如何正確填報(bào)兩書ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-26 00:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 I （ a） 肺源性心臟病 5年 ? （ b） 慢性阻塞性肺病 10年 ? （ c） 慢性支氣管炎 15年 ? 根本死因：慢性阻塞性肺病 ? II 高血壓 10年 (4)消化系統(tǒng)病： ?● 潰瘍：不要籠統(tǒng)為“上消化道”，應(yīng)明確報(bào)告部位，胃潰瘍、十二指腸潰瘍或其他。 ?● 肝病 /肝硬化：應(yīng)盡量報(bào)告原因，是病毒性肝炎引起的、酒精中毒引起的還是其他原因。 消化系統(tǒng)填寫舉例 ? ● 病毒性肝炎：傳染性、分型 ? 例： I （ a）食道胃底靜脈曲張出血 8小時(shí) ? （ b）肝硬化，門靜脈高壓 5年 ? （ c）慢性乙型病毒性肝炎 12年 ? 根本死因：慢性乙型病毒性肝炎 (5)損傷和中毒： ? 要同時(shí)報(bào)告致死的臨床表現(xiàn)和外部原因 ? 臨床表現(xiàn) ? ● 性質(zhì)：骨折、損傷、燒傷、中毒 ... ? ● 部位：顱內(nèi)、胸、腹部、四肢 ... ? ● 程度：重、中、輕 ? 外部原因：指造成損傷中毒的原因 ? ● 性質(zhì)：意外、自殺、被殺 ? ● 類型：運(yùn)輸事故（涉及運(yùn)輸工具、事故方式等）、意外跌倒、意外窒息、意外中毒（應(yīng)區(qū)別給錯(cuò)、服錯(cuò)或藥物過量以及正確服用的有害效應(yīng)）、自殺（盡量報(bào)告自殺的形式：服毒、自縊、跳樓） ? ● 盡量報(bào)告意外發(fā)生的場所 損傷中毒填寫舉例 例 1 I （ a）有機(jī)磷中毒 8小時(shí) ? （ b）在家服有機(jī)磷農(nóng)藥自殺 8小時(shí) ? 根本死因：在家服有機(jī)磷農(nóng)藥自殺 ? II 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ?注意： 損傷尤其有爭議時(shí)強(qiáng)調(diào)調(diào)查記錄的填寫，及家屬簽字 交通事故填寫舉例 ? 例 2： I （ a）肺栓塞 2小時(shí) ? （ b）股骨頭置換術(shù) 16小時(shí) ? （ c）股骨頭骨折后壞死 ? （ d）在路上行走被機(jī)動車撞 2年 ? 根本死因：在路上行走被機(jī)動車撞 （ 6）傳染病和寄生蟲病類 ? 應(yīng)報(bào)告疾病的性質(zhì)、病原體、傳播方式、侵害部位等； ? ● 痢疾：病原體 ? ● 腹瀉、胃腸炎：是否傳染性 ? ● 破傷風(fēng)：是否嚴(yán)重?fù)p傷引起的 ? ● 敗血癥：是否產(chǎn)褥期、長期臥床、新生兒或醫(yī)療原因 ? ● 病毒性肝炎：分型 傳染病與寄生蟲病填寫舉例 ?例： I （ a）食道胃底靜脈曲張出血 8小時(shí) ? （ b）肝硬化，門靜脈高壓 5年 ? （ c）慢性乙型病毒性肝炎 12年 ? 根本死因：慢性乙型病毒性肝炎 （ 7）孕產(chǎn)婦情況： ? ● 孕產(chǎn)婦死亡：在妊娠期或妊娠終止后 42天內(nèi)的婦女，因直接 /間接產(chǎn)科原因所致的死亡。不包括因意外或偶然原因?qū)е碌乃劳觥Ｈ缭挟a(chǎn)婦由于惡性腫瘤死亡或由于意外事故死亡，應(yīng)著重報(bào)告惡性腫瘤死亡或由于意外事故，其孕產(chǎn)婦情況可以不考慮。 ? ● 直接產(chǎn)科死亡：由于妊娠狀態(tài) (妊娠、分娩和產(chǎn)褥期 )下的產(chǎn)科原因 (產(chǎn)科并發(fā)癥、醫(yī)療操作問題等 )而引起的一系列情況導(dǎo)致的死亡。如果孕產(chǎn)婦死于直接產(chǎn)科原因，應(yīng)進(jìn)一步報(bào)告最根本的死因。 產(chǎn)后出血為常見的直接產(chǎn)科原因 ? 例：產(chǎn)后出血為常見的直接產(chǎn)科原因，醫(yī)生應(yīng)盡量報(bào)告造成產(chǎn)后出血的原因，如胎盤滯留、胎盤早剝或其他。梗阻性分娩也要報(bào)告原因，是胎兒的胎位不正還是母體的骨盆異常。 ? 例：某產(chǎn)婦死于剖宮產(chǎn)術(shù)后出血．可填寫為： ? I （ a）失血性休克 3小時(shí) ? （ b）術(shù)后出血 12小時(shí) ? （ c）剖宮產(chǎn)術(shù) 13小時(shí) ? （ d）滯產(chǎn) 24小時(shí) ? 根本死亡原因：未特指的產(chǎn)程過長 間接產(chǎn)科死亡： ? ● 間接產(chǎn)科死亡：以前存在或在妊娠期新發(fā)生的婦產(chǎn)科以外的疾病，由于妊娠影響而加重并導(dǎo)致的死亡。如果孕產(chǎn)婦死于間接產(chǎn)科原因（糖尿病、先心、腦血管病等），則需同時(shí)報(bào)告孕產(chǎn)婦情況和其他系統(tǒng)的致死疾病。 ? 例：某孕婦有糖尿病、因妊娠加重了糖尿病，后發(fā)生酮癥酸中毒死亡?？商顚憺椋? ? Ⅰ (a) 酮癥酸中毒 7天 ?
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