【文章內容簡介】 核實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對管理的2 型糖尿病患者按 上 年國家規(guī)范提供健康管理服務的情況和血糖控制情況。 ① 抽查的糖尿病患者規(guī)范管理率=抽查的真實檔案中按照規(guī)范要求進行糖尿病患者健康管理的人數(shù) /抽查的真實的年內管理糖尿病患者人數(shù) 100%。 ② 抽查的患者血糖控制率 =抽查的真實檔案中最近一次年內隨訪空腹血糖達標人數(shù) /抽查的真實的年內已管 理糖尿病患者人數(shù)100%。 隨機抽查的糖尿病患者健康管理檔 案，核查 上 年服務記錄。 考核的每縣（區(qū)）隨機抽查糖尿病患者健康管理檔案，抽查檔案數(shù)應滿足至少 20份不失訪檔案（不足 20 份全部抽取，剩余份數(shù)隨機抽查 當 年檔案補足）。（ 1）核查檔案信息是否真實；（ 2）在真實檔案中，根據(jù)檔案記錄，核查檔案填寫是否符合 上年國家規(guī)范要求； (3) 核查 上 年最后一次隨訪記錄的血糖達標情況。 滿分 5 分。 ① 抽查糖尿病患者規(guī)范管理： 4 分； 得分 =（抽查的規(guī)范管理率 /60%4 分）－（不真實檔案數(shù) 1 分）； 抽查的規(guī)范管理率 ≥60%，得分 =4 分－（不真實檔案數(shù) 1 分）； 有 4 份及以上不真實檔案，得分為 0 分。 ② 抽查患者血糖控制： 1 分； 得分 =抽查的患者血糖控制率 /35%1 分； 抽查的血糖控制率 ≥35%，得分 =1 分； 空腹血糖控制達標值為 ≤。 重性 精神疾病患者管理服務（ 4 分） 抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率（ 4 分） 抽查的重性精神疾病患者規(guī)范管理率 =抽查每年按照國家規(guī)范要求進行管理的確診重性精神疾病患者人數(shù) /抽查的登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù) 100%。 隨機抽查的確診重性精神疾病患者管理檔案，核查 上 年服務記錄。 考核的每縣（區(qū)）隨機抽查 10 份確診的重性精神疾病患者檔案（不足 10 份全部抽?。?。根據(jù)檔案記錄，核查所提供的服務 是否符合 上 年國家規(guī)范要求。 滿分 4 分。 得分 =抽查的規(guī)范管理率 /50%4 分。 抽查的規(guī)范管理率 ≥50%，得分按 4 分計算。 10 一級指標 二級指標 三級指標 指標說明 數(shù)據(jù)資料來源 評分標準 3. 項 目執(zhí)行（ 55 分） 傳染 病及突發(fā) 公共衛(wèi)生 事件報告 和處置服 務（ 3 分） 抽 查的傳染病疫情報告率（ 2 分） 抽查的傳染病疫情報告率 =抽查的報告卡片數(shù) /抽查的時間范圍內登記傳染病病例數(shù) 1 00%。 抽查基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（社區(qū)衛(wèi)生服 務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） 上 年傳染病 報告記錄和相應門診日志。至少抽查 10 例，不足 10 例的全部查。病例分 布包括不同月份的病例，相同病例不 能超過 50%。 滿分 2 分。 抽查的傳染病疫情報告率 =100%： 2 分； 抽查的傳染病疫情報告率＜ 100%： 0 分。 突 發(fā)公共衛(wèi)生事件處置（ 1 分） 核查基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照衛(wèi)生應急管理有關法律、法規(guī)和國家規(guī)范要求，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理的情況。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置的記錄以及報告管理制度。包括：工作記錄、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》、制度建設文件等。 滿分 1 分。 ① 有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，有開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置服務的記錄： 1 分； 沒有服務記錄： 0 分。 ② 沒有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，有報告管理制度： 1 分； 沒有報告管理制度： 0 分。 衛(wèi)生 監(jiān)督協(xié)管 服務（ 2 分） 協(xié)管服務開展情況（ 2 分） 了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務有關工作制度建設和落實情況。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的制度、方案和服務記錄。服務記錄包括：食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導、飲用水安全巡查、學校衛(wèi)生服務、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告的相關工作記錄。 滿分 2 分。 ① 省 /市要求開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的縣（區(qū)），基層醫(yī)衛(wèi)生機構有制度建設和職責分工： 1 分；有服務記錄： 1 分。 ② 省 /市未要求開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務的縣（區(qū)），基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有相關工作準備或實施計劃： 2 分。 11 一級指標 二級指標 三級指標 指標說明 數(shù)據(jù)資料來源 評分標準 3. 項目執(zhí)行 （ 55 分） 中醫(yī)藥服務利用情況 （ 2 分） 實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目過程中中醫(yī)藥服務利用情況（ 2分） 了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構積極應用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務項目服務，加強有關宣傳的情況。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 設置中醫(yī)診室，應 用中醫(yī)藥方法開展健康教育，慢性病 管理，孕產婦、兒童、老年人等重點 人群健康管理服務的有關記錄、資料 滿分 2 分。 開展健康教育、慢性病管理、重點人群健康管理三類服務中的兩類及以上： 2 分； 1 類： 1 分； 未開展： 0 分。 4. 綜合滿意情況（ 15 分） 綜合滿 意度（ 15 分） 抽 查的服務對象綜合滿意度（ 12 分） 了 解服務對象對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的基 本公共衛(wèi)生服務的綜合滿意程度。 了解服務對象對基本公共衛(wèi)生服務的知曉情況。 綜合滿意 =方便性＋有效性。 通過入戶、電話或攔截調查等形式， 隨機訪談常住居民。被訪談居民是抽 查的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轄區(qū)內常住居民，并獲得過國家基本公共衛(wèi)生服務項目提供的服務。 考核的每縣（區(qū)）至少隨機訪談常住 居民 30 人，重點包括：慢性病患者 8 人、孕產婦 8 人、兒童家長 8 人、老 年人 6 人。 滿分 12 分。 得分 =抽查的服務對象綜合滿意度 12 分。 抽查的服務對象綜合滿意度 =綜合滿意度問卷總得分 /綜合滿意度問卷總分 100%。 抽查的醫(yī) 務人員綜合滿 意度（ 3 分） 了解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中從事共 衛(wèi)生服務項目的醫(yī)務人員對基本公共衛(wèi)生服務各項工作的綜合滿意程度。 綜合滿意＝工作環(huán)境＋服務管理＋培訓機會＋發(fā)展前景。 通過匿名問卷的形式，隨機抽查訪談 衛(wèi)技人員。被訪談醫(yī)務人員是抽查的 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中從事基本公共衛(wèi)生服務工作的人員。 考核的每縣（區(qū)）至少隨機抽查訪談 醫(yī)務人員 10 人，重點包括：管理人員 2 人，醫(yī)生 3 人，預防保健人員 3人，護士 2 人。其中每個縣至少訪談1 名村醫(yī)，了解村醫(yī)是否提供基本公共衛(wèi)生服務并獲得了相應的補助經費。 滿分 3 分 得分 =抽查的醫(yī)務人員綜合滿意度 3 分。 抽查的醫(yī)務人員綜合滿意度 =綜合滿意度問卷總得分 /綜 合滿意度問卷總分 100% 說明： 1. 指標名稱后括號內數(shù)字為指標分值。采用扣分方式的指標，按照“所在三級指標分數(shù)扣完為止”的方式進行評分，最低分為 0 分。 2. 考核以各縣區(qū)為單位。每個指標的最終得分，均為接受考核的各級行政部門和項目執(zhí)行單位的平均分。全縣區(qū)的得分為各指標之和，滿 分為 100 分。 12 二、日常監(jiān)測數(shù)據(jù)考核指標（單獨計分為 100 分，占總分中的 30 分） 考核對象： 縣 區(qū) 一級指標 二級指標 三級指標 指標說明 數(shù)據(jù)資料來源 評分標準 1. 服務進展（ 84 分） 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務（ 8 分） 規(guī)范化電子建檔率（ 8 分） 規(guī)范化電子建檔率 =規(guī)范化電子檔案建檔人數(shù) /轄區(qū)內常住居民數(shù) 100% 各縣區(qū)上一考核周期 醫(yī)改進展監(jiān)測數(shù)據(jù)。 滿分 8 分。 得分 =規(guī)范化電子建檔率 /50%8 分。 規(guī)范化電子檔案建檔率 ≥50%，得分按 8 分計算。 預防接種服務 （ 8 分） 接種率監(jiān)測報告（ 5 分） ※ 以縣 區(qū) 為單位，麻疹疫苗第二劑次接種率 ≥95% ； 鄉(xiāng)級單位每月開展 接種率監(jiān)測報告。 上一考核周期 全國常規(guī)免疫接種率監(jiān)測報告系統(tǒng)數(shù)據(jù)。 滿分 5 分。 ① 麻疹疫苗第二劑次接種率＜ 95%的縣數(shù)等于或多于 5 個，扣 2 分； ② 以鄉(xiāng)為單位接種率報告完整率＜ 80%，扣 2 分； ＜ 90%，扣 1 分； ＜ 95%，扣 分