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正文內(nèi)容

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床藥理學(xué)與傳染病學(xué)(編輯修改稿)

2025-05-15 04:10 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 C. 減少苯妥英鈉的分布D. 增加苯妥英鈉的吸收E. 抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少正確答案:BA. 312 周B. 12 周C. 1320 周D. 2128 周E. 2940 周正確答案:A29.《藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》的英文縮寫為A. GLPB. GUPC. GEPD. GRPE. GCP正確答案:E,首選以下哪種藥物糾正酸中毒A. 三羥甲氨基甲烷B. 112%乳酸鈉注射液C. 乳酸鈉林格液D. 5%碳酸氫鈉注射液E. 右旋糖酐正確答案:DA. A 類B. B 類C. C 類D. D 類E. X 類正確答案:DA. 潛伏期B. 前驅(qū)期C. 發(fā)疹期D. 恢復(fù)期E. 并發(fā)肺炎時(shí)正確答案:B。不符合合理使用抗生素的原則的是A. 病毒性感染者不用B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D. 發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用E. 有多種藥物可供選用時(shí),應(yīng)以窄譜、不良反應(yīng)少、價(jià)廉者優(yōu)先正確答案:D 歲,男孩,于8 月1 日隨母親初次去海南探親,9 月1 日突然畏寒、高熱、劇烈頭痛、嘔吐,繼而譫妄,昏迷,伴抽搐。體查:神志不清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,巴氏征陰性,血壓正常,全身無(wú)出血點(diǎn)或皮疹,胸片正常,血象:109/L,N ,L ,CSF:壓力稍高,細(xì)胞數(shù):30109/L,生化檢查正常,糞常規(guī)正常,初步診斷:A. 中毒性菌痢B. 腦型瘧疾C. 流行性乙型腦炎D. 暴發(fā)性流腦E. 流行性腮腺炎腦膜腦炎正確答案:BA. 由于胃酸分泌減少,胃排空時(shí)間延長(zhǎng),胃腸平滑肌張力減退,腸蠕動(dòng)減弱導(dǎo)致口服藥物吸收減慢B. 藥物分布容積減少是由于總體液量增加C. 藥物蛋白結(jié)合力下降,體內(nèi)游離型的藥物增加D. 雌激素水平升高,經(jīng)膽汁排泄的藥排出減慢E. 心搏出和腎小球血流量增多,主要從尿中排出的藥加快正確答案:B()A. 可待因B. 哌替啶 阿托品C. 嗎啡D. 二氫埃托啡E. 阿司匹林正確答案:B,就診時(shí)發(fā)現(xiàn)第一臼齒對(duì)面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小,細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)。考慮診斷A. 鵝口瘡B. 麻疹C. 流行性感冒D. 猩紅熱E. 肺結(jié)核正確答案:B( )A. 阻止所有外來(lái)物進(jìn)入腦組織B. 使大多數(shù)外來(lái)物不易穿透,保護(hù)大腦C. 阻止所有藥物進(jìn)入大腦D. 阻止所有細(xì)菌進(jìn)入大腦E. 阻止一切物質(zhì)進(jìn)入腦組織正確答案:B,下列哪一種關(guān)系最理想A. 藥物的藥理作用與血藥濃度B. 藥物的藥理作用與每日口服總劑量C. 藥物的藥理作用與滴注總量D. 藥物的藥理作用與藥物劑型中藥物的含量E. 藥物的藥理作用與細(xì)胞內(nèi)的藥物濃度正確答案:A,錯(cuò)誤的敘述是()A. 幾乎填充了CNS 內(nèi)神經(jīng)元件的空隙B. 