【文章內(nèi)容簡介】 袋是一種整形外科常見的整形技術(shù)，目前技術(shù)已經(jīng) 非常成熟而且安全性高。一般選擇到正規(guī)整形醫(yī)院找專業(yè)整形醫(yī)生做祛眼袋手術(shù)是沒有副作用的，視力不會受到影響。而且術(shù)后可以使人的精神狀態(tài)更好，恢復期短。祛眼袋手術(shù)所需時間短暫，并且在術(shù)后，受術(shù)者恢復時間快，并不影響生活工作。雖然祛眼袋術(shù)后眼睛的視力不受任何影響，但是過多的用眼，不利于消腫，所以，手術(shù)后建議您要注意減少用眼活動。 祛眼袋手術(shù)的安全性 因為眼袋的位置特殊，稍有不慎就可能對眼睛造成傷害，甚至會出現(xiàn)難以彌補的嚴重后果。在并發(fā)癥方面，最常見的就是組織祛除量過多造成的下瞼外翻。這往往是非專業(yè)醫(yī)師因經(jīng)驗不足、術(shù)前考慮不充分或術(shù)中操作失誤造成的。因此為了韓式祛眼袋的安全，一定要選擇專業(yè)的醫(yī)生和正規(guī)的整形醫(yī)院。 后遺癥 祛眼袋手術(shù)后出血。一般皮內(nèi)、皮下出血是很易控制和處理的，也不會帶來嚴重的后患，最多即見皮下淤血、青紫。如果跟內(nèi)下瞼穹窿切口去除眶膈后脂肪時止血不好，往往釀成上下瞼、眼球甚至眼球后出血青腫，嚴重的還會影響視力。 祛眼袋手術(shù)后瞼外翻、瞼球分離，并因此出現(xiàn)畏光、流淚及眼不適的不良反應等。這主要是在切皮時皮膚切除過多，或縫合時相關(guān)組織縫合過緊有關(guān)。這是祛眼袋手術(shù)后遺癥中比較 嚴重的一點。 12 眼袋矯正不夠。多為方法選擇不當，即任何眼袋均從眼內(nèi)切口去脂，未考慮皮膚、肌肉的松弛問題，或脂肪、眼輪匝肌去除過多而至眼窩內(nèi)陷。 祛眼袋手術(shù)切口離瞼緣太寬。一般以 l— 2 毫米為宜，如果太寬又是疤痕體質(zhì)人士則術(shù)后傷痕很明顯，十分有礙美觀，手術(shù)前均須問清與講明。 適應人群 皮膚松弛型：眼瞼皮膚松弛，形成皺紋，無眶隔脂肪突出和眼輪匝肌肥厚。 眶隔脂肪脫垂型：眶隔脂肪脫垂，在下瞼造成向外膨突或袋狀突出。 眼輪匝肌肥厚型：瞼緣下方呈水平狀隆起。 祛眼袋手術(shù) 禁忌癥 禁忌一：有眼疾的患者不宜做，治愈眼疾后可考慮。 禁忌二：女性應該避開月經(jīng)期。 禁忌三：出、凝血障礙者不能做。 禁忌四：有心臟病、高血壓、糖尿病或其它臟器病的患者不宜做。 禁忌五：有傳染病的患者不能做。 禁忌六：嚴重的瘢痕體質(zhì)者不主張做。 禁忌七：感冒、發(fā)燒都不適宜做。 禁忌八：心理不健康者、精神病者不應做，否則可能引起手術(shù)效果與想象不符的沖突。 禁忌九：家屬堅決反對者一般不應做。 飲食禁忌 雞蛋雖不屬發(fā)物，但也不宜多吃，一般一天不宜超過 2 個，尤 其是肝炎、過敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人，更不宜多吃。原因是雞蛋內(nèi)含有大量的蛋白，但它們屬于異性蛋白，有相當一部分人吃了異性蛋白質(zhì)后出現(xiàn)病態(tài)反應。 蔬菜類食物主要有菠菜、芥菜等，竹筍和南瓜等容易引發(fā)創(chuàng)傷，尤其易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒。 海腥類主要有帶魚、黃魚、鯧魚、蝦、螃蟹和蚌肉等水產(chǎn)品，這類食品大多咸寒而腥，對于體質(zhì)過敏者，易誘發(fā)過敏性疾病發(fā)作如哮喘、蕁麻疹癥，同時，也易催發(fā)瘡瘍腫毒等皮膚疾病。 食用菌類主要有蘑菇、香菇等，過食這類食物易致動風生陽，觸發(fā)肝陽頭痛、肝風眩暈等宿疾，另 外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。 