【文章內(nèi)容簡介】 工許可范圍施工專業(yè)分包：□有合同 √無合同 √安全生產(chǎn)許可證 備注：專項(xiàng)措施費(fèi)√已單列 □未單列； √支付到位 □未支付到位地下管網(wǎng)√無地下管網(wǎng)□已落實(shí)地下管網(wǎng)保護(hù)措施□未落實(shí)地下管網(wǎng)保護(hù)措施 總分包責(zé)任劃分√已簽安全協(xié)議 □未簽安全協(xié)議施 工 單 位安全事故死亡事故：□有 √無；重傷事故：√有 □無安全責(zé)任人員持證情況總監(jiān)：執(zhí)業(yè)資格√合格 □不合格；考核證：√合格 □不合格項(xiàng)目經(jīng)理：執(zhí)業(yè)資格√合格 □不合格；考核證：√合格 □不合格 專職安全員：共有 2 名，其中有考核證 2 名，無考核證 0名特 種作 業(yè)人 員持 證情 況電工：共 4 名，其中有證 2 名，無證 2 名；卷揚(yáng)機(jī)手共 0 名，其中有證 0 名，無證 0名；電梯司機(jī)共 2 名，其中有證 2 名，無證 0 名；塔吊司機(jī)共 2 名，其中有證 1 名，無證 1 名；司索共 1 名，其中有證 1 名，無證0 名；場內(nèi)機(jī)動(dòng)車司機(jī)共 0 名，其中有證 0 名，無證 0 名；架子工共 6 名，其中有證 3 名，無證 3 名；(無證人員為小工)其他：專 項(xiàng)方 案編 審與專 家論 證高支模方案：√合格 □不合格；起重機(jī)械拆裝方案：√合格 □不合格；臨時(shí)用電方案：√合格 □不合格；腳手架方案：√合格 □不合格；施工起重機(jī)械拆裝方案：√合格 □不合格；基坑與邊坡支護(hù)方案：√合格 □不合格；其他：安全教育“三級教育”：√合格 □不合格；安全交底制度：√有 □沒有；記錄：√合格 □不合格大型起重設(shè)備使用塔吊：√已備案 □部分未辦理備案 □未辦理備案 □未備案未使用□未備案正在使用√頂升加節(jié)驗(yàn)收√裝附墻驗(yàn)收（備注： ）； 施工電梯：□已備案 √部分未辦理備案 □未辦理備案 □未備案未使用 □未備案正在使用□頂升加節(jié)驗(yàn)收□裝附墻驗(yàn)收（備注：已到開發(fā)區(qū)安全站備案,安全站對其提出整改意見正在落實(shí)中）； 簡易施工升降機(jī)：□已備案 □部分未辦理備案 □未辦理備案 □未備案未使用□未備案正在使用□頂升加節(jié)驗(yàn)收□裝附墻驗(yàn)收（備注： ）；其他情況項(xiàng)目總監(jiān)意見監(jiān)理單位(公章)： 總監(jiān)理工程師(簽名并加蓋執(zhí)業(yè)章)：魏紅斌 填報(bào)日期： 2010 年 4 月 23 日填表說明：監(jiān)理單位必須按照有關(guān)文件規(guī)定和要求進(jìn)行認(rèn)真審查后如實(shí)填寫，“編號”由監(jiān)理單位按自然數(shù)排序確定，網(wǎng)上申報(bào)時(shí)，不需蓋章；填報(bào)的內(nèi)容必須能夠反映施工現(xiàn)場報(bào)告日期前后一周之內(nèi)的情況；此表由監(jiān)理單位于每周固定時(shí)間直接向安監(jiān)機(jī)構(gòu)指派的監(jiān)督小組人員報(bào)送。施工安全監(jiān)理月報(bào)表 安監(jiān)A—15工程名稱監(jiān)理機(jī)構(gòu)建設(shè)單位施工單位施工進(jìn)度建設(shè)程序的完成情況建設(shè)各方責(zé)任主體安全行為整改處理情況現(xiàn)場管理機(jī)構(gòu)人員變更情況其他應(yīng)說明的情況項(xiàng)目總監(jiān)（簽名并蓋執(zhí)業(yè)章）： 2010年月日 填表說明本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、監(jiān)理單位、建設(shè)單位、施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份；項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)每月對所監(jiān)理項(xiàng)目的施工安全監(jiān)理情況進(jìn)行小結(jié)，及時(shí)填報(bào)本表。 施工安全隱患監(jiān)理快報(bào)表 監(jiān)A—16致：________________________：（建設(shè)行政主管部門及施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)）由________________________施工的_______________________工程，仍存在嚴(yán)重安全事故隱患。我單位已于 年 月 日發(fā)出《安全隱患整改通知單》/《暫時(shí)停止施工通知書》編號為： 。但施工單位拒不整改/停工。特此報(bào)告！項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)：（簽名并蓋執(zhí)業(yè)章）： 年 月 日 簽收人： 職務(wù)： 簽收日期： 年 月 日報(bào)告事項(xiàng)詳述監(jiān)理機(jī)構(gòu)或其它相關(guān)單位已經(jīng)采取的措施及落實(shí)情況提出處理建議和其它應(yīng)說明的情況填表說明本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)和建設(shè)行政主管部門各一份；項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)在實(shí)施安全監(jiān)理過程中，發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場存在嚴(yán)重安全隱患，發(fā)出《安全隱患整改通知單》或《安全隱患停工通知書》后，施工單位拒不整改或者不停工時(shí)，應(yīng)當(dāng)采用本表及時(shí)向建設(shè)單位、施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)和建設(shè)行政主管部門報(bào)告；本表后應(yīng)附相應(yīng)《安全隱患檢查紀(jì)錄》、《安全隱患整改通知單》或《安全隱患停工通知書》等證明監(jiān)理人員所作安全監(jiān)理工作的相關(guān)文件資料、支持材料。