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正文內(nèi)容

中國人保財(cái)險(xiǎn)95518新員工培訓(xùn)教材(編輯修改稿)

2025-05-03 01:08 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 :牲畜保險(xiǎn)、畜禽保險(xiǎn)、水產(chǎn)養(yǎng)殖保險(xiǎn)、特種養(yǎng)殖保險(xiǎn)。b、按保險(xiǎn)責(zé)任劃分:單一責(zé)任保險(xiǎn)、混合責(zé)任保險(xiǎn)、一切險(xiǎn)。 單一責(zé)任保險(xiǎn)一般承保一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn),如水災(zāi)、火災(zāi)等; 混合責(zé)任保險(xiǎn)則采取列舉方式明示承保的多項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)(我公司主要開辦混合責(zé)任保險(xiǎn)); 一切險(xiǎn)雖然也采取列舉方式,但實(shí)質(zhì)上除列示的不保責(zé)任外均屬于可保責(zé)任,因此一切險(xiǎn)所承保的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任最大。(2)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn) 需要政府支持是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)有別于其它保險(xiǎn)的一個(gè)重要特征。所謂政府支持是指政府對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)給予免稅和財(cái)政支持以及通過政府的引導(dǎo)來促進(jìn)更多的農(nóng)民投保。 政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)本著政府引導(dǎo)、政策支持、市場(chǎng)運(yùn)作、自主自愿的原則開展,具有代表性的政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)包括:能繁母豬保險(xiǎn)、奶牛養(yǎng)殖保險(xiǎn)和種植業(yè)保險(xiǎn)。其中種植業(yè)保險(xiǎn)主要包括:小麥、水稻、玉米、棉花、大豆、油菜、花生保險(xiǎn)。(3)能繁母豬養(yǎng)殖保險(xiǎn)a、保險(xiǎn)標(biāo)的能繁母豬,指具有繁殖能力的母豬。投保時(shí)能繁母豬在8月齡以上(含)4周歲以下(不含);能繁母豬存欄量30頭以上(含)。b、保險(xiǎn)金額每頭保險(xiǎn)母豬的保險(xiǎn)金額1000元,并且不超過其市場(chǎng)價(jià)格的7成。c、賠償方式能繁母豬從2011年開始按照總公司的承保規(guī)定需佩戴耳標(biāo)承保,每個(gè)耳標(biāo)對(duì)應(yīng)一個(gè)識(shí)別碼,因此報(bào)案時(shí)需要對(duì)方提供耳標(biāo)識(shí)別碼。農(nóng)場(chǎng)請(qǐng)求賠償時(shí),需提供保險(xiǎn)憑證、損失清單、畜牧獸醫(yī)部門的診斷證明和死亡原因證明。d、保險(xiǎn)期間與觀察期保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)合同載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。從保險(xiǎn)期間開始之日起20日為保險(xiǎn)母豬的疾病觀察期。保險(xiǎn)母豬在疾病觀察期內(nèi)因保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的疾病導(dǎo)致死亡的,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)期間屆滿續(xù)保的母豬,免除觀察期。(4)廣西政策性糖料甘蔗種植保險(xiǎn)a、參保條件 政策性糖料甘蔗種植保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的為生產(chǎn)和管理正常(種植面積列入政府統(tǒng)計(jì)范圍,種植地域劃分清楚)的糖料甘蔗。