【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 主要有(ADE)A、 年齡B、 性別C、 遺傳因素D、 人工免疫E、 免疫反應(yīng)消長(zhǎng)規(guī)律多選7下列哪些屬于布尼亞病毒A漢灘病毒B普馬拉病毒C希望山病毒D多布拉伐貝爾格萊德病毒E辛諾柏病毒多選6二氧化氯對(duì)哪些微生物有殺滅作用ABCDEA．細(xì)菌繁殖體B．結(jié)核桿菌D．病毒E．細(xì)菌芽胞單選13健康和疾病之間的轉(zhuǎn)變BA存在明確的界線B不存在明確的界線、包括亞健康和亞臨床的連續(xù)譜C主要由于精神因素所致D主要由于生物因素所致E主要由于社會(huì)環(huán)境因素所致單選16鼠疫桿菌能在蚤體內(nèi)大量繁殖的部位是DA．唾腺內(nèi)B．體腔內(nèi)C．馬氏管內(nèi)D．前胃刺之間E．中腸柱狀上皮細(xì)胞內(nèi)與本專業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)規(guī)范3多選10新修訂的《傳染病防治法》要求各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防控制中履行下列哪些職責(zé)：BCDEA．制定傳染病預(yù)防、控制預(yù)案B．應(yīng)當(dāng)定期對(duì)其工作人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)C．負(fù)責(zé)傳染病疫情信息管理工作，及時(shí)對(duì)疫情報(bào)告進(jìn)行核實(shí)、分析。D．開(kāi)展對(duì)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處理及其效果評(píng)價(jià)E．開(kāi)展傳染病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、診斷、病原學(xué)鑒定多選11任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向哪些部門(mén)報(bào)告ADA．向附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)B．當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門(mén)C．當(dāng)?shù)厝嗣裾瓺．當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)E．當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門(mén)單選29對(duì)違反《傳染病防治法》規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的處理辦法是：（C）A、個(gè)人檢討B(tài)、批評(píng)教育C、依照刑法處理D、向受害人道歉E、向受害人賠償疾病監(jiān)測(cè)的基本理論及技術(shù)方法4多選9通過(guò)哪些常用的流行病學(xué)監(jiān)測(cè)方法開(kāi)展流感疫苗上市后監(jiān)測(cè)工作？（ABCD）A病例報(bào)告B病例對(duì)照研究C隊(duì)列研究D橫斷面血清學(xué)研究E巢氏病例對(duì)照單選281測(cè)量某地某病程短的疾病頻率時(shí)，最能反映有價(jià)值信息的指標(biāo)是：（A）A．發(fā)病率B．患病率C．死亡率D．調(diào)整死亡率E．病死率單選27疾病監(jiān)測(cè)是一個(gè)系統(tǒng)過(guò)程，它包括：EA、 疾病報(bào)告，資料分析，疾病報(bào)告的分發(fā)及控制措施的實(shí)施B、 疾病報(bào)告、繪制圖表，資料分析及監(jiān)測(cè)報(bào)告的分發(fā)C、 病例調(diào)查，發(fā)病率和患病率計(jì)算，資料分析，有關(guān)疾病發(fā)生資料的分發(fā)D、 資料收集，核實(shí)與分析，有關(guān)發(fā)病資料的分送E、 收集、分析資料，闡明疾病演變的趨勢(shì)并分發(fā)疾病發(fā)生的有關(guān)信息單選26我國(guó)以實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是EA法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)B出生缺陷監(jiān)測(cè)系統(tǒng)C疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)D醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)E流行性感冒