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阿拉善盟xxxx年農業(yè)保險保費補貼實施方案(編輯修改稿)

2025-05-27 05:32 本頁面
 

【文章內容簡介】  月 日―― 月 日  抽穗—灌漿  80%  月 日―― 月 日  灌漿—成熟  90%  月 日―― 月 日  成熟—收獲  100%    大豆不同生長期賠償比例    日 期  生育期  賠償比例  月 日―― 月 日  出苗—分枝  40%  月 日―― 月 日  分枝—開花  50%  月 日―― 月 日  開花—結莢  70%  月 日―― 月 日  結莢—成熟  90%  月 日―― 月 日  成熟—收獲  100%    葵花不同生長期賠償比例    日 期  生育期  賠償比例  月 日―― 月 日  出苗—現(xiàn)蕾  40%  月 日―― 月 日  現(xiàn)蕾—開花  50%  月 日―― 月 日  開花—成熟  80%  月 日―― 月 日  成熟—收獲  100%     油菜不同生長期賠償比例    日 期  生育期  賠償比例  月 日―― 月 日  出苗—現(xiàn)蕾  40%  月 日―― 月 日  現(xiàn)蕾—開花  50%  月 日―― 月 日  開花—成熟  80%  月 日―― 月 日  成熟—收獲  100%    馬鈴薯不同生長期賠償比例    日 期  生育期  賠償比例  月 日―― 月 日  萌發(fā)—出苗  60%  月 日―― 月 日  出苗—現(xiàn)蕾  70%  月 日―― 月 日  現(xiàn)蕾—盛花  80%  月 日―― 月 日  盛花—莖葉衰老  90%  月 日―― 月 日  莖葉衰老—成熟  100%  甜菜不同生長期賠償比例    日 期  生育期  賠償比例  月 日―― 月 日  萌發(fā)—出苗  60%  月 日―― 月 日  出苗—葉縱成型期  70%  月 日―― 月 日  葉縱成型期—塊根生長期  80%  月 日―― 月 日  塊根生長期—糖分積累期  90%  月 日―― 月 日  糖分積累期—成熟  100%  附件2    內蒙古自治區(qū)財政補貼種植業(yè)保險  查勘定損理賠工作規(guī)定    為推動我區(qū)財政補貼種植業(yè)保險持續(xù)健康發(fā)展,保證查勘、定損、理賠工作制度化、規(guī)范化運行,科學、準確、合理地核定種植業(yè)保險災害損失,提高查勘、定損、理賠工作質量,特制定本規(guī)定?! ∫弧⒅笇枷搿 “凑铡罢龑?、市場運作、自主自愿、協(xié)同推進”的農業(yè)保險經營原則,完善種植業(yè)保險查勘、定損、理賠運行機制,構建市場化的農業(yè)生產災后補償和服務體系,增強農業(yè)生產的抗風險能力,促進農業(yè)保險工作可持續(xù)發(fā)展?! 《?、基本原則  開展種植業(yè)保險查勘、定損、理賠工作應貫徹“公開、公平、公正”的原則,保障農民權益,促進農村和諧。要堅持“科學、準確、合理”的保險理賠方針,切實提高參保農作物的災后恢復生產能力。要充分調動廣大農民的積極性、主動性,加強農村防災減災能力建設?! ∪⒔M織領導  做好種植業(yè)保險查勘、定損、理賠工作是一項復雜而繁重的任務,涉及面廣,操作難度大,技術要求高,必須在各級政府和各級農業(yè)保險保費補貼工作領導小組(以下簡稱農業(yè)保險領導小組)的領導下,由各相關部門及農業(yè)保險經營機構相互協(xié)調,通力合作完成。