【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 核實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)管理的2 型糖尿病患者按 上 年國(guó)家規(guī)范提供健康管理服務(wù)的情況和血糖控制情況。 ① 抽查的糖尿病患者規(guī)范管理率=抽查的真實(shí)檔案中按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù) /抽查的真實(shí)的年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù) 100%。 ② 抽查的患者血糖控制率 =抽查的真實(shí)檔案中最近一次年內(nèi)隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù) /抽查的真實(shí)的年內(nèi)已管 理糖尿病患者人數(shù)100%。 隨機(jī)抽查的糖尿病患者健康管理檔 案，核查 上 年服務(wù)記錄。 考核的每縣（區(qū)）隨機(jī)抽查糖尿病患者健康管理檔案，抽查檔案數(shù)應(yīng)滿足至少 20份不失訪檔案（不足 20 份全部抽取，剩余份數(shù)隨機(jī)抽查 當(dāng) 年檔案補(bǔ)足）。（ 1）核查檔案信息是否真實(shí)；（ 2）在真實(shí)檔案中，根據(jù)檔案記錄，核查檔案填寫(xiě)是否符合 上年國(guó)家規(guī)范要求； (3) 核查 上 年最后一次隨訪記錄的血糖達(dá)標(biāo)情況。 滿分 5 分。 ① 抽查糖尿病患者規(guī)范管理： 4 分； 得分 =（抽查的規(guī)范管理率 /60%4 分）－（不真實(shí)檔案數(shù) 1 分）； 抽查的規(guī)范管理率 ≥60%，得分 =4 分－（不真實(shí)檔案數(shù) 1 分）； 有 4 份及以上不真實(shí)檔案，得分為 0 分。 ② 抽查患者血糖控制： 1 分； 得分 =抽查的患者血糖控制率 /35%1 分； 抽查的血糖控制率 ≥35%，得分 =1 分； 空腹血糖控制達(dá)標(biāo)值為 ≤。 重性 精神疾病患者管理服務(wù)（ 4 分） 抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率（ 4 分） 抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率 =抽查每年按照國(guó)家規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者人數(shù) /抽查的登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù) 100%。 隨機(jī)抽查的確診重性精神疾病患者管理檔案，核查 上 年服務(wù)記錄。 考核的每縣（區(qū)）隨機(jī)抽查 10 份確診的重性精神疾病患者檔案（不足 10 份全部抽取）。根據(jù)檔案記錄，核查所提供的服務(wù) 是否符合 上 年國(guó)家規(guī)范要求。 滿分 4 分。 得分 =抽查的規(guī)范管理率 /50%4 分。 抽查的規(guī)范管理率 ≥50%，得分按 4 分計(jì)算。 10 一級(jí)指標(biāo) 二級(jí)指標(biāo) 三級(jí)指標(biāo) 指標(biāo)說(shuō)明 數(shù)據(jù)資料來(lái)源 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 3. 項(xiàng) 目執(zhí)行（ 55 分） 傳染 病及突發(fā) 公共衛(wèi)生 事件報(bào)告 和處置服 務(wù)（ 3 分） 抽 查的傳染病疫情報(bào)告率（ 2 分） 抽查的傳染病疫情報(bào)告率 =抽查的報(bào)告卡片數(shù) /抽查的時(shí)間范圍內(nèi)登記傳染病病例數(shù) 1 00%。 抽查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 上 年傳染病 報(bào)告記錄和相應(yīng)門(mén)診日志。至少抽查 10 例，不足 10 例的全部查。病例分 布包括不同月份的病例，相同病例不 能超過(guò) 50%。 滿分 2 分。 抽查的傳染病疫情報(bào)告率 =100%： 2 分； 抽查的傳染病疫情報(bào)告率＜ 100%： 0 分。 突 發(fā)公共衛(wèi)生事件處置（ 1 分） 核查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照衛(wèi)生應(yīng)急管理有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家規(guī)范要求，開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理的情況。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置的記錄以及報(bào)告管理制度。包括：工作記錄、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》、制度建設(shè)文件等。 滿分 1 分。 ① 有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，有開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置服務(wù)的記錄： 1 分； 沒(méi)有服務(wù)記錄： 0 分。 ② 沒(méi)有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，有報(bào)告管理制度： 1 分； 沒(méi)有報(bào)告管理制度： 0 分。 衛(wèi)生 監(jiān)督協(xié)管 服務(wù)（ 2 分） 協(xié)管服務(wù)開(kāi)展情況（ 2 分） 了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)有關(guān)工作制度建設(shè)和落實(shí)情況。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的制度、方案和服務(wù)記錄。服務(wù)記錄包括：食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告的相關(guān)工作記錄。 滿分 2 分。 ① 省 /市要求開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的縣（區(qū)），基層醫(yī)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有制度建設(shè)和職責(zé)分工： 1 分；有服務(wù)記錄： 1 分。 ② 省 /市未要求開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的縣（區(qū)），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有相關(guān)工作準(zhǔn)備或?qū)嵤┯?jì)劃： 2 分。 