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞參與CNS 的生理功能調(diào)節(jié)C. 與神經(jīng)精神疾病的發(fā)生和發(fā)展無(wú)相關(guān)性D. 已經(jīng)成為研制神經(jīng)保護(hù)藥的重要靶標(biāo)E. 參與神經(jīng)修補(bǔ)過(guò)程正確答案:CA. 白細(xì)胞總數(shù)升高,分類中性粒細(xì)胞為主B. 白細(xì)胞總數(shù)下降,分類以淋巴細(xì)胞為主C. 白細(xì)胞總數(shù)正常,分類中性粒細(xì)胞減少D. 白細(xì)胞總數(shù)下降,血小板增加E. 白細(xì)胞總數(shù)正常,血小板下降正確答案:A,血氨升高所導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂最主要的機(jī)制是:A. 干擾大腦蛋白質(zhì)代謝B. 干擾大腦脂肪代謝C. 干擾大腦水鹽代謝D. 干擾大腦能量代謝E. 干擾大腦酸堿平衡正確答案:D,可激動(dòng)受體,也可阻斷受體,取決于A. 藥物是否具有親和力B. 藥物是否具有內(nèi)在活性C. 藥物的酸堿度D. 藥物的脂溶性E. 藥物的極性大小正確答案:B44. 下列哪種給藥方式最易引起首關(guān)效應(yīng)( )A. 口服B. 靜脈注射C. 舌下含服D. 肌內(nèi)注射E. 皮下注射正確答案:AA. 研究、生產(chǎn)、流通和監(jiān)測(cè)全過(guò)程B. 合成、研究、生產(chǎn)和流通全過(guò)程C. 研究、生產(chǎn)、流通和使用全過(guò)程D. 合成、生產(chǎn)、流通和使用全過(guò)程E. 合成、研究、生產(chǎn)和使用全過(guò)程正確答案:CA. 2 種B. 3 種C. 4 種D. 5 種E. 6 種正確答案:C,32 歲,工人,突然發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、疲乏2 天,每天排大便20 次以上?!?,肝脾肋下無(wú)捫及,腹軟,臍周及左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。10 /L,WBC 10 /L,N ,M ,E。發(fā)病前曾吃生黃瓜。對(duì)本例病人最需要的治療措施是A. 快速靜脈補(bǔ)液B. 口服阿司匹林C. 口服氧氟沙星D. 口服甲硝唑E. 口服阿托品正確答案:C 催化代謝A. CYP1A2B. CYP2C9C. CYP2D6D. CYP3AE. CYP3A2正確答案:A,最安全的品種是A. 氟喹諾酮類B. 氨基糖苷類C. —內(nèi)酰胺類D. 氯霉素類E. 磺胺類正確答案:C床研究時(shí)應(yīng)符合A. 藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范B. 藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范C. 健康相關(guān)產(chǎn)品申報(bào)與受理規(guī)定D. 藥品臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范E. 藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范正確答案:DA. 審核藥物試驗(yàn)方案B. 審核研究者手冊(cè)、知情同意書C. 審核藥物生產(chǎn)的條件D. 審核受試者的入選方法E. 審核研究者的資格正確答案:CA. 流行B. 小流行C. 大流行D. 爆發(fā)流行E. 散發(fā)性發(fā)病正確答案:D,主要是因?yàn)锳. 吸收存在晝夜節(jié)律性B. 分布存在晝夜節(jié)律性C. 生物轉(zhuǎn)化存在晝夜節(jié)律性D. 胃腸道功能存在晝夜節(jié)律性E. 血漿蛋白結(jié)合存在晝夜節(jié)律性正確答案:C,哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的A. 