【文章內容簡介】 指標的實現(xiàn)。（4）財務分析 財務分析是財務管理的重要手段，通過對會計報表及有關核算資料，對財務活動進行分析，檢查財務計劃完成情況、資金運動、各項收支及財務成果等各項財務指標實現(xiàn)情況，從而找出問題，查清原因，總結經(jīng)驗、提出措施，改進醫(yī)院財務管理。上述四個方面的內容是相互聯(lián)系、相互補充、缺一不可的。財務計劃是日常財務管理、財務檢查、財務分析的依據(jù)和工作目標，日常財務管理是財務計劃的貫徹執(zhí)行，財務檢查必須以財務管理工作的好壞，又要通過財務分析來總結，而分析結果又為改善日常財務管理和編制下一期的財務計劃提供了依據(jù)，因此，這四個方面工作都必須做好，不能忽視任何一項工作。醫(yī)院資金的構成（1）固定資金 即固定資產價值的貨幣形態(tài)。固定資金是醫(yī)院資金的主要組成部分，如房屋及建筑物。貴重儀器設備、一般專用設備、家具、被服裝具、交通工具、圖書、其他設備等占用的資金。（2）流動資金 即流動資金價值的貨幣表現(xiàn)。流動資金也是醫(yī)院資金的主要組成部分，是指直接參加業(yè)務活動并進行不斷循環(huán)周轉的資金。如庫存藥品、衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品和結算中占用的資金。（3）專用基金 指有關專門用途的資金。醫(yī)院預算的概念醫(yī)院預算是指經(jīng)一定程序核定的計劃期內收入和支出預計的方案。它反映著醫(yī)院在計劃期內經(jīng)費安排和業(yè)務活動的規(guī)律；也反映著醫(yī)院事業(yè)計劃的規(guī)模和方向；同時反映著醫(yī)院與國家預算之間預算資金的領撥關系。醫(yī)院預算是根據(jù)國家的有關方針、政策，按照主管部門下達的事業(yè)計劃指標、任務，本著收支平衡的原則編輯，并經(jīng)過一定程序批準的，它是完成醫(yī)院各項醫(yī)療任務和事業(yè)計劃的財力保證。醫(yī)院是差額預算管理單位，目前國家對醫(yī)院實行“金額管理、差額（定額、定項）補助，超支不補，結余留用”預算管理辦法。為了加強資金的管理，醫(yī)院的各項收支均要納入預算管理。編制醫(yī)院預算的原則（1）貫徹加強黨的領導，依靠群眾的原則，醫(yī)院預算涉及面廣，關系到各項業(yè)務的開展，在編制預算時，必須加強黨的領導，發(fā)動群眾討論，使醫(yī)院預算切實可行。（2）貫徹需要與可能的原則 醫(yī)院經(jīng)濟狀況比較困難，在編制預算時，應根據(jù)事業(yè)計劃、任務，既要考慮醫(yī)院各方面的需要，又要考慮財力的可能，本著收支平衡的原則編制醫(yī)院預算。（3）貫徹勤儉辦事業(yè)的原則 要精打細算，開源節(jié)流，增收節(jié)支，挖掘內部潛力，提高資金使用效果，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。（4）貫徹收入合理、節(jié)約支出的原則，醫(yī)院的業(yè)務收入直接關系到群眾的切身利益，在編制預算時，要執(zhí)行黨的方針、政策和規(guī)定的收費標準。支出預算要量入為出，分別輕重緩急，把有限的資金安排到最重要的地方。醫(yī)院預算收入的編制醫(yī)院收入預算的編制，應參考上年度實際收入水平，結合預算年度醫(yī)院事業(yè)發(fā)展和工作任務計劃，以及醫(yī)療收費標準等因素制定，主要包括以下內容：（1）醫(yī)療收入門診收入 以全年計劃門診人次為基礎，按每一門診人次計劃收費水平（不含藥費）計算。計算公式為：全年門診收入預算數(shù)=全年計劃門診人次數(shù)X每門診人次計劃收費數(shù)（不含藥費）住院收入 以全年計劃病床占用日數(shù)為基礎，按病床日收費水平（不含藥費）計算。