11 一級(jí)指標(biāo) 二級(jí)指標(biāo) 三級(jí)指標(biāo) 指標(biāo)說(shuō)明 數(shù)據(jù)資料來(lái)源 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 3. 項(xiàng)目執(zhí)行 （ 55 分） 中醫(yī)藥服務(wù)利用情況 （ 2 分） 實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目過(guò)程中中醫(yī)藥服務(wù)利用情況（ 2分） 了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)，加強(qiáng)有關(guān)宣傳的情況。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 設(shè)置中醫(yī)診室，應(yīng) 用中醫(yī)藥方法開(kāi)展健康教育，慢性病 管理，孕產(chǎn)婦、兒童、老年人等重點(diǎn) 人群健康管理服務(wù)的有關(guān)記錄、資料 滿分 2 分。 開(kāi)展健康教育、慢性病管理、重點(diǎn)人群健康管理三類服務(wù)中的兩類及以上： 2 分； 1 類： 1 分； 未開(kāi)展： 0 分。 4. 綜合滿意情況（ 15 分） 綜合滿 意度（ 15 分） 抽 查的服務(wù)對(duì)象綜合滿意度（ 12 分） 了 解服務(wù)對(duì)象對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的基 本公共衛(wèi)生服務(wù)的綜合滿意程度。 了解服務(wù)對(duì)象對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉情況。 綜合滿意 =方便性＋有效性。 通過(guò)入戶、電話或攔截調(diào)查等形式， 隨機(jī)訪談常住居民。被訪談居民是抽 查的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)常住居民，并獲得過(guò)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目提供的服務(wù)。 考核的每縣（區(qū)）至少隨機(jī)訪談常住 居民 30 人，重點(diǎn)包括：慢性病患者 8 人、孕產(chǎn)婦 8 人、兒童家長(zhǎng) 8 人、老 年人 6 人。 滿分 12 分。 得分 =抽查的服務(wù)對(duì)象綜合滿意度 12 分。 抽查的服務(wù)對(duì)象綜合滿意度 =綜合滿意度問(wèn)卷總得分 /綜合滿意度問(wèn)卷總分 100%。 抽查的醫(yī) 務(wù)人員綜合滿 意度（ 3 分） 了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中從事共 衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)務(wù)人員對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作的綜合滿意程度。 綜合滿意＝工作環(huán)境＋服務(wù)管理＋培訓(xùn)機(jī)會(huì)＋發(fā)展前景。 通過(guò)匿名問(wèn)卷的形式，隨機(jī)抽查訪談 衛(wèi)技人員。被訪談醫(yī)務(wù)人員是抽查的 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的人員。 考核的每縣（區(qū)）至少隨機(jī)抽查訪談 醫(yī)務(wù)人員 10 人，重點(diǎn)包括：管理人員 2 人，醫(yī)生 3 人，預(yù)防保健人員 3人，護(hù)士 2 人。其中每個(gè)縣至少訪談1 名村醫(yī)，了解村醫(yī)是否提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)并獲得了相應(yīng)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。 滿分 3 分 得分 =抽查的醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度 3 分。 抽查的醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度 =綜合滿意度問(wèn)卷總得分 /綜 合滿意度問(wèn)卷總分 100% 說(shuō)明： 1. 指標(biāo)名稱后括號(hào)內(nèi)數(shù)字為指標(biāo)分值。采用扣分方式的指標(biāo)，按照“所在三級(jí)指標(biāo)分?jǐn)?shù)扣完為止”的方式進(jìn)行評(píng)分，最低分為 0 分。 2. 考核以各縣區(qū)為單位。每個(gè)指標(biāo)的最終得分，均為接受考核的各級(jí)行政部門(mén)和項(xiàng)目執(zhí)行單位的平均分。全縣區(qū)的得分為各指標(biāo)之和，滿 分為 100 分。 12 二、日常監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)考核指標(biāo)（單獨(dú)計(jì)分為 100 分，占總分中的 30 分） 考核對(duì)象： 縣 區(qū) 一級(jí)指標(biāo) 二級(jí)指標(biāo) 三級(jí)指標(biāo) 指標(biāo)說(shuō)明 數(shù)據(jù)資料來(lái)源 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 1. 服務(wù)進(jìn)展（ 84 分） 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)（ 8 分） 規(guī)范化電子建檔率（ 8 分） 規(guī)范化電子建檔率 =規(guī)范化電子檔案建檔人數(shù) /轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù) 100% 各縣區(qū)上一考核周期 醫(yī)改進(jìn)展監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。 滿分 8 分。 得分 =規(guī)范化電子建檔率 /50%8 分。 規(guī)范化電子檔案建檔率 ≥50%，得分按 8 分計(jì)算。 預(yù)防接種服務(wù) （ 8 分） 接種率監(jiān)測(cè)報(bào)告（ 5 分） ※ 以縣 區(qū) 為單位，麻疹疫苗第二劑次接種率 ≥95% ； 鄉(xiāng)級(jí)單位每月開(kāi)展 接種率監(jiān)測(cè)報(bào)告。 上一考核周期 全國(guó)常規(guī)免疫接種率監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)數(shù)據(jù)。 滿分 5 分。 ① 麻疹疫苗第二劑次接種率＜ 95%的縣數(shù)等于或多于 5 個(gè)，扣 2 分； ② 以鄉(xiāng)為單位接種率報(bào)告完整率＜ 80%，扣 2 分； ＜ 90%，扣 1 分； ＜ 95%，扣 分