低排高阻性休克采用擴(kuò)血管藥物B. α受體阻滯劑可解除微血管痙攣和微循環(huán)瘀滯C. β受體興奮劑代表藥物為去甲腎上腺素D. 抗膽堿藥物中首選山莨菪堿E. 縮血管藥僅提高血液灌注壓而血管管徑卻縮小正確答案:CA. 輕癥、中度感染者B. 混合感染C. 不明病原菌的重型感染D. 結(jié)核病E. 嚴(yán)重感染正確答案:AA. 藥物分布容積增加B. 游離型藥物比例增加C. 胃排空能力增強(qiáng)D. Cmax 降低E. Tmax 推遲正確答案:C 歲男性農(nóng)民,9 月27 日畏寒發(fā)熱持續(xù)4天未退,伴頭痛周身酸痛,走路時(shí)小腿痛,昨日起咳嗽無(wú)痰,尿深黃。家人見其面部及眼睛發(fā)黃,疑為黃疸肝炎送來(lái)門診斷。發(fā)病前一周在稻田收割稻谷。以往無(wú)肝炎史。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是A. 肺部聽診有羅音B. 軀干皮膚有充血性皮疹C. 腹肌觸壓痛D. 腓腸肌觸壓痛E. 腦膜刺激征正確答案:D,23 歲,有國(guó)外旅游史,1 天前出現(xiàn)腹部隱痛不適,排大便35 次,每次量均較多,先為水樣便,再轉(zhuǎn)為洗肉水樣大便,嘔吐水樣物10 次,不伴惡心,無(wú)發(fā)熱,無(wú)里急后重。體查:聲音輕度嘶啞,眼窩明顯下陷,皮皺恢復(fù)較慢。確診應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查?A. 大便常規(guī)B. 血常規(guī)C. 血清學(xué)檢查霍亂弧菌抗體D. 血生化檢查E. 大便霍亂弧菌培養(yǎng)正確答案:E 治療鉤端螺旋體病時(shí),應(yīng)注意A. 首次給予大劑量B. 首次給予小劑量C. 與鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用D. 與磺胺嘧啶聯(lián)合應(yīng)用E. 療程10 天以上正確答案:B,1 周后又發(fā)熱,血培養(yǎng)陽(yáng)性,屬于:A. 復(fù)發(fā)B. 再燃C. 重復(fù)感染D. 混合感染E. 再感染正確答案:A,伴意識(shí)障礙,頸硬,克氏征(),腦脊液白細(xì)胞數(shù)16010 的6 次方/L,多核54%,單核46%,可排除下列哪一種情況A. 結(jié)核性腦膜炎B. 流行性乙型腦炎C. 未充分治療的化腦D. 鉤體腦膜炎E. 虛性腦膜炎正確答案:B 不同的是()A. 基本化學(xué)結(jié)構(gòu)B. 殺菌原理C. 毒副作用D. 抗菌譜E. 與PBPs 親和力正確答案:DA. 在臨床經(jīng)常應(yīng)用并且療效好的藥B. 根據(jù)國(guó)情,按符合實(shí)際的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)從臨床各類藥品中遴選出療效可靠、不良反應(yīng)輕、質(zhì)量穩(wěn)定、價(jià)格合理、使用方便的藥品;C. 使用方便,療效好的藥;D. 中華民族使用的藥,包括民族藥,中草藥,西藥;E. 保證緊急搶救的藥。正確答案:BA. 代謝性酸中毒B. 呼吸性堿中毒C. 混合型酸中毒D. 呼吸性酸中毒E. 代謝性堿中毒正確答案:C:A. 48 小時(shí)B. 72 小時(shí)C. 36~48 小時(shí)D. 無(wú)規(guī)律E. 24 小時(shí)正確答案:CA. 08﹕00 左右B. 13﹕00 左右C. 18﹕00 左右D. 23﹕00 左右E. 04﹕00 左右正確答案:AA. 氟烷B. 青霉胺C. 保泰松D. 利福平E. 秋水仙堿正確答案:C()A. 青霉素B. 慶大霉素C. 四環(huán)素D. 頭孢曲松E. 氧氟沙星正確答案:CA. 消化道傳播B. 呼吸道傳播C. 接觸傳播D. 蟲媒傳播E. 血液—體液傳播正確答案:A,16 歲,2 天前有不潔飲食史,℃,腹痛、腹瀉伴里急后重,大便每日10余次,自服紅霉素?zé)o好轉(zhuǎn)。進(jìn)一步治療首先選用下列何種藥物A. 