計算公式為：全年住院收入預算數(shù)=全年計劃病床占用日數(shù)X每病床日計劃收費數(shù)（不含藥費）其他服務收入 以全年計劃開展的業(yè)余醫(yī)院服務項目多少和家庭病床多少及收費水平等計算。（2）藥品收入 以計劃年度每門診人次和每占用床日藥費的計劃收入水平為基礎，結合預算年度工作量計劃變動因素計算。計算公式為：全年藥品收入預算數(shù)=全年計劃門診人次數(shù)X每門診人次藥費計劃收入數(shù)+全年計劃病床占用日數(shù)X每占用床日藥費計劃收入數(shù)（3）制劑收入 應根據(jù)醫(yī)院預算年度制劑生產計劃計算。（4）其他收入 包括急救車收入、進修培訓收入、廢品變價收入、賠償收入及其他項目收入。預算編制應參照上年度實際情況，并根據(jù)預算年度有關因素計算。（5）差額預算補助 根據(jù)主管部門核定的預算補助指標編制。（6）專項補助 包括大修、大購及清理欠費基金和其他專項補助。按照上級和有關部門下達的預算指標編制。醫(yī)院支出預算的編制醫(yī)院支出預算應本著既要保證醫(yī)療業(yè)務活動需要，又要合理節(jié)約的精神，根據(jù)預算年度事業(yè)發(fā)展計劃，工作任務、人員編制、有關開支定額標準和物資供應計劃及價格變化因素等情況計算編制。內容包括：（1）工資 包括國家和集體人員的工資。根據(jù)預算年度平均職工人數(shù)和上年未平均工資水平，并根據(jù)國家規(guī)定調整工資因素計算。（2）補助工資 根據(jù)預算年度醫(yī)院職工人數(shù)和上年度平均開支水平及有關定額標準計算。（3）職工福利費 根據(jù)預算年度醫(yī)院職工人數(shù)，按國家規(guī)定的開支標準和提取額度及有關因素計算。（4）離退休人員費用 根據(jù)預算年度離退休人員數(shù)及國家有關開支標準計算。（5）公務費 根據(jù)預算年度醫(yī)院平均職工人數(shù)和上年度人均實際支出水平和預算年度業(yè)務發(fā)展情況，按照一定的定額標準計算。（6）藥品費 根據(jù)預算年度藥品收入預算和國家規(guī)定的藥品加成率，參考上年度實際的藥品加成率或藥品差價率合理計算。（7）原材料 根據(jù)預算年度制劑生產計劃計算。（8）衛(wèi)生材料費 在上年度實際工作量和實際支出數(shù)的基礎上，根據(jù)預算年度的工作量計劃及有關因素計算。（9）其他材料 根據(jù)上年度執(zhí)行情況及預算年度業(yè)務工作量計劃和有關定額標準計算。（10）低值易耗品 根據(jù)上年度執(zhí)行情況及預算年度業(yè)務工作量計劃和有關定額標準計算。（11）業(yè)務費 在上年度實際支出數(shù)的基礎上，根據(jù)預算年度業(yè)務工作量計劃合理計算。（12）一般修購費 按固定資金原值比例提取，提取比例由各地自定。（13）大型設備更新維護費 按固定資產原值的一定比例，從該部分收入中計提（指按不含工資的成本收費項目使用的設備），提取比例由各地自定。（14）租賃費 參照上年度執(zhí)行情況和預算年度實際需要計算。（15）其他費用 參照上年度實際支出及預算年度有關因素編制。（16）專項補助支出 包括大修、大購、清理欠費及其他專項補助，按上級下達的預算指標編制。醫(yī)院預算執(zhí)行情況的檢查方法（1）定期檢查方法 這種方法主要是運用會計報表和其他有關資料按月、季、進行主要財務指標的檢查分析，按年進行全面系統(tǒng)的檢查分析。其方法是用報告期的實際執(zhí)行數(shù)與預算比較，檢查預算執(zhí)行情況，它能夠全面反映預算執(zhí)行情況。