施工安全監(jiān)理總結(jié)評價(jià)表安監(jiān)A—17工程名稱民生商務(wù)酒店監(jiān)理機(jī)構(gòu)宜昌市夷陵工程建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司建設(shè)單位宜昌合展置業(yè)施工單位湖北城鄉(xiāng)建設(shè)公司總結(jié)評價(jià)階段： 自 年 月至 年 月本階段主要施工內(nèi)容概況本階段施工安全狀況概述施工企業(yè)安全管理主要工作監(jiān)理機(jī)構(gòu)安全監(jiān)理主要工作與措施尚存在的施工安全管理問題及整改要求下一階段主要安全監(jiān)理工作其他要說明的事項(xiàng)項(xiàng)目總監(jiān)（簽名并蓋執(zhí)業(yè)章）： 年 月 日 填表說明本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、監(jiān)理單位、建設(shè)單位、施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份；項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)工程特點(diǎn)和進(jìn)展情況，分階段對施工安全監(jiān)理進(jìn)行分析、總結(jié)，及時(shí)填報(bào)本表；在各階段安全監(jiān)理分析總結(jié)中，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)要重點(diǎn)關(guān)注危險(xiǎn)源的調(diào)查、分析和預(yù)測、預(yù)防情況，以嚴(yán)格防范安全事故發(fā)生，特別是防范重大事故的發(fā)生。施工單位安全管理體系審查登記表安監(jiān)A—18工程企業(yè)項(xiàng)目名稱企業(yè)安全管理組織姓 名資質(zhì)、資歷及崗位證書情況聯(lián)系電話備 注企業(yè)安全負(fù)責(zé)人安全部門負(fù)責(zé)人主管本項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人項(xiàng)目安全管理組織姓 名資質(zhì)、資歷及崗位證書情況聯(lián)系電話備 注項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專職安全生產(chǎn)人員企業(yè)安全管理制度名 稱形 式監(jiān)理審查記錄體系評價(jià)及實(shí)施過程情況記錄（不夠時(shí)另加頁）項(xiàng)目總監(jiān)：（簽名并蓋執(zhí)業(yè)章）： 2010年月日分包單位安全資格報(bào)審表 安監(jiān)A19工程名稱：民生商務(wù)酒店致： 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的___________________________（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的安全生產(chǎn)施工資質(zhì)和安全生產(chǎn)能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行安全生產(chǎn)、文明施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附：分包單位安全資質(zhì)材料及在我市備案資料； 分包單位安全生產(chǎn)管理制度。分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程承包單位（章）____________項(xiàng)目經(jīng)理 _______________日 期 ______________復(fù)查意見：安全專業(yè)監(jiān)理工程師 __________日 期 _________________審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) _______________總監(jiān)理工程師 _______________日 期 _______ ________ 填表說明本表一式二份，由施工承包單位填報(bào)，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份，監(jiān)理單位、建設(shè)單位和安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)及時(shí)檢查，并考核項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)履行安全監(jiān)理責(zé)任情況；凡分包單位安全資格不報(bào)監(jiān)理進(jìn)行安全審查的，或?qū)彶椴缓细竦模职鼏挝徊坏眠M(jìn)場施工； 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)要督促施工單位加強(qiáng)對分包單位的安全管理，管理過程中存在問題與不足時(shí)應(yīng)書面通知施工單位限期整改；本表后應(yīng)附分包單位相應(yīng)安全資格的證明材料。 專項(xiàng)施工安全方案與措施審查登記安監(jiān)A—20施工單位湖北城鄉(xiāng)建設(shè)公司工程名稱民生商務(wù)酒店序號專項(xiàng)施組、方案與措施名稱報(bào)審日期審查日期審查結(jié)論及發(fā)文編號實(shí)施過程中問題記錄： 高大模板支架施工中未嚴(yán)格按照方案執(zhí)行，經(jīng)整改重新驗(yàn)收。 記錄人：彭 鏡 總監(jiān)：（簽章） 填表說明本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)保存，監(jiān)理單位、建設(shè)單位和安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)及時(shí)檢查，并考核項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)履行安全監(jiān)理責(zé)任情況； 本表所填各項(xiàng)施工安全施組、方案與措施等內(nèi)容，在實(shí)施之前，監(jiān)理人員要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和要求詳細(xì)審查，不符合要求時(shí)應(yīng)要求施工單位整改后重新報(bào)審，符合要求時(shí)簽署確認(rèn)意見，并督促施工單位專職安全生產(chǎn)管理人員逐項(xiàng)落實(shí)；本表后應(yīng)附施工單位的各專項(xiàng)施工組、方案、措施及監(jiān)理審查書面文件。專項(xiàng)安全施工方案（技術(shù)措施）報(bào)審表 安監(jiān)A21工程名稱監(jiān)理單位