【文章內(nèi)容簡介】 ；4)危險性較大的登高焊、割作業(yè)；5)比較密封的室內(nèi)，容器內(nèi)，地下室等場所；6)現(xiàn)場堆有大量可燃和易燃物質(zhì)的場所；，編制安全技術措施方案，報本單位主管部門審查批準后，方可動火，動火期限為3天，凡屬下列情況之一為二級動火作業(yè)：1)在具有一定危險因素的非禁火區(qū)域進行臨時焊接，割等用火作業(yè)；2)小型油箱等容器；3)登高焊、割等用火作業(yè)；，由工地負責人審核批準后方可動火，動火期限為7天，在非固定的，無明顯危險因素的場所進行用火作業(yè)，均屬三級動火作業(yè)。特殊季節(jié)與夜間施工中的安全，使職工知道中暑癥狀，學會對中暑人所應采取的應急措施。利用黑板報、墻報等形式開展教育活動。 ，避開中午高溫時間作業(yè)。高溫作業(yè)是指在高溫、高濕或強烈輻射的環(huán)境下從事作業(yè)。當工作需要時，應加強防曬防暑保護措施，嚴格控制加班加點，高處高溫作業(yè)人員的工作時間要適當縮短。保證工人有充足的休息和睡眠時間。，要采取通風和降溫措施。，應搭設歇息涼棚，防止熱輻射，并要經(jīng)常灑水降溫。、高處作業(yè)的人員，須經(jīng)常進行健康檢查，發(fā)現(xiàn)有作業(yè)禁忌者，應及時調(diào)離高溫和高處作業(yè)崗位。、清涼含鹽飲料、綠豆湯。重視年老體弱，患過中暑者和血壓較高的工人身體情況的變化。，做好施工期間的防雨工作。，施工現(xiàn)場應及時排出積水，人行道的上下坡應挖踏步梯或鋪砂。腳手板、斜道板、跳板上應采用防滑措施。加強對支架、腳手架和土方工程的檢查，防止傾倒和坍塌。，對于雨水可能淹沒地帶的機械設備、材料等應做好防范措施，施工人員要提前做好安全撤離的準備工作，要選好出入通道，防止被積水包圍。，應根據(jù)條件搭設防雨棚。施工中遇有暴風雨暫停施工。電源線不得使用裸導線和塑料線，不得沿地面敷設。配電箱必須防雨、防水，電器布置符合規(guī)定，電源線不應破損，嚴禁帶電明露。機電設備的金屬外殼，必須采取可靠的接地或接零保護。手持電動工具和機械設備使用時，必須安裝合格的漏電保護器。工地臨時照明燈，標志燈，其電壓不超過12V。電氣作業(yè)人員應穿絕緣鞋，戴絕緣手套 。達到一定高度的搭吊，龍門架，腳手架應安全避雷裝置。搞好腳手架，龍門架等場地的排水工作，防止沉陷傾斜?？印⒉?、溝兩邊要放足邊坡，危險部位要另作支撐，搞好排水工作，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)緊急情況，應立即停止土方施工。、大風工作。，現(xiàn)場各類機械設備，電氣裝置，倉庫等，應做好防潮工作。，均應接受冬季施工安全教育，并進行冬季施工安全技術交底。，驗收合格后才能使用。，應停止高處作業(yè)的吊裝作業(yè)。 ，通道防滑條損壞的要及時修補，斜道作業(yè)面上的霜凍、冰塊、積雪要及時清除。，要加強檢查和維修，防止觸電和火災。，遵守消防規(guī)定，加強防火檢查，防止火災發(fā)生。，并按規(guī)定及時發(fā)放，特別要注意凍傷作業(yè)人員的手、腳事故的發(fā)生，應切實保障防護用品的質(zhì)量，按規(guī)定的發(fā)放制度執(zhí)行。，做好保溫，防凍等安全防護工作。，現(xiàn)場必須要有符合操作要求的照明設施，施工駐地要設置路燈。、應急處理和應急設施應完好有效，夜間有人值班。1施工現(xiàn)場應急機制和措施在施工過程中，難免發(fā)生各類工傷事故，為了及時、正確地做好施工現(xiàn)場急救工作，根據(jù)施工環(huán)境現(xiàn)狀，結合實際，確定下例措施：：組 長：康林科 電話： 15935039114副組長：呂羅成 賀永勇 組 員：趙增光、馬繼紅、馬紅巖、劉雄、匙小平、李光飛緊急聯(lián)絡人：王萬福 電話： 13564108112后勤負責人：馬繼紅 電話：15934304511職責：。、呂羅成負責維護現(xiàn)場搶救、自救、聯(lián)系醫(yī)院、消防等。、李光飛負責在大門口接車、接人。（人員安排、具體情況的落實運用）。（物資、費用的籌集）。：匪警1火警11急救120.：就是應用急救知識和做簡單的急救技術進行現(xiàn)場初級救生，做大程度上的穩(wěn)定傷病員的傷、病情，減少病發(fā)癥，維持傷病員的最基本生命體征，例如呼吸、脈搏、血壓等?，F(xiàn)場急救是否及時和正確，關系到傷病員的生命和傷害的結果。，還為下一步全面醫(yī)療救治做了必要的處理和準備。不少嚴重工傷和疾病，只有現(xiàn)場進行正確的急救，及時做好傷病員的轉(zhuǎn)送醫(yī)院的工作，途中給予必須的監(jiān)護，并將傷、病情，以及現(xiàn)場救治的經(jīng)過，反映給接診醫(yī)生，保持急救的連續(xù)性，才能提高危重傷病員的生存率。傷病員才有生命的希望。如果坐等救護車或直接把傷病員送到醫(yī)院，則會由于浪費了最重要的搶救時間，而使傷病員的生命喪失。急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護和救治，給傷病員以最大的生存機會，急救一定要按下述四個急救步驟：1)調(diào)查事故現(xiàn)場，調(diào)查時要確保對自己、傷病員或其他人無任何危險，迅速使傷病員脫離危險場所。