如何正確填報兩書ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-26 00:13 本頁面
【文章內容簡介】 I （ a） 肺源性心臟病 5年 ? （ b） 慢性阻塞性肺病 10年 ? （ c） 慢性支氣管炎 15年 ? 根本死因：慢性阻塞性肺病 ? II 高血壓 10年 (4)消化系統(tǒng)病： ?● 潰瘍：不要籠統(tǒng)為“上消化道”，應明確報告部位，胃潰瘍、十二指腸潰瘍或其他。 ?● 肝病 /肝硬化：應盡量報告原因，是病毒性肝炎引起的、酒精中毒引起的還是其他原因。 消化系統(tǒng)填寫舉例 ? ● 病毒性肝炎：傳染性、分型 ? 例： I （ a）食道胃底靜脈曲張出血 8小時 ? （ b）肝硬化，門靜脈高壓 5年 ? （ c）慢性乙型病毒性肝炎 12年 ? 根本死因：慢性乙型病毒性肝炎 (5)損傷和中毒： ? 要同時報告致死的臨床表現和外部原因 ? 臨床表現 ? ● 性質：骨折、損傷、燒傷、中毒 ... ? ● 部位：顱內、胸、腹部、四肢 ... ? ● 程度：重、中、輕 ? 外部原因：指造成損傷中毒的原因 ? ● 性質：意外、自殺、被殺 ? ● 類型：運輸事故（涉及運輸工具、事故方式等）、意外跌倒、意外窒息、意外中毒（應區(qū)別給錯、服錯或藥物過量以及正確服用的有害效應）、自殺（盡量報告自殺的形式：服毒、自縊、跳樓） ? ● 盡量報告意外發(fā)生的場所 損傷中毒填寫舉例 例 1 I （ a）有機磷中毒 8小時 ? （ b）在家服有機磷農藥自殺 8小時 ? 根本死因：在家服有機磷農藥自殺 ? II 類風濕性關節(jié)炎 ?注意： 損傷尤其有爭議時強調調查記錄的填寫，及家屬簽字 交通事故填寫舉例 ? 例 2： I （ a）肺栓塞 2小時 ? （ b）股骨頭置換術 16小時 ? （ c）股骨頭骨折后壞死 ? （ d）在路上行走被機動車撞 2年 ? 根本死因：在路上行走被機動車撞 （ 6）傳染病和寄生蟲病類 ? 應報告疾病的性質、病原體、傳播方式、侵害部位等； ? ● 痢疾：病原體 ? ● 腹瀉、胃腸炎：是否傳染性 ? ● 破傷風：是否嚴重損傷引起的 ? ● 敗血癥：是否產褥期、長期臥床、新生兒或醫(yī)療原因 ? ● 病毒性肝炎：分型 傳染病與寄生蟲病填寫舉例 ?例： I （ a）食道胃底靜脈曲張出血 8小時 ? （ b）肝硬化，門靜脈高壓 5年 ? （ c）慢性乙型病毒性肝炎 12年 ? 根本死因：慢性乙型病毒性肝炎 （ 7）孕產婦情況： ? ● 孕產婦死亡：在妊娠期或妊娠終止后 42天內的婦女，因直接 /間接產科原因所致的死亡。不包括因意外或偶然原因導致的死亡。如孕產婦由于惡性腫瘤死亡或由于意外事故死亡，應著重報告惡性腫瘤死亡或由于意外事故，其孕產婦情況可以不考慮。 ? ● 直接產科死亡：由于妊娠狀態(tài) (妊娠、分娩和產褥期 )下的產科原因 (產科并發(fā)癥、醫(yī)療操作問題等 )而引起的一系列情況導致的死亡。如果孕產婦死于直接產科原因，應進一步報告最根本的死因。 產后出血為常見的直接產科原因 ? 例：產后出血為常見的直接產科原因，醫(yī)生應盡量報告造成產后出血的原因，如胎盤滯留、胎盤早剝或其他。梗阻性分娩也要報告原因，是胎兒的胎位不正還是母體的骨盆異常。 ? 例：某產婦死于剖宮產術后出血．可填寫為： ? I （ a）失血性休克 3小時 ? （ b）術后出血 12小時 ? （ c）剖宮產術 13小時 ? （ d）滯產 24小時 ? 根本死亡原因：未特指的產程過長 間接產科死亡： ? ● 間接產科死亡：以前存在或在妊娠期新發(fā)生的婦產科以外的疾病，由于妊娠影響而加重并導致的死亡。如果孕產婦死于間接產科原因（糖尿病、先心、腦血管病等），則需同時報告孕產婦情況和其他系統(tǒng)的致死疾病。 ? 例：某孕婦有糖尿病、因妊娠加重了糖尿病，后發(fā)生酮癥酸中毒死亡。可填寫為： ? Ⅰ (a) 酮癥酸中毒 7天 ?
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