)性關(guān)系。非技術(shù)性關(guān)系包括：道德關(guān)系、利益關(guān)系、法律關(guān)系、價(jià)值關(guān)系等。護(hù)患關(guān)系的基本模式：主動(dòng)被動(dòng)型模式、指導(dǎo)合作型模式、共同參與型模式（此模式把患者的意見看成是完善護(hù)理工作的一個(gè)組成部分，是一種理想的護(hù)患關(guān)系模式，適應(yīng)于具有一定文化知識的慢性病患者）。護(hù)患關(guān)系的建立于發(fā)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程，一般分為觀察熟悉期、合作信任期和階段評價(jià)期三個(gè)階段，三個(gè)階段相互重疊、相互影響。合作信任期的工作任務(wù)是根據(jù)護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施互利措施，解決護(hù)理問題，完成護(hù)理工作。護(hù)患關(guān)系的影響因素：護(hù)方因素：道德因素、心理因素、技術(shù)因素、其他因素。 患方因素：心理因素、認(rèn)知因素、院方因素、社會(huì)因素。護(hù)患關(guān)系的發(fā)展趨勢：健康需求多元化、護(hù)患交往利益化、關(guān)系調(diào)節(jié)法制化、交往方式人性化。新型護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建：護(hù)士角色心理發(fā)生轉(zhuǎn)變、護(hù)理服務(wù)對象發(fā)生轉(zhuǎn)變、護(hù)理服務(wù)內(nèi)容發(fā)生轉(zhuǎn)變、護(hù)理服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大。醫(yī)護(hù)關(guān)系模式的轉(zhuǎn)變：傳統(tǒng)的主導(dǎo)（醫(yī)生）從屬（護(hù)士）模式到現(xiàn)代的獨(dú)立（護(hù)士）協(xié)作（醫(yī)護(hù)）模式，并形成“并列互補(bǔ)”的新型醫(yī)護(hù)關(guān)系。并列互補(bǔ)模式具體表現(xiàn)：相互依存，平等協(xié)作、相對獨(dú)立，補(bǔ)課替代、相互促進(jìn)，優(yōu)勢互補(bǔ)。醫(yī)護(hù)關(guān)系的影響因素：壓力因素、認(rèn)知因素、溝通因素、角色定位因素。醫(yī)護(hù)關(guān)系的改善要素：主動(dòng)宣傳、爭取支持；互尊互學(xué)、取長補(bǔ)短；相互信任、精誠合作；相互理解、主動(dòng)配合。護(hù)際關(guān)系模式：優(yōu)勢互補(bǔ)型、指導(dǎo)與被指導(dǎo)型、合作競爭型。護(hù)際關(guān)系的影響因素：工作因素、性別因素、管理因素、年齡因素、競爭因素。護(hù)際關(guān)系改善要素：相互理解與尊重；換位思考、團(tuán)結(jié)協(xié)作。第六章美國高等護(hù)理教育學(xué)會(huì)（AACN）于1998年修訂了“美國高等護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn)”，其中將溝通能力定位護(hù)理專業(yè)教育中的核心能力之一