【文章內(nèi)容簡介】 ........................... 82 一、 用友集團及用友醫(yī)療簡介 .......................................................................... 82 二、 用友醫(yī)療數(shù)字化醫(yī)院整體解決方案 ............................................................ 83 (一 ) 用友數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的內(nèi)涵 ......................................................... 84 (二 ) 全面一體化的數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)功能模塊清單 ................................ 85 (三 ) 公司優(yōu)勢 ............................................................................................ 87 (四 ) 產(chǎn)品優(yōu)勢和特點 ................................................................................. 88 用友醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)有限公司 第 3 頁 共 90 頁 第一章 . 項目建設(shè)背景及目標 改革開放以來，我國各行各業(yè)取得了迅猛的發(fā)展。伴隨著社會的發(fā)展，人民的物質(zhì)生活和文化生活要求也在不斷提高，健康、醫(yī)療的需求不斷增加，帶來了醫(yī)療行業(yè)前所未有的發(fā)展機遇，醫(yī)院發(fā)展駛?cè)肟燔嚨?。各地醫(yī)院，特別是沿海地區(qū)醫(yī)院業(yè)務(wù)量快速增長，硬件、基礎(chǔ)設(shè)施不斷升級，業(yè)務(wù)收入不斷提高，醫(yī)院規(guī)模不斷擴大。 醫(yī)院的快速發(fā)展給醫(yī)院管理帶來了新的挑戰(zhàn)。現(xiàn)有的管理模式和管理體制難以滿足醫(yī)院發(fā)展的要求，暴露出諸多問題，比如：“藥品回扣”、“醫(yī)生紅包”、“醫(yī)療事故”、“醫(yī)療費用過高”、“看病難、看病貴”等，破壞了 “醫(yī)患關(guān)系”， 影響了和諧社會的構(gòu)建 。 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)。 醫(yī) 院管理體制和運行機制的改革，成為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的內(nèi)容之一。運營管理，作為醫(yī)院管理的 重要內(nèi)容，受到醫(yī)院管理者和衛(wèi)生主管部門的普遍重視。醫(yī)院運營管理，是對醫(yī)院人、財、物的全面管理，是醫(yī)院管理的 重要組成部分，也是目前多數(shù)醫(yī)院管理中的薄弱環(huán)節(jié)，是建設(shè)“現(xiàn)代化醫(yī)院管理模式”的基礎(chǔ)和核心內(nèi)容。 一、 政府 對醫(yī)院管理的要求不斷加強 《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》 中指出， 建立規(guī)范的公立醫(yī)院運行機制。公立醫(yī)院要遵循公益性質(zhì)和社會效益原則，堅持以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范用藥、檢查和醫(yī)療行為。深化運行機制改革，建立和完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確所有者和管理者的責權(quán)，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡，有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的機制。推進醫(yī)藥分開，積極探索多種有效方式逐步改革以藥補醫(yī)機制。通過實行藥品購銷差別加價、設(shè)立藥事服務(wù)費等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策，同時采取適當調(diào)整醫(yī)療服務(wù) 用友醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)有限公司 第 4 頁 共 90 頁 價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補償機制。進一步完善財務(wù)、會計管 理制度，嚴格預(yù)算管理，加強財務(wù)監(jiān)管和運行監(jiān)督。地方可結(jié)合本地實際，對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。改革人事制度，完善分配激勵機制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴格工資總額管理，實行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。 (一 ) 完善補償機制 從補償機制上， 逐步取消藥品加成政策，實現(xiàn)由服務(wù)收費和政府補助來補償?shù)臋C制 ，醫(yī)院長期以來以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀難以維系，這就要求醫(yī)院必須 加強內(nèi)部成本管理， 有效的控制醫(yī)療成本，改變長期以來醫(yī)療虧損的局面。 (二 ) 加強財務(wù)管理 從財務(wù)管理上，“進一步完善財務(wù)、會計管理制度，嚴格預(yù)算管理，加強財務(wù)監(jiān)管和運行監(jiān)督”，這就要求醫(yī)院必須建立一套完整、科學(xué)、規(guī)范的財務(wù)管理體系，從預(yù)算控制、財務(wù)核算、成本管理等多方面加強管理，從而達到有效控制成本，提升醫(yī)院管理水平的目的。 (三 ) 實行綜合績效考核 從績效考核上， “實行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性”，這就要求醫(yī)院改變原來以財務(wù)指標考核為主的績效考核模式，加強對質(zhì)量、工作量、服務(wù)效率的 考核，通過考核的手段提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率，提升患者滿意度。 二、 新時期醫(yī)院發(fā)展對內(nèi)部管理提出更高要求 新醫(yī)改多元化辦醫(yī)的體制勢必帶來醫(yī)院間的激烈競爭， 對醫(yī)院的內(nèi)部管理提出更高要求。 而醫(yī)院的運營管理長期以來未得到醫(yī)院管理者的足夠重視，暴露出 用友醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)有限公司 第 5 頁 共 90 頁 諸多問題。 醫(yī)院 缺乏總體的戰(zhàn)略規(guī)劃或 戰(zhàn)略 執(zhí)行力度不夠 很多醫(yī)院在發(fā)展的過程中，沒有對醫(yī)院如何發(fā)展、向何處發(fā)展、醫(yī)院自身的優(yōu)劣勢、內(nèi)外部環(huán)境等做出深入的分析，也沒有制定符合醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，只是年復(fù)一年的沿用舊有的管理體制，總體發(fā)展目標規(guī)劃性不強。 或者有些醫(yī)院雖然制定了總體戰(zhàn)略或經(jīng)營目標，但是在實際工作中，沒有很好的落實和執(zhí)行，導(dǎo)致目標猶如空中樓閣，難以實現(xiàn)。 醫(yī)院長期以來沿用縱向條狀管理的模式，橫向溝通不足 由于醫(yī)院業(yè)務(wù)的復(fù)雜性，多數(shù)醫(yī)院采用的是條狀管理模式，即縱向垂直管理。醫(yī)務(wù)、護理、財務(wù)、人事等各職能部門“各司其責、各自為政”。這種模式帶來的弊端就是各部門間橫向溝通困難，缺乏部門間的溝通、協(xié)作，并出現(xiàn)了管理內(nèi)容重復(fù)、管理要求不一致等現(xiàn)象，嚴重制約了醫(yī)院的整體發(fā)展。 醫(yī)院沒有建 立基于事前管理、事中管理 、事后管理 完整的 運營 管理體系 一個完整的管理過 程，應(yīng)該包括從事前管理，到日常管理過程中的事中控制，最后到一個周期的經(jīng)營活動結(jié)束后的事后分析和事后控制，整個閉環(huán)式的管理過程。唯有如此，才能在日常經(jīng)營過程中的每個環(huán)節(jié)都進行管理和控制，取得最佳的管理效果。 而現(xiàn)在的醫(yī)院，往往在“防患于未然”的事前管理重視不足，管理過程中的事中控制也缺乏力度，只有在事件發(fā)生后才加以補救、懲罰， 管理效果大受影響。 醫(yī)院缺乏對人、財、物的有效管理 醫(yī)院運營管理的主要內(nèi)容是對人、財、物的管理，現(xiàn)代化的醫(yī)院管理模式應(yīng)該建立一套科學(xué)、規(guī)范、標準的管理模式。 但是，目前多數(shù)醫(yī)院沒有建立一套完整的基于人、財、物的管理體系，沒有達到應(yīng)有的管理效果。因此，出現(xiàn)了成本浪費嚴重，員工積極性不高、沒有得到有效激勵， 資產(chǎn)沒有得到有效的保值增值等諸多問題，影響和制約了醫(yī)院的發(fā)展。 用友醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)有限公司 第 6 頁 共 90 頁 三、 項目建設(shè)總體目標 為了解決醫(yī)院在運營管理中存在的諸多問題，全面提升醫(yī)院的管理水平，建立一套適合新時期醫(yī)院管理需要的管理體系，此次項目的建設(shè)目標包括以下幾方面： 幫助醫(yī)院構(gòu)建一套適合醫(yī)院的完整管理體系，實現(xiàn)從事前管理到事中控制到事后分析的全過程管理； 并且實現(xiàn)管理體系與戰(zhàn)略目標的一致，從而保障了醫(yī)院戰(zhàn)略 目標的下達、執(zhí)行和實現(xiàn)； 實現(xiàn)醫(yī)院人、財、物的全面管理，并實現(xiàn)各系統(tǒng)間的互聯(lián)互動、完全整合，確保信息的及時性、準確性，從而幫助醫(yī)院及時了解經(jīng)營狀況、準確發(fā)現(xiàn)管理問題，有效避免事后損失； 構(gòu)建醫(yī)院完整的核算體系，實現(xiàn)醫(yī)院全成本核算，并對科室的經(jīng)營成果做出分析，找出成本控制點，有效控制科室成本； 提升醫(yī)院財務(wù)管理水平，在滿足現(xiàn)有核算模式的前提下，加強供應(yīng)商往來核算，確保付款的及時、準確；加強科研項目的經(jīng)費核算；實現(xiàn)財務(wù)系統(tǒng)與各系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)整合，自動生成憑證，提高工作效率和數(shù)據(jù)準確性； 實現(xiàn)全面預(yù)算管理，建立一套 科學(xué)的預(yù)算管理體系，確?？剖翌A(yù)算的準確性，并通過預(yù)算的下達和事前控制，真正貫徹醫(yī)院總體規(guī)劃，確保經(jīng)營目標的實現(xiàn)； 加強物資管理，引入先進的物流管理理念，實現(xiàn)物資從計劃、采購到入庫、出庫、消耗的全過程管理，避免物資管理過程中的“跑冒滴漏”現(xiàn)象，有效降低物資成本； 實現(xiàn)全面績效管理，圍繞質(zhì)量、效率、患者滿意、成本控制等多方面進行考核，在科室績效管理的基礎(chǔ)上，逐步推進崗位績效、個人績效的管理工作， 有效激勵員工，帶來醫(yī)院的全面、健康發(fā)展； 實現(xiàn)與現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)的整合，確保