氟喹諾酮類藥物B. 青霉素C. 四環(huán)素D. 卡那霉素E. 利福平正確答案:A2. 多項(xiàng)選擇題A. 磺胺類藥物B. 雌激素C. 苯巴比妥D. 孕激素E. 雄激素正確答案:BDE()A. 能迅速解除M 樣癥狀B. 能解除部份中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀C. 中、重度中毒時(shí)必須與膽堿酯酶復(fù)活藥合用D. 必須及早、足量、反復(fù)正確答案:ABCD:A. 傳染性非典型性肺炎B. 流腦C. 流行性出血熱D. 鉤體病E. 麻疹正確答案:ABE()A. 左旋多巴與維生素B6B. 左旋多巴與芐絲肼C. 左旋多巴與苯海索D. 左旋多巴與氯丙嗪E. 左旋多巴與司來(lái)吉蘭正確答案:BCEA. 青霉素類B. 頭孢菌素類C. 氨基糖苷類D. 萬(wàn)古霉素E. 去甲萬(wàn)古霉素正確答案:CDE 的特點(diǎn)不包括A. 人群中只有快代謝者B. 等位基因有10 種C. 位于22 號(hào)染色體D. 主要在肝臟固有表達(dá),無(wú)誘導(dǎo)性E. 主要參與代謝的藥物有100 多種正確答案:ABA. 大環(huán)內(nèi)酯類B. 磺胺類C. 喹諾酮類D. 四環(huán)素類E. 甲氧芐啶正確答案:ABCDE正確答案有錯(cuò)?此反映:A. 注射乙肝免疫球蛋白B. 從母體獲得抗體C. 注射甲流疫苗D. 注射麻疹疫苗E. 隱性感染后,可查出抗HBs 陽(yáng)性正確答案:CDE,哪些是對(duì)的()A. 抑制蒲肯野纖維的自律性B. 是廣譜抗心律失常藥C. 抑制房室傳導(dǎo)D. 較少引起血壓下降E. 對(duì)室上性心動(dòng)過(guò)速也有效正確答案:AD 活性增強(qiáng)可能是下面哪些疾病的危險(xiǎn)因素A. 結(jié)腸癌B. 膀胱癌C. 肺癌D. 乳腺癌E. 食管癌正確答案:ABCA. 藥物的吸收慢B. 藥物的代謝快C. 藥物的排泄慢D. 組織的感受性差異大E. 藥物的分布較年輕人穩(wěn)定正確答案:ACDE, 下列哪些項(xiàng)正確A. 發(fā)生在恙螨叮咬處B. 無(wú)痛或癢感C. 先為小丘疹,后發(fā)生水皰,中心壞死后結(jié)痂D. 焦痂為黑色,橢圓形,邊界清楚E. 多見于手背、顏面等暴露部位正確答案:ABCDA. 吸收B. 分布C. 代謝D. 排泄E. 不良反應(yīng)正確答案:ABCDEA. 發(fā)熱B. 上呼吸道炎C. 眼結(jié)合膜充血D. 科普利克斑E. 皮疹正確答案:ABCD:A. 性傳播B. 呼吸道黏膜傳播C. 胎盤傳播D. 哺乳傳播E. 消化道黏膜傳播正確答案:ABCDEA. 白色念珠菌B. 結(jié)核桿菌C. 皰疹病毒D. 阿米巴原蟲E. 肺孢子蟲正確答案:ABCEA. 侵襲力B. 細(xì)胞毒素C. 腸毒素D. 內(nèi)毒素E. 細(xì)菌運(yùn)動(dòng)性正確答案:ABCD()A. 抗菌作用強(qiáng),抗菌譜廣B. 耐青霉素酶C. 抗銅綠假單胞菌D. 對(duì)多種厭氧菌均有一定作用E. 對(duì)氨基糖苷類和擁有協(xié)同作用正確答案:ACDEA. 所引起的危害主要是用藥者本人B. 渴求連續(xù)用藥,不擇手段去搞到藥品C. 對(duì)用藥者本人及社會(huì)產(chǎn)生危害D. 停藥后精神煩躁不安、失眠、流涕、流淚等E. 一般沒(méi)有加大劑量的趨勢(shì)正確答案:BCD( )A. 親和力弱B. 無(wú)親和力C. 有較強(qiáng)內(nèi)在活性D. 內(nèi)在活性弱E. 對(duì)相應(yīng)受體有較強(qiáng)親和力正確答案:CEA. 復(fù)發(fā)性單純疤疹B. 持續(xù)性或間歇性慢性腹瀉C. 皮膚瘙癢D. 急性腎炎E. 急性闌尾炎正確答案:DEA. 阿司匹林B. 呋喃坦啶C. 氨茶堿D. 保泰松E. 丙咪嗪正確答案:ABDA. 臨床研究包括臨床試驗(yàn)或生物等效性試驗(yàn),臨床試驗(yàn)分四期B. 申請(qǐng)人完
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