在發(fā)生自然災害,尤其是大面積災害時,各級政府和農業(yè)保險領導小組及農業(yè)、財政、氣象、統(tǒng)計等部門和嘎查村委會,要按照《內蒙古自治區(qū)農業(yè)保險保費補貼實施辦法》的要求,加強組織領導,積極采取措施,各司其職,各負其責,做好受災農戶的穩(wěn)定和安撫工作,杜絕群體事件、上訪問題的發(fā)生,配合農業(yè)保險經營機構迅速開展查勘、定損、理賠工作。  農業(yè)保險經營機構要建立健全組織機構,配備人員和必要的查勘、定損、理賠工具,按照工作程序積極開展工作,努力提高服務質量,并根據(jù)災害情況和工作進度,及時向各級政府和各級農業(yè)保險領導小組及相關部門通報查勘、定損、理賠工作進展情況,提出合理化建議,推動此項工作順利開展?! ∷摹⒉榭?、定損、理賠流程  各級農業(yè)保險領導小組和相關部門及農業(yè)保險經營機構應做好以下幾方面工作:  (一)提高重視程度,充分認識查勘、定損、理賠服務的重要性?! ?二)建立健全科學合理的查勘、定損、理賠制度與操作流程,查勘、定損、理賠要做到有章可循,根據(jù)種植業(yè)保險的特點和條款的規(guī)定,準確履行保險合同的約定?! ?三)構建完整有效的查勘、定損、理賠組織框架體系,針對種植業(yè)保險技術性強、確認損失程度復雜等特點,組成由各方參與的種植業(yè)保險專家組和仲裁委員會,解決查勘、理賠、定損工作的疑難問題,科學、準確、合理地核定損失面積和損失程度,化解查勘、定損、理賠糾紛,更好地服務農戶?! 〔榭?、定損、理賠實務流程圖                                                                                        現(xiàn)場查勘、估損       確定保險責任     立案     定損、核損     賠款理算       核賠           不屬于保險責任——拒賠或不予立案       支付賠款                                 超時或主動放棄——注銷         單證清分     歸檔     受理案件             結案處理           根據(jù)災害和損失情況及時通報農業(yè)保險保費補貼領導小組及相關部門         按照“三公開”原則,將結果以村為單位張榜公示,接受群眾監(jiān)督                   五、出險報案  (一)各地參保農作物發(fā)生保險責任范圍內的災害損失后,投保人、被保險人應在損失發(fā)生后48小時之內,通過撥打各承辦保險公司向社會公布的專線服務電話進行集中報案。情況特殊時,也可直接撥打各承辦保險公司委托代辦業(yè)務的駐村協(xié)保員、村委會、基層農技部門相關責任人電話,由其代轉報案?! ?二)各承辦保險公司要使用規(guī)范的《出險報案登記簿》,在收到出險報案電話后,應及時受理報案、詢問案情、查詢相關承保信息并將關鍵信息在《出險報案登記簿》中進行登記?! ?三)對重大或疑難災害事故,農業(yè)保險經營機構在收到投保人、被保險人的報案電話后,應及時向本級農業(yè)保險領導小組通報災害信息及工作預案。各級農業(yè)保險領導小組要積極指派農業(yè)、氣象等專業(yè)人員參與理賠工作,及時出具相關災害證明。同時提供完整的受損標的清單,損失清單應詳細填寫到村或戶,且有明確的坐落地點(包括小地名)、受損標的名稱、受損農戶的花名及數(shù)量、損失程度等。  六、現(xiàn)場查勘  現(xiàn)場查勘的目的在于核實事故的真實性,初步判定保險責任、損失面積、損失程度,協(xié)助施救。現(xiàn)場查勘是理賠的關鍵環(huán)節(jié),查勘工作質量的好壞,對及時、準確、合理地處理賠案起著至關重要的作用。