其他種類的甘蔗(如食用果蔗)暫不承保。b、保險(xiǎn)期限 保險(xiǎn)期限為一年,具體保險(xiǎn)生效時(shí)間以保單上載明的時(shí)間為準(zhǔn)。c、保險(xiǎn)責(zé)任 在保險(xiǎn)期內(nèi),因火災(zāi)、凍災(zāi)、雹災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、洪水、內(nèi)澇造成的保險(xiǎn)甘蔗損失,保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。d、保險(xiǎn)金額 種植期間保額按每畝800元確定;榨季期間火災(zāi)責(zé)任的保險(xiǎn)金額按被保險(xiǎn)人的甘蔗產(chǎn)量計(jì)算,每噸過火甘蔗的保險(xiǎn)金額為60元。e、保險(xiǎn)費(fèi) 每畝收取保險(xiǎn)費(fèi)30元。其中財(cái)政補(bǔ)貼70%,即21元/畝;自愿參保的蔗農(nóng)自行承擔(dān)30%,即9元/畝。第三節(jié) 承保、理賠流程 一、 承保流程二、理賠服務(wù)流程1. 撥打報(bào)案電話95518撥打報(bào)案電話95518或有條件的情況下通過傳真等方式向我公司報(bào)案,理賠服務(wù)人員將向保戶詢問出險(xiǎn)情況,協(xié)助安排救助,告知后續(xù)理賠處理流程并指導(dǎo)保戶撥打報(bào)警電話。   2. 事故勘察和損失確認(rèn)在保戶的協(xié)助下,我公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場(chǎng)勘察事故經(jīng)過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,必要時(shí)委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。我公司將指導(dǎo)保戶填寫出險(xiǎn)通知書(索賠申請(qǐng)書),向保戶出具索賠須知。 與保戶共同對(duì)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失范圍、損失數(shù)量、損失程度、損失金額等損失內(nèi)容、涉及的人身傷亡損害賠償內(nèi)容、施救和其他相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行確認(rèn),確定受損財(cái)產(chǎn)的修復(fù)方式和費(fèi)用,必要時(shí)委托具備資質(zhì)的第三方損失鑒定評(píng)估機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。 3. 提交索賠材料保戶根據(jù)我公司書面告知的索賠須知內(nèi)容提交索賠所需的全部材料,我公司及時(shí)對(duì)保戶提交的索賠材料的真實(shí)性和完備性進(jìn)行審核確認(rèn),索賠材料不完整的情況下我公司將及時(shí)通知保戶補(bǔ)充提供有關(guān)材料,對(duì)索賠材料真實(shí)性存在疑問的情況下我公司將及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。   4. 賠款計(jì)算和審核在保戶提交的索賠材料真實(shí)齊全的情況下,我公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行保險(xiǎn)賠款的準(zhǔn)確計(jì)算和賠案的內(nèi)部審核工作,并與保戶達(dá)成最終的賠償協(xié)議。 5. 領(lǐng)取賠款我公司根據(jù)與保戶商定的賠款支付方式和保險(xiǎn)合同的約定向保戶支付賠款。 補(bǔ)充說明:因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,在我公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和相關(guān)的法律法規(guī)向保戶支付賠款后,保戶需簽署權(quán)益轉(zhuǎn)讓書并協(xié)助我公司向第三方進(jìn)行追償工作。 