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)二、學(xué)科新進(jìn)展本專業(yè)的國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)及新理論、新知識(shí)、新技術(shù)研究進(jìn)展3多選12手足口病重癥病例需要開(kāi)展哪些工作（ABD）A必須開(kāi)展流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查B必須開(kāi)展病因?qū)W檢測(cè)工作C必須進(jìn)行EV71的基因序列測(cè)定D建議病例所在班級(jí)停課10天F不建議班級(jí)停課案例分析142009年10月28日，H縣疾病預(yù)防控制中心接到報(bào)告，該縣B鎮(zhèn)中心小學(xué)數(shù)十名學(xué)生發(fā)熱，部分學(xué)生咽痛、咳嗽，部分學(xué)生發(fā)生腹瀉，無(wú)死亡病例。該鎮(zhèn)防保所稱該學(xué)校周?chē)鸁o(wú)大型養(yǎng)禽場(chǎng)，近期該鎮(zhèn)未舉辦任何大型的社會(huì)聚會(huì)活動(dòng)。提問(wèn)1：縣疾病預(yù)防控制中心接到疫情報(bào)告后，需要組織哪些專業(yè)人員進(jìn)行疫情調(diào)查和處理？（CD）A． 消毒殺蟲(chóng)專業(yè)人員B． 理化檢測(cè)專業(yè)人員C． 流行病專業(yè)人員D． 微生物檢測(cè)專業(yè)人員E． 臨床醫(yī)生F． 社會(huì)工作人員提示：縣疾控中心到達(dá)疫情發(fā)生地后，依據(jù)患病學(xué)生的臨床表現(xiàn)，初步判斷可能為流行性感冒引起提問(wèn)2：達(dá)到何種標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，縣疾控中心應(yīng)在“中國(guó)流感監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”中進(jìn)行暴發(fā)疫情報(bào)告？（CEG）A. 1周內(nèi)10例流感樣病例B. 1周內(nèi)20例流感樣病例C. 1周內(nèi)30例流感樣病例D. 1周內(nèi)3例以上住院病例E. 1周內(nèi)5例以上住院病例F. 1周內(nèi)1例及以上死亡病例G. 1周內(nèi)2例以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的死亡病例提問(wèn)3：如果該起疫情確定為流感暴發(fā)疫情，則應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告？（B）A. 1hB. 2hC. 8hD. 12hE. 24hF. 48hG. 72h提問(wèn)4：為更好的進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，檢出病原體，可以采集哪些標(biāo)本？（BDEFG）A. 糞便B. 咽拭子C. 尿液D. 鼻拭子E. 鼻咽抽取物F. 咽漱液G. 鼻洗液H. 血液提問(wèn)5：如果針對(duì)流感病毒進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室病毒亞型檢測(cè)，則通常采用哪些檢測(cè)方法？（ABDF）A. RTPCRB. RealtimePCRC. ELISAD. HIE. 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)F. 病毒分離G. 血凝試驗(yàn)提示：經(jīng)流感實(shí)驗(yàn)室RTPCR檢測(cè)，10份標(biāo)本中有7份為甲型H1N1流感病毒核酸陽(yáng)性。（BD）提問(wèn)6：此次疫情中的確診病例和未檢測(cè)病例該如何報(bào)告？A. 確診病例由疾控中心網(wǎng)絡(luò)報(bào)告B. 確診病例由醫(yī)院報(bào)告C. 未檢測(cè)病例不需要報(bào)告D. 未檢測(cè)病例作為臨床診斷病例報(bào)告E. 未檢測(cè)病例可根據(jù)檢測(cè)病例的病原學(xué)結(jié)果按照確診病例報(bào)告F. 檢測(cè)陰性的病例不需要報(bào)告案例分析112009年3月，甲型H1N1流行性感冒在北美形成爆發(fā)。隨后，疫情迅速蔓延到美洲、歐洲、亞洲等許多國(guó)家，嚴(yán)重威脅人類健康。世界衛(wèi)生組織（WHO）于6月11日正式將甲流警戒級(jí)別提升到最高級(jí)別6級(jí)。本次流行的流感病毒是一種新型的甲流病毒，人群對(duì)其缺乏免疫力，普遍易感，尤其是高發(fā)人群青少年和兒童。研究顯示，近年來(lái)的季節(jié)性流感疫苗對(duì)甲流幾乎無(wú)交叉保護(hù)，為此要進(jìn)行甲型H1N1流感疫苗的研制和臨床試驗(yàn)。