管道滑脫預案及處理流程(編輯修改稿)
2025-05-14 08:31 本頁面
【文章內容簡介】 檢查連接處是否緊密鼓勵患兒咳嗽擠壓胸引管再次評估水柱液面波動沒有波動 有波動OKCALL Dr.胸腔管滑脫從皮膚傷口處滑脫胸引管與胸引瓶處滑脫立即用手捏閉傷處皮膚立即以無齒血管鉗夾閉胸引管通知醫(yī)生 詳細記錄報告護士長或護理組長填寫臨床意外表質量小組分析原因，組織討論，提交護理部組織全科學習防范措施協(xié)助醫(yī)生處理，重新置管/縫合傷口更換新的胸腔引流瓶裝置聽診雙肺呼吸音是否對稱，有無呼吸改變觀察病情，是否有開放性氣胸安撫病兒及家屬情緒五、防T管引流管滑脫預案（一）采用雙固定方法妥善固定T管引流管：。，并留有足夠的翻身余地。（二）每班檢查傷口情況，若有異常及時與醫(yī)師聯(lián)系重新固定。（三）更換慶單位或搬動病人時，要先將別針與床單松開，再進行操作。（四）若患兒較煩躁，予（約束）帶固定雙手，必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。 （五）告知家屬導管保護的重要性T管引流管滑脫處理流程T管引流管滑脫處理流程T管引流管滑脫立即用敷料覆蓋引流管滑出的傷口口通知醫(yī)生安慰患兒，適當約束患兒重新放置引流管傷口的處理記錄滑脫時間小組討論、分析原因提交護士長、完善制度填寫腹腔引流管滑脫調查表四、防導尿管滑脫預案六、防中心靜脈導管滑脫預案1．妥善固定導管，防意外拔管，固定使用透明敷貼2. 每天每班護士治療前必須檢查導管是否通暢，確認回血，確認線頭與皮膚處固定妥當。3．每72小時更換敷帖一次，有滲血滲液及時更換，注意導管與皮膚縫線固定處是否牢固，記錄更換時間，簽名。4．更換敷料時，應逆靜脈方向撒膠布，若膠布不易撕去，則先將敷貼邊緣輕輕揉松，按壓針柄固定處再撕去敷料。5．床頭掛標識，護士勤巡視。做好交接班。
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