煤炭建設(shè)工程與項(xiàng)目管理自律管理辦法和暫行規(guī)程附表(編輯修改稿)
2025-05-13 07:31 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 同意監(jiān)理部意見?！醪煌?，理由附后。建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。A13 （ 年 ）月工程進(jìn)度款報(bào)審表項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：致： （□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）：我方今申請(qǐng)支付 年 月完成的工作量共計(jì)（大寫） （小寫 ），請(qǐng)貴方審核。附表：月完成工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年 月 日監(jiān)理工程師審查意見：序號(hào)項(xiàng)目名稱單位申報(bào)數(shù)核定數(shù)數(shù)量單價(jià)合計(jì)數(shù)量單價(jià)合計(jì)本期核定金額（元）本期前累計(jì)完成金額（元）本期末累計(jì)完成金額（元）專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：你方提出的支付申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，本期已完成工程價(jià)款為（大寫）（小寫 ），本期應(yīng)支付金額為（大寫） （小寫 ）?？偙O(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：□ 不同意，理由附后?！?同意支付，金額為（大寫）（小 ）。建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。A14 工程變更費(fèi)用報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）：根據(jù)第（ ）工程變更單，申請(qǐng)工程變更費(fèi)用如下表，請(qǐng)審核。序號(hào)項(xiàng)目名稱變更前變更后工程款增(+)減()工程量單價(jià)合價(jià)工程量單價(jià)合價(jià)承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。A15 現(xiàn)場(chǎng)簽證表項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：簽證部位日期致： （□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）：根據(jù) （指令人名稱） 年 月 日的口頭指令或 年 月 日的書面通知，我方要求完成此項(xiàng)工作應(yīng)額外支付的價(jià)款為（大寫） （小寫 ），請(qǐng)予審核。附件：5. 附圖及計(jì)算式承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年 月 日監(jiān)理部意見：□ 不同意，理由附后?！?同意，金額為（大寫）（小寫 ）。專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）：日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部意見：□ 不同意，理由附后?！?同意，金額為（大寫）（小寫 ）。建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。A16 費(fèi)用索賠申請(qǐng)表項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：致： （□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）：根據(jù)施工合同第 條款的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額共計(jì)人民幣（大寫） 元（小寫 ），請(qǐng)審核。一、索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)：二、索賠金額的計(jì)算：附件：證明材料承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年 月 日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。A17 工程款支付申請(qǐng)表項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：致： （監(jiān)理部）：我方已完成了 工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共計(jì)人民幣（大寫） 元（小寫 ），現(xiàn)報(bào)上付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開具工程款支付證書。本次付款為：1. □工程預(yù)付款2. □工程完工付款3. □工程最終付款4.附件：計(jì)算資料、證明文件。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年 月 日注：本表僅用于預(yù)付款、結(jié)算及決算付款，由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。A18 工程延期申請(qǐng)表項(xiàng)目名稱： 編號(hào)：致： （□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）：根據(jù)合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，申請(qǐng)工程延期，請(qǐng)批準(zhǔn)。附件：1. 工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算；2. 合同竣工日期；3. 申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期；4. 證明材料。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日 期： 年 月 日監(jiān)理部意見：□ 同意工期延長(zhǎng) 日歷天，竣工日期（包括已指令延長(zhǎng)的工期）從原來(lái)的 年 月 日延長(zhǎng)到 年 月 日。請(qǐng)你方執(zhí)行。□ 不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定
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