新生兒病房感染管理制度匯編(編輯修改稿)
2025-05-04 23:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。當(dāng)新生兒病室出現(xiàn)此類事件時(shí)，醫(yī)院應(yīng)緊急啟動(dòng)此預(yù)案。（一）醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告 感染控制管理科接報(bào)出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí)，應(yīng)迅速報(bào)告主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部（最遲不得超過2小時(shí)) 在主管院長(zhǎng)指揮下，經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染控制管理科聯(lián)合調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。 確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病管理法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí)，應(yīng)采取以下感染控制措施 （1）主管院長(zhǎng)接到報(bào)告后，迅速組織醫(yī)務(wù)科、感染控制管理科開展醫(yī)院感染控制措施及流行病學(xué)調(diào)查工作，并在人力、物力、財(cái)力等方面予以保證，使感染控制有序、高效率的開展，將受感染人群縮小到最低范圍。（2）新生兒科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和落實(shí)感染控制措施。（3）檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)各種病原學(xué)的檢測(cè)。（4）感染控制管理科進(jìn)行流行病調(diào)查步驟 A：證實(shí)為醫(yī)院感染暴發(fā)，對(duì)懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率。B：制定和組織落實(shí)有效的控制措施。隔離病人，積極治療。對(duì)科室的用物、場(chǎng)地進(jìn)行正確的消毒滅菌處理。必要時(shí)，暫時(shí)關(guān)閉病房，停止接受新病人。C：積極查找感染源，對(duì)感染病人，接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。D：查找引起感染的因素，對(duì)感染病人及周圍人群做詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，認(rèn)真填寫調(diào)查表格。E：分析調(diào)查資料，對(duì)病例在科室的分布、人群分布、時(shí)間分布進(jìn)行比較，分析原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑和易感因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室結(jié)果和所采取控制感染措施的效果綜合作出正確的判斷。F：根據(jù)感染暴發(fā)或流行的調(diào)查和控制情況，寫總結(jié)報(bào)告，制定防范措 二、工作人員更衣、洗手制度工作人員包括醫(yī)生、護(hù)士、清潔工人上班必須穿工作服。 保持工作服、帽子整潔，并于每周一、五更換。清潔工的工作服除每周更換二次外，隨臟隨換。 接觸肝炎、梅毒、嚴(yán)重感染與隔離患者時(shí)，需戴手套操作，操作后并泡手、洗手。 化驗(yàn)報(bào)告確診隔離的患者，要及時(shí)采取消毒隔離措施，并將換下的衣服浸泡在84消毒液中30分鐘后送洗滌。 工作人員上班更衣后，護(hù)理前、后必須用肥皂及流動(dòng)水洗手。每月抽查作細(xì)菌培養(yǎng)一次。醫(yī)生查房檢查、護(hù)士治療護(hù)理每一個(gè)患兒后應(yīng)用潔芙柔消毒凝膠擦手，或用肥皂及流動(dòng)水洗手。 嚴(yán)禁穿工作服進(jìn)入食堂、宿舍區(qū)。 三、NICU消毒隔離制度工作人員入NICU前應(yīng)用肥皂及流動(dòng)水洗手。 診治、護(hù)理前后要用肥皂水及流動(dòng)水洗手，或用潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛爾施泡手（5000ml用1片）。 桌面、遠(yuǎn)紅外輻射臺(tái)、護(hù)理車等暴露的物體表面，每日用1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片濕擦一次。 地面每日用 84或愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片（1000 ml用1片）消毒液濕拖兩次。入NICU必須更換專用拖鞋，拖鞋每周清洗一次。 遠(yuǎn)紅外輻射床用后床上布類應(yīng)更換，并用1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片消毒液擦洗，重新鋪單備用，體溫探頭用3%過氧化氫棉球擦洗。 多功能監(jiān)護(hù)儀屏幕用95%酒精擦洗每周一次，心電監(jiān)護(hù)探頭、血壓計(jì)袖帶，每一個(gè)病人用后，用3%過氧化氫棉球擦洗消毒后備用。 每周NICU衛(wèi)生大掃除一次，空氣消毒一次，用肯格王。牌空氣消毒凈化器消毒2小時(shí)。 保持病室的清潔安靜，非本室工作人員，未經(jīng)允許不得入內(nèi)。入NICU參觀、學(xué)習(xí)、見習(xí)一次不得超過10人。 每天下午 3點(diǎn)入 NICU探望的家屬應(yīng)穿隔離衣，更換拖鞋。 11．病房每月做一次空氣培養(yǎng)，化驗(yàn)結(jié)果達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)重新消毒后再作培養(yǎng)。 四、衛(wèi)生宣傳制度新生兒入院時(shí)清潔皮膚更衣，穿上醫(yī)院睡袋，囑將臟布類及多余的物品帶回。 醫(yī)務(wù)人員人人有責(zé)向新生幾家屬宣傳新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理衛(wèi)生知識(shí)。 上、下午做護(hù)理的護(hù)士應(yīng)向每位家屬宣傳衛(wèi)生知識(shí)，并督促護(hù)理前后洗手。換尿布后應(yīng)先洗手，然后再進(jìn)行喂養(yǎng)，
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