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正文內(nèi)容

變電站現(xiàn)場應急處置方案(編輯修改稿)

2025-05-19 23:20 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 情況立即撥打120急救電話通知專業(yè)救護人員迅速趕到事發(fā)現(xiàn)場,并組織其他無關人員進行撤離,保護好事故現(xiàn)場。 首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。在脫離電源中,救護人員既要救人,也要注意保護自己,觸電者未脫離電源前,救護人員不準直接用手觸及傷員,因為有觸電的危險;如觸電者處于高處,解脫電源后會自高處墜落,因此要采取可靠的預防措施,觸電傷員如神志清醒者,應使其就地躺平,嚴密觀察,暫時不要站立或走動。觸電傷員如神志不清者,應就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用5s時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員,應立即就地堅持正確搶救,并設法聯(lián)系醫(yī)療部門或醫(yī)護人員接替救治。急救要點:①迅速關閉開關,切斷電源。 ②用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。 ③保持呼吸道暢通。 ④選擇呼叫120急救服務。 ⑤呼吸、心跳停止,立即進行心肺復蘇,并堅持長時間進行。 ⑥妥善處理局部電燒傷的傷口。心肺復蘇法, 觸電傷員呼吸和心跳均停止時,應立即按心肺復蘇法支持生命的三項基本措施,正確進行就地搶救。通暢氣道;口對口(鼻)人工呼吸;胸外接壓(人工循環(huán))。通暢氣道, 觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時側轉,迅速用一個手指或兩手指交叉從口角處插入,取出異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。嚴禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下,頭部抬高前傾,會更加重氣道阻塞,且使胸外按壓時流向腦部的血流減少,甚至消失。口對口(鼻)人工呼吸,在保持傷員氣道通暢的同時,救護人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼,救護人員深吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次1~。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無博動,可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外,正??趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應及時糾正。觸電傷員如牙關緊閉,可口對鼻人工呼吸??趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r,要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。胸外按壓,正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟:右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點;兩手指并齊,中指放在切跡中點(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護人員立或跪在傷員一側肩旁,救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;以髖關節(jié)為支點,利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3~5厘米;壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效,有效的標志是按壓過程中可以觸及頸動脈博動。操作頻率:胸外按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時間相等;胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進行,其節(jié)奏為:單人搶救時,每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復進行;雙人搶救時,每按壓5次后由另一人吹氣一次(5:1),反復進行。搶救過程中的再判定, 按壓吹氣1min后(相當于單人搶救時做了4個15:2壓吹循環(huán)),應用看、聽、試方法在5~7s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。 若判定頸動脈已有博動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2次口對口人工呼吸,接著每5s吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復,則繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時間均不得超過5~7s。在醫(yī)務人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。搶救過程中傷員的移動與轉院,心肺復蘇法應在現(xiàn)場就地堅持進行,不要為方便而隨意移動傷員,如確有需要移動時,搶救中斷時間不應超過30s。移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時,除應使傷員平躺在擔架上并在其背部墊以平硬闊木板,移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救,在醫(yī)務人員未接替救治前不能中止。應創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心肺完全復蘇。傷員好轉后的處理如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復,可暫停心肺復蘇法操作。但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停,應嚴密監(jiān)護,不能麻痹,要隨時準備再次搶救。初期恢復后,神志不清或精神恍惚、躁動,應設法使傷員安靜。,應根據(jù)事故情況及時上報業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組。匯報事故發(fā)生的原因、地點、傷亡情況、機械設備損壞情況。在上級應急領導小組未到來前,由現(xiàn)場應急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要,決定啟動本方案。 、電話通知、敲擊物品等方法爭取其它人員的幫助,盡快對現(xiàn)場受傷人員進行施救。同時向醫(yī)院“120”求援(交通事故還應撥打122報警)?!?,可對傷者進行臨時包扎和止血等操作后送往就近醫(yī)院;若傷勢較重或傷勢不明,為防止二次傷害,應對傷者受傷部位進行簡單止血處理后等待醫(yī)護人員救護。,應立即上報業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組(匯報事故發(fā)生的時間、地點、單位,事故發(fā)生的簡要經(jīng)過、中毒人數(shù),事故發(fā)生原因的初步判斷等)在上級應急領導小組未到來前,由現(xiàn)場應急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要,決定啟動本方案。
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