對于大范圍的種植業(yè)損失,一般采用抽樣法或等距抽樣方式來確定損失程度,抽樣時應盡量使各樣本段在總體中分布均勻,確定損失面積的抽樣比例原則上應不低于受災面積的30%,同時還應考慮不同損失程度在總體中所占的比例?! μ搱蟆⒉m報、隨意夸大損失面積和損失程度或阻礙農業(yè)保險經營機構進行現(xiàn)場查勘的投保人或被保險人,各級政府和農業(yè)保險領導小組要做好說服教育工作,情節(jié)嚴重的應取消其理賠資格。對大面積虛報、瞞報、隨意夸大損失面積和損失程度的,自治區(qū)農業(yè)保險領導小組將取消其下一年度的參保資格,農業(yè)保險經營機構可按照《中華人民共和國保險法》相關規(guī)定處理?! ?一)查勘準備  1承保資料準備:如保單抄件、投保明細表、批單抄件、相關氣象資料、保費繳納情況等?! ?查勘設備準備:如準備好相應的照相、攝像設備和GPS定位儀、卷尺等。  3查勘方案準備:根據(jù)災害事故的損失程度分別制定不同的查勘方案,對于疑難重大的災害事故,當?shù)剞r業(yè)保險領導小組必須積極參與,承擔相應的職責,做好受災農戶的思想工作?! ?對大面積自然災害,按照嘎查村組自報蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)核實旗縣級核查農業(yè)保險經辦機構和盟市農業(yè)保險領導小組核定的原則進行?! ?二)現(xiàn)場查勘  1絕收損失。對于絕收地塊要盡快開展現(xiàn)場查勘,尤其對于苗期因災造成絕收的,要立即開展現(xiàn)場查勘工作,準確掌握實際災害發(fā)生情況,以利于搶早補種?! ?部分損失。對于部分損失的地塊,待災害穩(wěn)定后57天開始查勘?! ?查勘規(guī)定。指在查勘時必須明確記錄以下內容:  (1)查勘時間。一般情況下,出險后,承保公司要在第一時間到出險地塊記錄災情,并進行拍照或攝像,并保存好第一現(xiàn)場資料。災害發(fā)生一次,要記錄一次。  (2)確認受災作物是否屬于保險標的。依據(jù)《投保明細表》記錄信息,并通過現(xiàn)場調查確認受災作物是否屬于保險標的。  (3)確認是否屬于保險責任。一是現(xiàn)場確定當前災害發(fā)生種類,同時確定在該災害發(fā)生前后或同時有無其他災害發(fā)生;二是嚴格區(qū)分保險責任內損失與非保險責任損失,如保險責任內災害與病蟲害、藥害,種子、化肥、農藥等質量問題及生產者管理不善等造成的損失?! ?4)確定生長期。根據(jù)災害發(fā)生時間及農作物長勢確定受災作物的生長期?! ?5)確定受損面積。通過目測、實地丈量或GPS定位的辦法,根據(jù)不同災害分品種進行測量,確定受災面積?! ?6)現(xiàn)場受災作物的影像資料。拍攝的現(xiàn)場不但要有反映現(xiàn)場的全景全貌的情況,而且要有反映保險事故發(fā)生部位和局部損失的情況,附文字說明,有條件的還要進行攝像?! ?7)調查種植面積與播種面積、是否重復投保。主要是投保農戶是否有不足額投保情況或將同一保險標的多次投保,防止道德風險的發(fā)生。  (8)估計損失金額。由于估損工作直接關系到災害事故的性質,因此,承辦公司和各級農業(yè)保險領導小組確定參與查勘的人員,必須實事求是地對災害事故造成的損失進行評估,做好記載并簽字確認?! ?9)填寫現(xiàn)場查勘報告并確認查勘結果。對現(xiàn)場查勘中所確定的內容,要填寫《現(xiàn)場查勘記錄》。對出險標的基本情況、災害種類、災害發(fā)生情況及初步估損情況都要詳細記錄。同時必須由承辦公司和各級農業(yè)保險領導小組指派的查勘人員、農經人員、查勘專家、村干部等現(xiàn)場簽字確認,妥善保存。  (10)提出施救建議。查勘人員、農經人員、查勘專家等對災后的生產自救工作,應提出合理化建議,進一步減少災害帶來的損失?! ∑摺⒍〒p ?。ㄒ唬┤繐p失  經現(xiàn)場查勘認定為絕收的,當即定損,同時填寫《損失確認清單》,并由承辦公司定損人員、農業(yè)保險領導小組指派的定損專家、農經人員和嘎查村負責人、被保險人簽字或加蓋公章確認。  (二)部分損失  因植物體在部分損失后一般有自我恢復能力,因此不宜現(xiàn)場確定損失金額,但災后查勘一定要進行,并做好詳細記錄。農作物部分損失的定損一般應在收獲前測產計算,但考慮實際的可操作性,部分損失時采取以下定損方法:  1協(xié)議定損。針對損失金額較小、災害損失程度容易確定、社會影響面小的案件,承辦公司和投保人或被保險人可通過簽訂協(xié)議確定損失?! ?專家組定損。針對損失金額較大、災害損失程度不易確定、社會影響面大的案件,必須由承辦公司和當?shù)剞r業(yè)保險領導小組共同組成專家組確定損失。  3氣象指數(shù)定損。對全局性災害和較重的局部性災害造成的部分損失地塊,依據(jù)氣象部門提供的氣象災害指數(shù)等有關資料,最終確定損失?! ?測產修正定損。無論是局部性還是全局性災害造成的部分損失,承辦公司和投保人或被保險人對災后損失達不成一致意見時,要在作物成熟收獲前通過測產,并結合原有的查勘定損情況,對實際損失進行修正。測產時,抽樣應本著科學合理的原則,確保所抽樣本具有代表性?! ?測產和氣象指數(shù)相結合定損。對于特別重大的災害事故,現(xiàn)有的條件不能確定損失時,采取測產和氣象指數(shù)相結合的定損方式?! 。ㄈ┢渌⒁馐马棥 ?廣泛接受社會的監(jiān)督。社會各界均可對損失鑒定結果進行監(jiān)督,避免在同一地區(qū)出現(xiàn)受災嚴重索賠與糧食增產豐收的現(xiàn)象發(fā)生?! ?資料保存。經定損人員、查勘專家、農經人員和村負責人簽字確認并加蓋公章確認的定損清單,必須保存完整?! ?爭議處理。出現(xiàn)參保農戶或地方政府與承辦保險公司發(fā)生理賠爭議的情形時,首先,應由爭議雙方進行協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交保險單載明的仲裁機構進行仲裁?! “恕①r案處理  當各承辦保險公司在全區(qū)范圍內統(tǒng)算不超賠時,承辦公司可根據(jù)《報損清單》、《現(xiàn)場查勘記錄》、《定損清單》及相關氣象資料等,按出單單位計算賠款,并制作《賠款發(fā)放明細表》?! ‘敻鞒修k保險公司在全區(qū)范圍內統(tǒng)算超賠時,啟動大災風險金,實行有條件的封頂賠付。 ?。ㄒ唬┵r案理算依據(jù)  1根據(jù)《內蒙古自治區(qū)種植業(yè)保險條款》規(guī)定的不同參保作物的保險金額、不同災害損失的起賠點、不同作物不同生長期所對應的“損失賠償比例表”和絕對免賠率規(guī)定計算賠償。  2被保險人投保面積低于種植面積的,保險人按照投保面積與實際種植面積的比例計算賠償金額?! 。ǘ┵r款計算公式  1全部損失。全部損失按不同生長期確定賠償金額,發(fā)生全部損失經一次性賠付后,保險責任自行終止。賠款計算公式如下:  賠款金額=單位保險金額成災面積不同生長期賠償比例(1絕對免賠率)  2部分損失。發(fā)生部分損失時,保險人在現(xiàn)場查勘后進行核定損失并登記;若農作物連續(xù)受損,保險人按照最后一次受損的現(xiàn)場查勘確定損失成數(shù),在保
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