治未病科相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范(編輯修改稿)
2025-05-04 23:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 后1—2天內(nèi)，針口處有刺痛感、牽拉感等，是屬正常反應(yīng)，不必特殊處理。若疼痛劇烈者，請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，以免造成新的傷害。9．若需第二次手術(shù)者，一般間隔1—3天；在同一部位再次手術(shù)者應(yīng)間隔3—5天。10．要嚴(yán)格掌握小針刀（刃針）的適應(yīng)癥和禁忌癥，要熟悉正常人體解剖知識(shí)，操作時(shí)要按照操作步驟進(jìn)行，不能存有僥幸心理。11．如果出現(xiàn)暈針或其他意外時(shí)，要按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理。 溫針操作規(guī)范1．溫針操作前，先要根據(jù)溫針的適應(yīng)癥選擇病癥和針刺點(diǎn)，溫針選穴與毫針刺法相同，但穴位宜少而精，局部取穴為主。2．操作前要病情選擇針具，一般來說，局部皮膚較厚等，可選用粗針；刺經(jīng)絡(luò)、穴位時(shí)，可選用細(xì)針。3．針刺前將要針的部位常規(guī)消毒，注意避開重要臟器，大血管，神經(jīng)干等。4．溫針治病關(guān)鍵在于穩(wěn)、準(zhǔn)、快。穩(wěn)是持針要穩(wěn)，不能松垮無力，艾團(tuán)要穩(wěn)置；準(zhǔn)是針刺時(shí)，要對(duì)準(zhǔn)穴位，盡量不要偏離穴位；快是當(dāng)起針要快。5．針刺時(shí)，握緊針柄，迅速刺入選定的穴位內(nèi)，同時(shí)針柄尾部放置艾團(tuán)。6．溫針針刺的留針時(shí)間要根據(jù)病情、體質(zhì)、年齡和而定。一般寒癥較重、溫?zé)岣杏X閾高、年輕患者，留針時(shí)間可稍長；寒癥較輕、溫?zé)岣杏X閾較低、年老患者，留針時(shí)間科稍短。7．溫針可，每日針1次，3—5次為一療程，療程之間相隔12天。8．溫針刺激較強(qiáng)烈，孕婦及年老體弱者慎用；高血壓、心臟病、惡性腫瘤等禁用；火熱證候和局部紅腫者不宜用。 10．用溫針前，要做好病人思想工作，解除思想顧慮，消除緊張心理，取得病人配合，然后方可進(jìn)行治療。 11．面部慎用溫針。因溫針刺過程中，有可能艾團(tuán)脫落，灼傷皮膚，因此一般面部不宜用溫針。12．溫針刺后，若局部艾灸灼傷皮膚，呈現(xiàn)紅暈或紅腫，應(yīng)避免沐浴，以防感染。 若局部發(fā)癢，應(yīng)盡量不要用手搔抓，以防感染。 穴位埋線操作規(guī)范1．穴位埋線療法是將可吸收的醫(yī)用縫合羊腸線或生物材料線體埋入穴位，通過對(duì)穴位進(jìn)行持續(xù)的刺激作用來治療疾病的一種方法。2．穴位埋線是一種長效、低創(chuàng)痛的針灸療法，它特別適用于各種慢性、頑固性疾病以及時(shí)間緊迫和害怕針刺疼痛的人。3．穴位埋線療法選穴位時(shí)，同樣要進(jìn)行辨證論治來選用穴位，一般所選穴位控制在10個(gè)以下，特殊情況除外。4．埋線前先要對(duì)選好的穴位進(jìn)行常規(guī)消毒，準(zhǔn)備好彎盤、手術(shù)剪刀、無齒鑷子、埋線針或一次性注射用針頭（7—12）、2—5個(gè)0的醫(yī)用可吸收縫合用羊腸線或高分子生物材料線（PGLA線體），滅菌生理鹽水或蒸餾水、創(chuàng)可貼數(shù)張、無菌干棉簽等。5．操作時(shí)，用專用埋線針或注射用針頭作套管，28—30號(hào)2—3寸長的毫針剪去針頭作針芯。然后，將羊腸線或生物材料線剪成所需長度的線段放入針頭內(nèi)，再將針刺入穴位皮內(nèi)，深度根據(jù)線段的長短、埋線部位、病情等決定，然后一手固定針芯，一手拿住針管柄后退，確定線段埋入穴位后，連同針芯一起退出皮膚，用消毒干棉簽按壓針孔片刻，再用止血貼，蓋住針孔，埋線操作完畢。