三、賠案索賠材料清單機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單證名稱涉及財(cái)產(chǎn)損失賠案涉及人員傷亡賠案獲取渠道相關(guān)要求和適用范圍共用單證保險(xiǎn)單正本√√被保險(xiǎn)人提供查驗(yàn)原件索賠申請(qǐng)書√√保險(xiǎn)公司提供,被保險(xiǎn)人填寫須由被保險(xiǎn)人簽字確認(rèn)(被保險(xiǎn)人為個(gè)人),或加蓋單位公章(被保險(xiǎn)人為單位)事故證明(不同事故對(duì)應(yīng)不同證明)事故證明√/路政、交管、氣象、消防等部門未經(jīng)保險(xiǎn)公司查勘核實(shí)的單方事故事故責(zé)任認(rèn)定書、調(diào)解書 √公安交管部門通過交警處理的事故自行協(xié)商處理協(xié)議書當(dāng)事人填寫雙方當(dāng)事人依法自行協(xié)商處理的事故判決書或裁決書或調(diào)解書或仲裁書法院、仲裁機(jī)構(gòu)法院審理的訴訟案件或仲裁機(jī)構(gòu)審理的仲裁案件駕駛員駕駛證、營運(yùn)客車駕駛員提供資格證、專用機(jī)械車/特種車駕駛員提供操作證√√當(dāng)事駕駛?cè)颂峁┎榭丛?,留存?fù)印件或照片機(jī)動(dòng)車行駛證√√被保險(xiǎn)人提供查看原件,留存復(fù)印件或照片向第三方支付賠償費(fèi)用的過款憑證或法院執(zhí)行憑證√√公安交管部門、法院、仲裁機(jī)構(gòu)涉及第三方賠償時(shí),須由事故處理部門簽章確認(rèn)車輛/財(cái)產(chǎn)損失車輛修理發(fā)票√/修理廠(二類以上修理資質(zhì))涉及車輛損失時(shí)施救費(fèi)(拖車、吊車費(fèi)用)發(fā)票及清單√/拖車、吊車提供機(jī)構(gòu)涉及車輛施救時(shí)財(cái)產(chǎn)損失清單(設(shè)備總體造價(jià)及損失程度證明或工程預(yù)算等)√/被保險(xiǎn)人和專業(yè)機(jī)構(gòu)提供涉及財(cái)產(chǎn)損失時(shí)購置、修復(fù)受損財(cái)產(chǎn)的費(fèi)用單據(jù)√/公安、路政管理等部門醫(yī)療及其他費(fèi)用傷者住院、出院證明(住院病歷)/√醫(yī)療機(jī)構(gòu)須由縣級(jí)(含)以上醫(yī)院出具傷者醫(yī)院診斷證明/√醫(yī)療機(jī)構(gòu)須由縣級(jí)(含)以上醫(yī)院出具傷者醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷憑證及費(fèi)用明細(xì)/√醫(yī)療機(jī)構(gòu)須附處方及檢查、治療、用藥明細(xì)清單傷者需要護(hù)理的證明護(hù)理人員誤工及收入證明/√護(hù)理證明:醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入證明:護(hù)理人單位涉及護(hù)理費(fèi)賠償時(shí),收入超過納稅起征點(diǎn)的應(yīng)提交納稅證明傷、殘人員,亡者處理事故人員誤工證明及收入情況證明、納稅證明/√誤工證明:醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有資質(zhì)的醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)和所在單位收入證明:傷者單位涉及誤工費(fèi)賠償時(shí)。有固定工作單位的,應(yīng)加蓋單位公章或人事勞資部門印章,證明收入實(shí)際減少數(shù)額。收入超過納稅起征點(diǎn)的應(yīng)提交納稅證明殘者法醫(yī)傷殘鑒定書/√有資格的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)涉及殘疾補(bǔ)助費(fèi)賠償時(shí)殘者、亡者家庭情況證明、戶籍證明、被扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力證明/√戶籍證明:公安機(jī)關(guān)喪失勞動(dòng)能力證明:民政部門、司法鑒定機(jī)構(gòu)涉及被扶養(yǎng)人生活費(fèi)賠償時(shí)亡者醫(yī)學(xué)死亡證明或戶籍注銷證明或尸檢報(bào)告或火化證明/√死亡證明:醫(yī)療機(jī)構(gòu)戶籍證明:公安機(jī)關(guān)尸檢報(bào)告:公安機(jī)關(guān)火化證明:殯葬機(jī)構(gòu)涉及死亡補(bǔ)償時(shí),須提供其中一項(xiàng)證明交通費(fèi)、住宿費(fèi)用報(bào)銷憑證/√交通、住宿提供單位涉及住宿費(fèi)、交通費(fèi)賠償時(shí)領(lǐng)取賠款被保險(xiǎn)人身份證明√√被保險(xiǎn)人提供查看原件,留存復(fù)印件領(lǐng)款人身份證明√√領(lǐng)款人提供查看原件,留存復(fù)印件領(lǐng)取賠款授權(quán)書√√保險(xiǎn)公司提供,被保險(xiǎn)人填寫被保險(xiǎn)人委托他人領(lǐng)取賠款時(shí)賠款收據(jù)√√保險(xiǎn)公司提供由被保險(xiǎn)人簽字或簽章涉及機(jī)動(dòng)車輛盜搶賠案需提供的材料:;2.