提問(wèn)1：擬進(jìn)行甲型H1N1流感病毒裂解疫苗Ⅱ期臨床期試驗(yàn)，對(duì)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)方面哪些考慮是合理的？（BDEH）A設(shè)計(jì)為單盲臨床試驗(yàn)B設(shè)計(jì)為雙盲臨床試驗(yàn)C設(shè)計(jì)為開(kāi)放式臨床試驗(yàn)D多中心臨床試驗(yàn)E受試者按招募先后順序進(jìn)行分組F受試者按招募日期的單雙號(hào)進(jìn)行分組G以季節(jié)性流感疫苗作為對(duì)照藥H以PBS液針劑作為對(duì)照藥提示：本試驗(yàn)采取單中心、隨機(jī)、雙盲對(duì)照設(shè)計(jì)，采用0、21天免疫程序。采用微量血凝抑制試驗(yàn)方法測(cè)定甲型H1N1流感疫苗免疫后血清的HI抗體滴度，以評(píng)價(jià)疫苗的有效性。提問(wèn)2：疫苗有效性的判斷指標(biāo)包括哪些？（CFG）A成人HI抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率≥40%或保護(hù)率≥70%B成人HI抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率上限≥40%且保護(hù)率上限≥70%C成人HI抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率下限≥40%且保護(hù)率下限≥70%D成人HI抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率上限≥40%或保護(hù)率上限≥70%E老年人HI抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率,95%CI的下限應(yīng)≥35%F老年人HI抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率,95%CI的下限應(yīng)≥30%G老年人HI抗體保護(hù)率，95%CI下限≥60%H老年人HI抗體保護(hù)率，95%CI下限≥65%提示：通過(guò)甲型H1N1流感病毒裂解疫苗Ⅱ期臨床期試驗(yàn)得到的結(jié)果如下，如果根據(jù)該結(jié)果進(jìn)行劑量選擇：表1第一針免后21天不同年齡組HI抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率比較劑量組年齡組HI抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率(95%CI)合計(jì)311歲1217歲1860歲＞60歲()()()()()含佐劑15μg()()()()()含佐劑30μg()()()()不含佐劑15μg()()()()()不含佐劑30μg()()()()()PBS液()()P值提問(wèn)3：根據(jù)上述結(jié)果，您可認(rèn)為？（ACEFH）A含佐劑30μg和不含佐劑30μg、不含佐劑15μg達(dá)到要求，三種劑型均可B由于含佐劑30μg和不含佐劑30μg比不含佐劑15μg劑量增加一倍的抗原量，選擇不含佐劑15μg劑型C由于不含佐劑30μg的免疫效果最好，應(yīng)選擇不含佐劑30μg劑型D含佐劑30μg達(dá)到要求，且佐劑可減少局部不良反應(yīng)的發(fā)生，因選擇含佐劑30μg劑型E含佐劑15μg，含佐劑30μg和不含佐劑30μg、不含佐劑15μg達(dá)到要求，四種劑型均可F考慮到節(jié)省抗原量，增加疫苗生產(chǎn)量，可選擇含佐劑15μg和不含佐劑15μg兩種劑型G佐劑可以提高甲流疫苗的抗原的有效性，增加疫苗誘導(dǎo)免疫反應(yīng)的能力H佐劑可能引起局部刺激癥狀和不良反應(yīng)相關(guān)學(xué)科近年來(lái)的研究進(jìn)展2單選18引起醫(yī)源性感染的細(xì)菌最常見(jiàn)的傳播途徑是EA經(jīng)空氣B經(jīng)污染物C共同媒介傳播D媒介昆蟲(chóng)傳播E經(jīng)手單選25目前我國(guó)EV71病毒流行的主要基因亞型為EA．AB．B1C．B2D．B3E．C4三、專業(yè)實(shí)踐能力（一）法定傳染病防治相關(guān)知識(shí)鼠疫1案例分析4某年西部某疾病控制中心報(bào)告一例40歲男性，發(fā)病時(shí)主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳血、呼吸困難，高熱、皮膚粘膜出血傾向、肺部特殊炎癥等。提問(wèn)1：根據(jù)上述臨床癥狀，首先應(yīng)考慮哪些疾??？(ACDFGH)A細(xì)菌性肺炎B腺鼠疫C肺炭疽D肺鼠疫E中毒性菌痢F粟粒性肺結(jié)核G高原肺水腫HSARS提示：根據(jù)初步的流行病學(xué)調(diào)查顯示，患者發(fā)病前2天曾親自處理過(guò)家中牧羊