果品類主要有桃子、櫻桃、楊梅、杏、銀杏、芒果、甜瓜、荔枝等，前人曾指出，多食桃易生熱，發(fā)癰、瘡、疽、癤、蟲疳諸患，多食杏生癰癤，傷筋骨。 禽畜類主要有公雞、羊肉、雞爪、牛肉、雞頭、鴨蛋、豬頭肉、驢肉、獐肉、鵝肉、雞翅、狗肉、鵝蛋等，這類食物主動而性升浮，食之易動風升陽，觸發(fā)肝陽頭痛、肝風腦暈等宿疾，除此以外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。 上瞼下垂 13 上瞼下垂是由于提上瞼的肌肉力量不足，以致上瞼呈部分或全部下垂。輕者遮蓋部分瞳孔，嚴重者則全部瞳孔被遮蓋，不僅有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。手術(shù)根據(jù)上瞼下垂的程度，分別采用提上瞼肌縮短、額肌瓣轉(zhuǎn)移、筋膜懸吊等方法。 簡介 上瞼提的功能部分或全部喪失，可造成睜眼障礙，就形成了上瞼下垂。通過額肌懸吊、提上瞼肌縮短術(shù)等手術(shù)，可以矯正。眼瞼皮膚的下垂，以及睫毛的垂直向下，可遮蓋部分瞳孔，造成眼前的灰暗及視物不清，視物疲憊， 長期如此，會影響 人的心情，使人情緒低落，不愿與人交往。上瞼下垂矯正術(shù)能提緊皮膚，顯露全部瞼緣，同時能使睫毛上翹，眼裂增寬、增長。不但給人以青秀的美感，同時能增大視野，有利于情感的表達和明眸的顯露，給人們帶來好心情！ 上眼皮下垂會使眼睛常常呈現(xiàn)出眼皮沉重，張不開的狀態(tài)，留給人則是熬夜或打牌之后無精打采的感覺。東方人眉毛下脂肪及皮下脂肪比西方人豐富，所以在年紀輕輕就感覺上眼皮浮腫松弛下垂者不在少數(shù)。當然有些人上眼皮浮腫現(xiàn)象的原因可能是眼皮肌肉肥厚，這類患者可借著上眼皮手術(shù)，切除部分肌肉及眼皮脂肪來改善。 而在求助于上眼 皮手術(shù)患者當中除了看到單眼皮及浮腫眼睛之外，也經(jīng)常碰到一些上眼皮下垂的狀況，即上的了年紀上眼皮過松或眼尾過度下垂變成三角眼，若要勉強將眼睛張大則倍感吃力。這種情況極為常見，一般人皮膚在二十五歲左右開始逐漸老化，若平時皮膚缺乏適當保養(yǎng)，則皮膚松弛老化會加速，而眼皮是全身皮膚中最的地方，若松弛下垂的話，則從眼皮外側(cè)開始。若上眼皮繼續(xù)老化松弛，則原本的雙眼皮便會變成內(nèi)雙，而原本的單眼皮有時便會因為眼皮下垂而便變成有多條皺折，最后三角眼逐漸形成。這種上眼皮松弛有一部分發(fā)生在較年輕時，甚至童年時期即可見。從外觀看眼皮 即過分的松弛，而檢查眼瞼功能，則大多是正常，患者在向正前方凝視時，眼皮蓋住黑眼珠五分之一以上，若是用手指把眼皮捏起來，即可發(fā)現(xiàn)真正問題在眼皮本身，而不是眼瞼肌肉。 上瞼下垂簡介 上瞼下垂系指提上瞼?。▌友凵窠?jīng)支配）和 M252。ller 平滑?。i交感神經(jīng)支配）的功能不全或喪失，以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴重者瞳孔全部被遮蓋，不但有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙，患者常緊縮額肌，借以提高上瞼緣的位置，結(jié)果額皮橫皺，額紋加深，眉毛高豎。雙側(cè)下垂者，因需仰首視 物，常形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。 上瞼下垂的原因有哪些 上瞼下垂可以是單側(cè)或雙側(cè)，可分為先天性和后天性兩類，從下垂程度可分為完全下垂、不全下垂及假性下垂，其病因常是多種多樣的。 14 先天性上瞼下垂以雙側(cè)為多見，有遺傳性，可以是顯性遺傳或隱性遺傳。主要原因是由于動眼神經(jīng)核發(fā)育不全或提上瞼肌發(fā)育不全所致，前者除上瞼下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或內(nèi)眥贅皮等，后者通常則為單純性上瞼下垂。 