6．穴位埋線，多選用肌肉比較豐滿的部位穴位，以四肢及腹背部穴最常用，一般半個(gè)月至一個(gè)月埋線一次，6—10次為一療程。7．嚴(yán)格無菌操作，防止感染。埋線最好埋在皮下組織與肌肉之間，肌肉豐滿的地方可埋入肌層，羊腸線頭不可暴露在皮膚外面。8．根據(jù)不同部位，掌握埋線的深度，不要傷及內(nèi)臟、大血管和神經(jīng)干，以免造成功能障礙和疼痛。9．在一個(gè)穴位上作多次治療時(shí)，應(yīng)偏離前次治療的部位，尤其是切開埋線更要注意。皮膚局部有感染或有潰瘍時(shí)不宜埋線，肺結(jié)核活動(dòng)期骨結(jié)核、嚴(yán)重心臟病或妊娠期等均不宜使用本法。11．術(shù)后正常反應(yīng)：（1）由于針刺對(duì)皮膚肌肉的損傷及羊腸線的刺激，在埋線后1～5天內(nèi)，局部可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等無菌性炎癥反應(yīng)。少數(shù)病人可能出現(xiàn)反應(yīng)較重，切口處會(huì)有少量滲出液，一般不需作特別的處理，用消毒棉枝將滲出液擦干，70—75%酒精消毒創(chuàng)口后，覆蓋消毒紗布，每天換一次。（2）術(shù)后局部溫度可能升高，一般持續(xù)3～7天后可恢復(fù)正常。少數(shù)病人可能出現(xiàn)全身反應(yīng)，在埋線后4～24小時(shí)內(nèi)體溫上升，一般約在38℃左右，如局部無感染現(xiàn)象，2～4天后體溫會(huì)恢復(fù)正常。埋線后一段時(shí)間內(nèi)，還可能有白細(xì)胞總數(shù)及中性多形粒細(xì)胞增高的現(xiàn)象，應(yīng)注意觀察和鑒別。（3）術(shù)后1—2周后，有些埋線點(diǎn)可能出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)和包塊，可能是埋線過淺造成，可做熱敷或輕輕按摩，幫助吸收和消散。12．術(shù)后異常反應(yīng)： （1）少數(shù)病人因治療中無菌操作不嚴(yán)或傷口保護(hù)不好，造成感染，一般埋線后3～4天出現(xiàn)局部紅腫，疼痛加劇，并可伴有發(fā)熱，應(yīng)予局部熱敷及抗感染處理。 （2）個(gè)別病人對(duì)羊腸線過敏，治療后出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢、發(fā)熱等反應(yīng)，甚至切口處脂肪液化，羊腸線溢出，應(yīng)適當(dāng)作抗過敏處理。 （3）神經(jīng)損傷，損傷到不同的神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)不同的臨床癥狀。如感覺神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)分布區(qū)皮膚感覺障礙。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)支配的肌肉群癱瘓。比如損傷坐骨神經(jīng)、腓神經(jīng)，會(huì)引起足下垂和足大趾不能背屈。發(fā)生此種現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)抽出羊腸線，并經(jīng)予適當(dāng)處理。腹針技術(shù)操作規(guī)范1. 腹針療法 是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，具有專門的取穴原則和針刺方法，通過針刺腹部特定穴位防治全身疾病的一種針灸療法。2. 體位選擇：患者取仰臥位，暴露腹部。3.
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