2)初步檢查傷病員，判斷其神智，氣管、呼吸循環(huán)是否有問題，必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護，使傷病員保持呼吸道通暢，視情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、保存好斷裂的器官和組織，預防感染、止痛等措施。3)呼救。應叫人去叫救護車，你可繼續(xù)施救，一直要堅持到救護人員或其他施救者到達現(xiàn)場為止。此時還應反映傷病員的病情和簡單的救治過程。4)如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，可做第二次檢查，以免遺漏其他的損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘率。1)施工現(xiàn)場發(fā)生火災事故時，應立即了解起火部位，燃燒的物資等基本情況，撥打119向消防部門報警，同時組織撤離和撲救。2)在消防部門到達前，對易燃、易爆的物資采取正確有效的隔離。如切斷電源，轍離火場內(nèi)的人員和周圍易燃易爆物及一切貴重物品，根據(jù)火場情況，機動靈活地選擇滅火器具。3)在撲救現(xiàn)場，應行動統(tǒng)一，如火勢擴大，一般撲救不可能時，應及時組織撤退撲救人員，避免不必要的傷亡。4)撲滅火情可單獨采用，也可同時采用幾種滅火方法（冷卻法、窒息法、隔離法、化學中斷發(fā)）進行撲救。滅火的基本原理是破壞燃燒三條件（即可燃物、助燃物、火源）中的任一條件。在撲救的同時要注意周圍的情況。防止中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊等二次事故的發(fā)生。在滅火后，應保護火災現(xiàn)場，以便事后調(diào)查起火原因。5)火災現(xiàn)場自救注意事項(1)就救火人應注意自我保護，使用滅火器材救火時應站在上風位置，以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。(2)火災襲來是要迅速疏散逃生，不要貪戀財物。(3)必須穿越濃煙逃生時，應盡量用濕的衣物披裹身體，用濕毛巾或濕布捂住口鼻，或貼近地面爬行。(4)身上著火時，可就地打滾，或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。(5)大火封門無法逃生時，可用濕的被褥衣物等堵塞門縫，潑水降溫，呼救待援。1)在出事現(xiàn)場，立即采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離，以免繼續(xù)傷害深層組織。2)傷員身上燃燒著的衣服一時難以脫下時，可讓傷員躺在地上滾動，或用水撲滅火焰，切勿奔跑或用手拍打，以免助長火勢，防止手的燒傷。如附近有河或水池，可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷則可把肢體直接伸入冷水中滅火降溫，以保護身體組織免受灼燒的傷害。3)用清潔包布覆蓋燒傷面，做簡單包扎，避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水泡弄破，更不要在創(chuàng)面上涂抹任何有刺激的液體或不清潔的粉和油劑。因為這樣既不能減輕疼痛反而增加了感染機會，并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。4)傷員口渴時可給適量飲水或食鹽飲料。5)經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治，轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。6)嚴重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治創(chuàng)傷性出血傷員，根據(jù)現(xiàn)場實際條件及時地、正確地采取暫時性的止血，清潔包扎，固定運送等方面的措施。(1)止血①壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾或用其他棉制品代替在用繃帶或布條加壓包扎止血。②指壓動脈出血近心端止血法：按出血部位分別采用指壓動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、股動脈、股前后動脈止血法。該方法簡便、迅速有效但不持久。③彈性止血帶止血法：當肢體動脈創(chuàng)傷出血時，一般的止血包扎達不到理想的止血效果而采用之。如當眩骨上1/3段或股骨中斷嚴重創(chuàng)傷骨折時，常伴有動脈出血，傷情緊急，這時，先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間點上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。