許多后天的病變可以累及提上瞼肌或支配提上瞼肌的動眼神經(jīng)分支而導致上瞼下垂，大致可歸納為三類。一類為機械因素：主要 是上瞼的炎性腫脹、腫塊生長、過多的脂肪沉積等使上瞼重量增加，提上瞼肌不能把上瞼充分提起。一類為肌原性因素：重癥肌無力時可能僅僅表現(xiàn)為上瞼下垂，雙側(cè)或單側(cè)均可。其特點為晨輕夜重，有時也可伴有其他眼外肌的無力現(xiàn)象。注射新斯的明后下垂現(xiàn)象明顯減輕或者消失者，將有助于傷明確診治。手術(shù)或外傷直接損傷提上瞼肌引起的上瞼下垂，診斷更易確定。另一類為神經(jīng)源性因素：見于各種原因引起的動眼神經(jīng)麻痹。交感神經(jīng)麻痹引起的 Horner 氏綜合征時，也可發(fā)生輕度的上瞼下垂。 上瞼下垂的種類 先天性上瞼下垂，為先天發(fā)育畸形 ，多為雙側(cè)，可為常染色體顯性或隱性遺傳。 外傷性上瞼下垂，外傷損傷了動眼神經(jīng)或提上瞼肌， M252。ller 肌，可引起。 機械性上瞼下垂，眼瞼本身的疾病，如重癥沙眼、瞼部腫瘤等，使眼瞼重量增加而引起。 假性上瞼下垂，無眼球、小眼球、眼球萎縮及各種原因?qū)е驴糁净蚩魞?nèi)容物減少，可引起上瞼下垂。 上瞼下垂矯正過程 【瞼裂高度】 不論用哪種方法糾正上瞼下垂，均應調(diào)整好瞼裂高度。過寬則術(shù)后暴露性角膜炎嚴重，過窄則糾正效果不滿意。 【收縮功能】 用額肌瓣止點下移轉(zhuǎn)移懸吊時，剝離 成形的整個額肌瓣（包括轉(zhuǎn)入上瞼的部分）都保留有良好的收縮功能，這是手術(shù)成功的基礎(chǔ)。 【固定位置】 不論用哪種方法，瞼板上固定的三點位置要恰當，中線點過低則上瞼提起過度會形成“三角眼”，過高則上瞼提起不足，上瞼下垂糾正不滿意。 【糾正后】 健側(cè)應做成雙眼皮，以使其兩側(cè)基本對稱。 術(shù)前準備 手術(shù)前兩周內(nèi)請勿服用含有阿斯匹林的藥物因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。 患有高血壓和糖尿病的患者應該在初診時翔實向醫(yī)生告知病情以便應診大夫確認手術(shù)方案。 手術(shù)前確定身體 健康無傳染性疾病或其他身體炎癥。 術(shù)前不要化妝。 15 女性要避開月經(jīng)期。 手術(shù)方式 治上瞼下垂的方式常用的方法有：上瞼提肌縮短、額肌瓣下移懸吊和闊筋膜帶懸吊等三類。 手術(shù)前要經(jīng)過下垂程度的測定和額肌肌力測定，先天性上瞼下垂，當上瞼提肌尚有一定的功能時，應首選上瞼提肌縮短術(shù)，該手術(shù)即通過縮短上瞼提肌以增強肌力，提高其提瞼能力，此種手術(shù)符合正常解剖要求，效果較好；如上瞼提肌功能已不復存在或功能極差，則需采取額肌瓣下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法，這兩種方法是將上瞼瞼板直接或間接與額肌相連， 以額 肌帶行上瞼提肌功能；上瞼下垂手術(shù)一般需過度矯正，術(shù)后瞼裂不能完全閉合，應妥善保護，以防損傷角膜或發(fā)生暴露性角膜炎等并發(fā)癥。 手術(shù)方法 l、上瞼提肌縮短術(shù) 這種方法是采用縮短上瞼提肌來達到眼皮上提的目的，適于輕度上瞼下垂者。 額肌筋膜懸吊法 這種方法是采用自體大腿的一塊闊筋膜與額肌和上瞼相連，利用額肌收縮來加強上瞼提肌的力量，由于懸吊的筋膜日后有可能變松，有時會影響手術(shù)效果。 額肌瓣法 這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強上瞼提肌功能的方法。