【文章內容簡介】 行彈性排班：1）排班確保包干管床的落實：各科室排班除護士長行政班、總務班及個別科室特殊班次如兒科穿刺班外，各科室根據病員情況白班分2—3個大組，每個大組由1個高年資、臨床經驗豐富的護士及1—2個相對低年資護士、1個輔助護士組成，由高年資護士擔任本組責任組長，負責分管本組急危重癥病人及特殊病人，并承擔對本組低年資責任護士及輔助護士的指導、監(jiān)督工作，相對低年資護士負責分管本組一般病人，輔助護士在本組責任組長及責任護士的指導下配合完成一般性基礎護理、生活護理工作，并協(xié)助完成本組病人的其他治療護理工作，低年資責任護士、輔助護士必須聽從責任組長的指揮及工作安排；夜間及中午值班護士必須樹立為病區(qū)所有病人責任護士的理念開展各項工作。排班模式具體如下：護士長責任組長：分管本組急危重癥病人，負責指導低年資責任護士、輔助護士工作責任組長：分管本組急危重癥病人，負責指導低年資責任護士、輔助護士工作責任護士：分管一般病人責任護士：分管一般病人責任護士：分管一般病人責任護士：分管一般病人輔助護士：在責任組長及責任護士指導下完成本組病人一般性基礎護理、生活護理工作，并協(xié)助完成本組治療護理工作輔助護士：在責任組長及責任護士指導下完成本組病人一般性基礎護理、生活護理工作，并協(xié)助完成本組治療護理工作 2）排班原則及要求：各科室選擇高年資、臨床經驗豐富、有一定組織、溝通協(xié)調能力的護士擔任責任組長，責任組長負責分管本組急危重癥病員；責任護士實行月輪轉，責任組長不輪轉夜班；責任護士管床必須體現連續(xù)性，管床期間不得頂替總務、輔助等其他班次；護士長每天動態(tài)調整分管床位，確保病人分管與護士能級相對應。 護士長每日抽查每位責任護士運用護理程序的方法隨機匯報一位分管病人的情況，以了解責任護士對分管病人病情的掌握程度，并每日現場隨機訪問每位責任護士分管的病人一位，以了解管床質量及病員滿意度，發(fā)現問題及時改進，不管提高責任制整體護理水平。 責任組長及責任護士、輔助護士崗位職責：詳見附頁。 遵循衛(wèi)計委關于臨床護士配置規(guī)定，力爭達到實際床護比≧1：，確保護理工作有效落實。 按照護理文件書寫規(guī)范，落實表格式護理文書記錄，嚴格執(zhí)行“一少三多”護理要求，即：少寫、多巡視、多觀察、多落實。 將護理工作重心向病房前移，責任護士、輔助護士工作地點在病房，一般情況下護士站只允許護士長、總務護士留守負責日常事務的處理及協(xié)調工作，護理記錄實行責任護士交替記錄，每人每次記錄時間不超過20分鐘，充分運用表格式，責任護士記錄時必須指定組內其他責任護士或組長代替分管病人的巡視工作等，確保病人安全。（五）健全績效考核制度、提高護理人員積極性結合我院實際，根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，并將考評結果與護士薪酬分配、評優(yōu)相結合。 探索護士分層級管理，根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，以充分發(fā)揮不同層級護士的作用，調動護士工作積極性。（六）公示分級護理及基礎護理服務內容，建立患者和社會參與評價機制 統(tǒng)一制作各種安全標識，為患者進行護理溫馨提示。 將分級護理及基礎護理服務項目及工作標準統(tǒng)一上墻公示。 細化護理工作標準、認真落實分級護理制度，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務。（七）各部門協(xié)調配合，保障責任制整體護理工作順利進行人事科應緊密配合，及時補充缺編護士，確保病房實際床護比達到1:。藥劑科為臨床科室保障用藥及各種所需物品，減少護士外出，以確?；颊叩陌踩？倓湛啤⒃O備科及時上門服務，下收下送，減少護士的非護理工作，增加護士為患者直接護理時間，確保護理服務質量的有效落實。保潔員保障病區(qū)及各病房衛(wèi)生清潔，使環(huán)境舒適，利于患者休養(yǎng)。護工隨時巡檢病房水、電、設施設備等完好情況，給病人做好被服、送開水、一般病人陪檢等工作，提高病人滿意度。 （八）強化教育培訓，提高護士綜合素質護理部將分期舉辦各種專題知識講座，促使全院各級護理人員進一步強化法律意識、責任意識、安全意識、主動服務意識。有計劃的對護理人員進行分層級護理技能培訓，夯實基礎，提高能力，定期考核，人人過關。在紀念“”國際護士節(jié)及年終護理工作總結之際，舉辦 “責任制整體護理優(yōu)秀病區(qū)”“優(yōu)秀護士長”“優(yōu)秀責任護士”評選活動，評選優(yōu)秀護理單元及護士給予獎勵，以提高護理人員工作的積極性和主動性?！竟ぷ饕蟆浚ㄒ唬┘訌姽芾?，促進臨床護理質量持續(xù)改進 履行對住院患者的基礎護理職責： 醫(yī)院為護士提供基礎護理服務創(chuàng)造工作條件，包括人力設備等，規(guī)范服務語言和服務禮儀。護士對患者提供連續(xù)、全程的護理服務，確?；A護理落到實處，優(yōu)先保障對危重患者、大手術后和生活不能自理的患者提供生活照顧。 進一步加強護理管理，積極探索護理管理體制和機制的創(chuàng)新： 實行扁平化護理管理機制，縮短管理半徑，提高工作效率；實行優(yōu)先臨床的激勵機制，院部依據科室護理崗位的專業(yè)工作內涵、技術含金量、風險程度和工作量以及責權利統(tǒng)一的原則，合理制定劃分全院護理工作的專業(yè)崗位、層級崗位和績效崗位，確保多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，穩(wěn)定科室護士隊伍，促進護士合理流動。 堅持以病人為中心的服務理念，完善臨床支持中心建設： 科室積極創(chuàng)造條件，改善護士工作環(huán)境，根據病人需求及優(yōu)質護理服務需求，適時申請購買添置新型的護理用具和設備，減輕護士的勞動強度，提高患者滿意度和護理工作效率。 充實臨床護士隊伍，實行科學合理的護理人力資源管理模式： 充實臨床一線護士隊伍，滿足完成臨床護理工作需要，嚴格限制非護理崗位安排護士，控制輔助科室護士數量，最大限度保障臨床護理崗位護士配置；護士排班模式以連續(xù)、均衡、層級、責任為原則，增加高峰工作段、薄弱時間段、夜班護士人力，增強護理服務能力，提高各班人數和技術力量均衡性，保持護理工作的連續(xù),保障護理工作有效落實。 落實工作責任，積極探索臨床護士管理模式的改革： 實行臨床護士分層級管理，高年資、高職稱、高學歷護士進入臨床一線崗位，各班次老中青護士形成梯隊，全面落實責任制整體護理，包床到護，逐步落實“護士床邊工作制”，逐步實現護士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時巡視病人，認真執(zhí)行床邊交接班、治療、護理，逐步解決護士流動護理工作站（車）、流動治療車的配置。簡化不必要的護理記錄： 使用表格式護理記錄單，護理記錄單的記錄內容與病人病情相符，能動態(tài)反映患者的病情變化；一般入院患者應填寫護理風險動態(tài)評估記錄單，及時準確評估病人，篩查一切高危因素，確保病人安全。各種護理書寫要