《機(jī)動(dòng)車行駛證》;3.《機(jī)動(dòng)車登記證書》;(車輛銷售或交易發(fā)票);(車輛購置附加費(fèi)繳費(fèi)證明)或免稅證明;;;;(涉及車輛修復(fù)時(shí))。 家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn);;(公安、消防、氣象等相關(guān)部門的證明和事故現(xiàn)場(chǎng)照片等);、發(fā)票和費(fèi)用單據(jù);施救費(fèi)用清單和票據(jù);,須提供具備資質(zhì)的機(jī)構(gòu)出具的損失財(cái)產(chǎn)技術(shù)鑒定書;權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(如涉及追償)。 意外傷害保險(xiǎn);;;;;:(1)事故證明;(2)殘疾、燒傷保險(xiǎn)金索賠時(shí)請(qǐng)?zhí)峁┪夜局付ɑ蛘J(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、司法機(jī)關(guān)或其他鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾、燒傷程度證明;(3)身故保險(xiǎn)金索賠時(shí)請(qǐng)?zhí)峁┧劳鲎C明及戶口注銷證明,或法院宣告死亡判決書;(4)醫(yī)療費(fèi)用索賠時(shí)請(qǐng)?zhí)峁┎v、診斷證明、住院證明、醫(yī)療費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件或醫(yī)療費(fèi)用分割單等。 責(zé)任保險(xiǎn)1.保險(xiǎn)單正本;2. 出險(xiǎn)通知書/索賠申請(qǐng)書;損失清單;權(quán)益轉(zhuǎn)讓書;證明文件:(1)事故證明:政府主管部門事故調(diào)查報(bào)告、交通事故責(zé)任認(rèn)定書或醫(yī)療事故鑒定等;(2)賠償協(xié)議、仲裁裁決、法院調(diào)解書或判決書;(3)受害人身份證明;(4)死亡傷殘證明:死亡證明和戶口注銷證明、殘疾鑒定;(5)醫(yī)療證明:病歷、診斷證明、住院證明、醫(yī)療費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件;(6)財(cái)產(chǎn)損失證明;(7)相關(guān)費(fèi)用單據(jù);(8)有關(guān)經(jīng)濟(jì)合同。 企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(包括工程保險(xiǎn))、批單以及保費(fèi)交納憑證;;;(公安、消防、氣象等相關(guān)部門的證明或?qū)<诣b定報(bào)告、事故現(xiàn)場(chǎng)照片等);、各項(xiàng)施救、保護(hù)、整理費(fèi)用清單及相關(guān)支持材料;根據(jù)承保及損失情況提供資產(chǎn)負(fù)債表以及明細(xì)、固定資產(chǎn)卡片等相應(yīng)的財(cái)務(wù)資料;工程保險(xiǎn)還須提供設(shè)計(jì)資料、工程承包合同、施工日志、監(jiān)理日志、工程預(yù)決算書等資料;(損失涉及其他責(zé)任方時(shí));,經(jīng)雙方共同協(xié)商后,被保險(xiǎn)人應(yīng)提供其他所需要的有關(guān)資料。 貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)1.保險(xiǎn)單正本、預(yù)約保險(xiǎn)合同、批單;2. 索賠函(包括索賠清單);、提單(運(yùn)單)、發(fā)票;、磅碼單、貨損貨差證明;(包括但不限于商檢、船檢、公估)、共同海損理算報(bào)告、相關(guān)事故照片及索賠清單;,還須提供向責(zé)任方索賠的有關(guān)函電及其他必要單證或文件;。 