這種手術(shù)的優(yōu)點是只在眼皮沿 著重瞼皺襞（雙眼皮線）處做一小切口，就可以通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù)，起到使眼睛睜大的作用，效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦，同時還可形成雙眼皮，使眼睛恢復神采，更加美麗。眼部其他畸形包括：瞼外翻、瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、睫毛缺損、眉畸形與缺損、眼瞼缺損、眥角畸形、瞼球粘連、眼球摘除后上瞼凹陷畸形、結(jié)膜囊縮窄、倒睫等。 術(shù)后護理 上瞼下垂整形后保證手術(shù)部位清潔。 避免進食刺激性食物如辣椒等，這會影響到上瞼下垂整形的效果。 上瞼下垂整形術(shù)后 7 天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水。 嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復診，這對于上瞼下垂整形的產(chǎn)生也很重要。 手術(shù)成功要點 上瞼下垂矯正術(shù)的個體操作方法較為繁多，而其中以額肌瓣止點下移懸吊術(shù)以最優(yōu)，適用于任何類型上瞼下垂，特別是重度的上瞼下垂顧客；對于輕中度上瞼下垂者，可用上瞼提肌縮短術(shù)予以矯正。 不論用哪種上瞼下垂矯正術(shù)來糾正上瞼下垂現(xiàn)象，均應調(diào)整好瞼裂高度。過寬則術(shù)后暴露性角膜炎嚴重，過窄則糾正效果不滿意。 16 用額肌瓣止點下移轉(zhuǎn)移懸吊時，剝離成形的整個額肌瓣（包括轉(zhuǎn)入上瞼的部分）都保留有良好的收縮功能，這是上瞼下 垂矯正術(shù)成功的基礎(chǔ)。 顧客在行上瞼下垂矯正術(shù)時，瞼板上固定的三點位置要恰當，中線點過低則上瞼提起過度會形成“三角眼”，過高則上瞼提起不足，上瞼下垂糾正不滿意。 運用上瞼下垂矯正術(shù)對單側(cè)上瞼下垂進行調(diào)整后，健側(cè)應做成雙眼皮，以使其兩側(cè)基本對稱。 價格影響因素 【與方法有關(guān)】 上瞼下垂影響人的面部美觀，所以人們通過整形美容的方法來矯正這一缺陷，那人們都很關(guān)心上瞼下垂的價格是多少，其實它的價格是由很多因素決定的，不能一概而論，我們來看看上瞼下垂手術(shù)的價格到底由什么決定的呢？ 上 瞼下垂手術(shù)的價格與矯正手術(shù)的方法有關(guān)， 好的方法上瞼下垂手術(shù)費用就會高，一般的方法費用就會低一點。所以手術(shù)費用和手術(shù)方法是分不開的。上瞼下垂在程度上分為輕度、中度和重度三種。輕度的和中度是很不美觀的，而重度不僅外觀丑陋，還會影響學習、工作和生話。醫(yī)生一般都會針對患者的具體情況，制定最好的手術(shù)方案，來獲得最滿意的效果。 【與地域有關(guān)】 我們應該都有這樣的感受，每到一個地方，消費水平是不一樣的，這也直接影響著上瞼下垂手術(shù)費用。在我國，一些一線的大城市就消費水平的影響上瞼下垂矯正費用本來就高，但是這些地方 的手術(shù)水平以及技術(shù)都是一流的，另外專家的經(jīng)驗也是相當豐富的，可以使得上瞼下垂矯正手術(shù)的效果達到最好。 五種禁忌癥 嚴重肝、腎、心、腦疾病，孕婦和嚴重血液疾病患者。 有精神病疾患，心理障礙或要求過高或不符合實際者。 明顯瘢痕體質(zhì)者。 手術(shù)部位有皮膚炎癥病灶者。 女士處于月經(jīng)期間。 上瞼下垂矯正失敗和修復 瞼緣外翻、瞼球分離，甚至穹隆結(jié)膜脫垂，是由于懸吊時固定在瞼板的位置偏低造成。小瞼裂綜合征患者作 內(nèi)外眥開大術(shù)后，再作額肌瓣懸吊術(shù)，容易產(chǎn)生穹窿結(jié) 膜脫垂，使眼球活動受限，甚至角膜干燥變性，角膜上皮脫落等一系列眼球病變。 處理：及早再次手術(shù)，沿原來切口切開，分離出懸吊的額肌瓣或闊筋膜，使瞼板形態(tài)恢復