同時記錄上止血的具體時間，爭取在止血帶后2小時以內(nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治，若途中時間過長，則應暫時松開止血帶數(shù)分鐘，同時觀察傷員出血情況。若傷口出血已停止，可暫勿再扎緊止血帶；若傷口仍繼續(xù)出血，則在重新扎緊止血帶加壓止血，但要注意過長時間地使用止血帶，肢體會因嚴重缺血而壞死。（2）包扎、固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料用清潔的紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎即可以保護創(chuàng)口預防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下兩個關節(jié)，減少損傷，減少疼痛、預防休克。（3）搬運經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎固定后的傷員，應盡快正確地搬運轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運，可導致續(xù)發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病情，甚至危險生命。搬運傷員要點：①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙、畸形變化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后搬運，防止骨折斷端可因搬運震動而移位，加重疼痛，在繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。②在搬運嚴重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時，要平臥運送傷員，頭部可放置冰袋或帶冰帽，途中要盡量避免震蕩。③在搬運高空墜落傷員時,可疑有脊椎受傷可能的,一定要使傷員平臥在硬板上運動,致使已受傷了的脊椎移位,甚至斷裂將造成截癱,導致死亡。7）創(chuàng)傷救護的注意事項（1）護送傷員的人員，應向醫(yī)生詳細介紹受傷經(jīng)過。如受傷時間、地點、受傷時所受暴力的大小，現(xiàn)場場地大情況。凡是高空墜落致傷時還要介紹墜落高度，傷員最先落地部位或直接擊傷的部位，墜落過程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。（2）高空墜落的傷員，在已經(jīng)確診有顱骨骨折時，即使當時神經(jīng)清楚，但凡有頭痛、惡心、頭暈、嘔吐等癥狀，仍應勸其留住醫(yī)院嚴密觀察。因為，從以往事故看，有相當一部分傷者往往忽視這些癥狀，有的傷者自我感覺較好，但不久就因搶救不及時導致死亡。（3）在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢體受到嚴重積壓后局部軟組織因缺血而蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體積壓后應馬上用彈性繃帶繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹還要給以固定，少動，以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就不應該抬高，不應愛局部按摩，不應該實行熱敷，不應該繼續(xù)活動。（4）胸部受傷的傷員，實際損傷常較胸壁表面所顯示的更為嚴重，有時甚至表里分離。例如傷員胸壁皮膚完好無傷痕，但已有助骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時，要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。例如在左側?？驼兄缕⑴K破例出血，右側又可能導致肝臟破例出血，后背力量致傷可能導致腎臟損傷出血。（5）人體創(chuàng)傷時，尤其在嚴重創(chuàng)傷時常常是多種性質(zhì)外傷復合存在。例如軟組織外傷出血時，可伴有神經(jīng)、肌膚或骨的損傷。助骨骨折同時可伴有內(nèi)臟損傷以至休克等，應提醒醫(yī)院全面考慮，綜合分折診斷。反之，往往會造成誤診、漏診而錯失搶救時機，斷送傷員生命，造成內(nèi)疚和遺憾。如有得上原因年輕力壯，耐受性強，即使遭受嚴重創(chuàng)傷休克，也較安靜或低聲呻吟，并且能正確回答問題，甚至在血壓已降到零點時，還一直神智清楚而斷送生命。（6）引起創(chuàng)傷休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約200左右，及時止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送往醫(yī)院進行搶救治療。急性中毒是在短時間內(nèi)，人體接觸、吸入、食用毒物，大量毒物進入人體后，突然發(fā)生病變，是威脅生命的主要原因。