船舶保險(xiǎn)1.保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)協(xié)議正本、批單;、損失清單;、船舶檢驗(yàn)證書簿、適航證書、年檢證書、最低安全配員證書、載重線證書、在船船員名單及職務(wù)船員的適任證書,船舶進(jìn)出港簽證、裝載記錄;、輪機(jī)日志、電臺(tái)日志,船長海事申明、事故主管機(jī)關(guān)的調(diào)查結(jié)論、船員陳述筆錄、檢驗(yàn)報(bào)告、相關(guān)氣象證明材料;、結(jié)算單、發(fā)票,救助合同、打撈合同及相關(guān)發(fā)票;、協(xié)議書、判決書及相關(guān)支付證明,共同海損理算報(bào)告、被保險(xiǎn)人其他損失的支付證明;、相關(guān)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)記錄、船級(jí)證書、船級(jí)社檢驗(yàn)報(bào)告、相關(guān)法律法規(guī)要求提供的其他資料等。 農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)1. 保險(xiǎn)單正本;;;;;:(1)氣象證明、火災(zāi)證明(種植業(yè)保險(xiǎn));(2)防疫證明和飼養(yǎng)記錄、牲畜死亡原因證明、財(cái)政補(bǔ)助證明(養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn));(3)因意外事故導(dǎo)致的損失,需提供相關(guān)政府部門出具的真實(shí)、合法證明(養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn))。敬請(qǐng)注意:,均指單證原件。 、合理的保險(xiǎn)賠償,我公司在理賠過程中,可能需要您進(jìn)一步提供上述所列單證以外的其他證明材料。屆時(shí),我公司將及時(shí)通知您。第四節(jié) 地理常識(shí)一、全國各省會(huì)城市車牌簡稱中國有34個(gè)省級(jí)行政區(qū),即4個(gè)直轄市、23個(gè)省、5個(gè)自治區(qū)、2個(gè)特別行政區(qū)。四個(gè)直轄市:北京市——京——010 上海市——滬(申)——021天津市——津——022重慶市——渝——02323個(gè)省: 安徽省——皖——合肥——0551福建省——閩——福州——0591廣東省——粵——廣州——020海南省——瓊——??凇?898河北省——冀——石家莊——0310河南省——豫——鄭州——0371湖北省——鄂——武漢——027湖南省——湘——長沙——0731吉林省——吉——長春——0431江蘇省——蘇——南京——0251江西省——贛——南昌——07911遼寧省——遼——沈陽——0241青海省——青——西寧——09701山東省——魯——濟(jì)南——05311山西省——晉——太原——03511浙江省——浙——杭州——05711甘肅省——甘(隴)——蘭州——09311貴州省——黔(貴)——貴陽——08511陜西省——陜(秦)——西安——029四川省——川(蜀)——成都——0282云南省——滇(云)——昆明——08712黑龍江省——黑——哈爾濱——04512臺(tái)灣省——臺(tái)——臺(tái)北5個(gè)自治區(qū):廣西壯族自治區(qū)——桂——南寧——0771內(nèi)蒙古自治區(qū)——內(nèi)蒙古——呼和浩特——0471寧夏回族自治區(qū)——寧——銀川——0951西藏自治區(qū)——藏——拉薩——0891新疆維吾爾自治區(qū)——新——烏魯木齊——09912個(gè)行政區(qū):香港特別行政區(qū)——港澳門特別行政區(qū)——澳二、理賠中心所屬市、縣公司機(jī)構(gòu)代碼理賠中心所屬市、縣公司機(jī)構(gòu)代碼表O771AO772BGO773CHO774DJO775K南寧4501柳州4502桂林4503梧州4504玉林4509邕寧區(qū)450121柳江450221陽朔450321蒼梧450421容縣450921賓陽452123柳城450222臨桂450322藤縣450422陸川450922橫縣452122融安452227靈川450323蒙山450423博白450923武鳴450122鹿寨452223全州
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