（2）專題檢查方法 這種方法是對某一種重點問題進行專題調查，可通過職工座談會，聽取群眾的反映，揭露預算執(zhí)行中的問題，總結經(jīng)驗，改進工作。（3）醫(yī)院內部的日常財務監(jiān)督 這種方法是對預算執(zhí)行情況進行的財務監(jiān)督，可以及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。（4）國家財政、審計、銀行的監(jiān)督與檢查。這種方法對正確執(zhí)行預算起重要作用。因此，醫(yī)院應積極配合財政審計和銀行部門做好監(jiān)督檢查工作。醫(yī)院業(yè)務收入的分類醫(yī)院收入主要分為四大類：（1） 醫(yī)療收入 醫(yī)療收入分為門診收入、住院收入、其他醫(yī)療收入等。 門診醫(yī)療收入 主要指病人在門診診療過程中所發(fā)生的收入。包括：掛號收入：指病人到醫(yī)院進行的出診、復診、急診的掛號費收入?；炇杖耄褐覆∪说结t(yī)院由化學試劑進行的各種檢驗項目的收入。檢查收入：指放射以外的各種檢查收入。治療收入：指院放射以外的各種治療收入。手術收入：指門診病人在門診小手術室進行的各種手術治療的收入。輸血收入：指對門診病人輸血的收入。輸氧收入：指門診病人吸氧的收入。其他收入：指在門診對病人進行美容、鑲牙、證書及其他上述收入項目不能包括的項目。住院醫(yī)療收入 指病人在住院期間所發(fā)生的費用收入，一般包括“床位收入：指住院病人占用病床的床位費收入?；炇杖耄悍派涫杖?、檢查收入、治療收入、手術收入、輸血收入、輸氧收入的內容與門診收費內容大致相同。接生收入：指產婦住院分娩的收入。其他收入：指住院病人整形、美容、鑲牙、補眼、安裝假肢、衛(wèi)生紙、取暖費、嬰兒護理、陪住費、空調費等。其他醫(yī)療收入 指家庭病床、其他服務過程中所發(fā)生的檢查、治療等收入。業(yè)余醫(yī)療服務收入 指醫(yī)院統(tǒng)一組織的利用業(yè)余時間開展醫(yī)療服務收入。（2） 藥品收入 藥品收入是對門診、住院病人投藥時的藥品銷售收入。按投藥的地點分為： 門診藥品收入：指病人在門診就醫(yī)時發(fā)生的藥品銷售收入。 住院藥品收入：指病人住院期間所發(fā)生的藥品收入。 藥品按制劑不同分為： 西藥收入：指銷售給病人的各種西藥的收入。 中成藥收入：指銷售給病人的各種中成藥收入。中草藥收入：指銷售給病人的各種中草藥收入。（3） 制劑收入：指醫(yī)院制劑室加工中、西藥品復方制劑，以批發(fā)價格入庫所取得的收入。制劑收入分為：西藥制劑收入：指用西藥原料與輔助材料配制的西藥制劑所得收入，如醫(yī)院配制的各種大液體、針劑、片劑、各種合劑等。中藥制劑收入：指用各種中草藥按處方要求加工配制的中藥制劑所得的收入。如各種膏丹丸散及藥酒等。（4） 其他收入。醫(yī)院收入管理的原則（1）要認真貫徹國家物價政策，嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準，做到應收則收，應收不漏，合理收費，不加重病人不合理負擔。（2）醫(yī)院是福利事業(yè)單位，要正確處理好治病與收費的關系，對危重病人在不影響搶救治療的前提下，及時收取醫(yī)療費用。要及時結算住院病人的醫(yī)療費用。（3）醫(yī)院要堅持因病施治，合理檢查，合理用藥，合理治療，不斷改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療治療。（4）醫(yī)院要充分挖掘和利用現(xiàn)有人力、設備和技術條件的潛力，擴大醫(yī)療保健服務項目，增加醫(yī)院收入。（5）根據(jù)國家有關政策規(guī)定，醫(yī)院新開展的各項檢查、治療、手術等服務項目，實行