【文章內(nèi)容簡介】 血腫。該內(nèi)膜為A月經(jīng)期【答案】E根據(jù)題干提供的子宮內(nèi)膜的特點以及取內(nèi)膜的時間可以判斷該內(nèi)膜處于月經(jīng)前期。、腋毛生成【答案】E月經(jīng)是性功能成熟的一項標志也是女性青春期開始的重要標志。，27歲，宮頸黏液分泌減少，而且變得稠厚，此種變化受哪種激素影響E雄激素【答案】D排卵后，受孕激素影響，宮頸黏液分泌量減少，變混濁黏稠，拉絲易斷，不利于精子通過。，出口平面呈縱橢圓形，中骨盆平面呈橫橢圓形，出口平面呈兩個不同平面的三角形，中骨盆平面呈縱橢圓形，出口平面呈兩個不同平而的三角形，中骨盆平面呈縱橢圓形【答案】D骨盆的入口平面呈橫橢圓形。中骨盆平面為骨盆的最小平面，呈縱橢圓形。骨盆的出口平面是由兩個在不同平面的三角形組成。，50歲，6個月前開始月經(jīng)紊亂，并且出現(xiàn)潮熱潮紅，易于激動，推測她目前處在其生命中的【答案】D該婦女月經(jīng)紊亂，并出現(xiàn)了一系列與雌激素降低有關(guān)的癥狀，是卵巢功能逐漸衰退的結(jié)果，所以應屆于更年期或稱圍絕經(jīng)期。，羊水量約為【答案】C妊娠足月時羊水量約為1000ml。在妊娠的任何時期，若羊水量超過2000ml，可診斷為羊水過多；若在妊娠晚期羊水量少于300ml，可診斷為羊水過少。A3/A4型題(33～34題共用題干)某健康婦女，進行查體，其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常人的平均值?！敬鸢浮緼正常女性骨盆入口平面呈橫橢圓形，入口前后徑也稱真結(jié)合徑，是指恥骨聯(lián)合上緣中點至骶岬前緣中點的距離，平均值為11cm，是胎先露部進入骨盆入口的重要徑線?！敬鸢浮緽中骨盆平面是骨盆最小平面。其前后徑是指恥骨聯(lián)合下緣中點通過坐骨棘連線中點至骶骨下端間的距離。B型題(35～38題共用備選答案)【答 案】E兩次月經(jīng)第1日的間隔時間稱為月經(jīng)周期?！?天，稱為【答案】A月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)稱為月經(jīng)期，一般為3～7日。因此，月經(jīng)第1～4天屬于月經(jīng)期?！?4天，稱為【答案】B月經(jīng)周期的第5～14日，子宮內(nèi)膜在卵巢分泌雌激素的作用下，呈現(xiàn)增生期的變化。～24天，稱為【答案】C月經(jīng)周期的第15～24日，在卵巢分泌激素的作用下，子宮內(nèi)膜在增生期的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)分泌期的變化。A1/A2型題～34周血容量增加達高峰答案D妊娠期凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X均增加，僅凝血因子Ⅺ、XⅢ降低，使血液處于高凝狀態(tài)，對預防產(chǎn)后出血有利。所以答案D的說法是不對的，其他均正確。答案B胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤、羊水、臍帶、胎膜，而不包括子宮肌壁。、嘔吐【答案】E本題的題意要求選出可以確診早孕的選項，而惡心、嘔吐、停經(jīng)、乳房增大、子宮增大雖然都是早孕的表現(xiàn)，但并不能作為確診的依據(jù)，只有E可以作為確診的依據(jù)?！?6周～28周～30周～34周～40周【答案】D血容量自妊娠6周起開始增加，至32～34周達到高峰，血漿約增加1000ml，紅細胞約增加500ml。【答案】A胎盤是母體與胎兒間進行物質(zhì)交換的重要器官，在妊娠12周末形成。(cm)計算公式為5432【答案】E妊娠前20周胎兒身長＝妊娠月份的平方，后20周胎兒身長＝妊娠月數(shù)5。因此E正確?！敬鸢浮緾胎盤雖然有一定的屏障功能，但是很弱，許多藥物和有害物質(zhì)可通過胎盤進入胚胎，影響胚胎發(fā)育，尤其是在妊娠早期，是胚胎器官發(fā)育形成時期。在本題提供的備選答案中只有補充乳酸鈣不會造成胎兒畸形，因此選C。，錯誤的為，病毒及藥物通過【答案】D胎盤雖然 有一定的屏障功能，但是很弱，許多藥物和有害物質(zhì)可通過胎盤進入胚胎，影響胚胎發(fā)育。，妊娠幾周才可見到妊娠環(huán)【答案】D超聲檢查是檢查早期妊娠快速準確的方法，可見增大的子宮輪廓，其中有圓形妊娠環(huán)，最早在5周時可見到有節(jié)律的胎心搏動和胎動?！敬鸢浮緽孕婦血清胎盤生乳素測定、無應激試驗、催產(chǎn)素激惹試驗用于檢查胎盤功能，羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值用于評估胎兒肺成熟度，是最常用方法。膽紅素測定用于評估胎兒肝的成熟度。，心臟變位答案D妊娠期由于血流量增加、血流加速及心臟移位使大血管扭曲，多數(shù)孕婦的心尖區(qū)及肺動脈區(qū)可聞及柔和的吹風樣收縮期雜音，產(chǎn)后逐漸消失。因此，不會出現(xiàn)的是舒張期雜音。A.amp。gt。3次/小時B.amp。gt。5次/小時C.amp。lt。10次/12小時D.amp。gt。20次/12小時E.amp。gt。30次/12小時【答案】c胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段。每小時胎動數(shù)應不少于3次，12小時內(nèi)胎動累計數(shù)不得小于10次。凡12小時內(nèi)胎動累計數(shù)小于10次，或逐日下降大于50％而不能恢復者，均應視為子宮胎盤功能不足，胎兒有宮內(nèi)缺氧。，骶左前位，胎心音的聽診部位應在答案D胎心音在靠近胎背側(cè)上方的孕婦腹壁聽得最清楚，臀先露時胎心音在臍上方右或左側(cè)，骶左前位時胎背在左前，所以正確答案是臍上左側(cè)聽診最清楚。，檢查者均面向孕婦頭部E第四步主要了解先露部入盆程度答案D第二步檢查手法是檢查者兩手分別置于腹部左右兩側(cè)，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替，分辨胎背及胎兒四肢的位置，而不能判斷先露的大小。A枕先露【答案】A最常見的為枕先露，占足月妊娠分娩總數(shù)的95％以上。，那么她的預產(chǎn)期是答案C預產(chǎn)期的計算方法是：月份3或+9，日期+7。通過計算可知答案C正確。 體長軸的關(guān)系D．胎兒指示點和骨盆關(guān)系【答案】C胎先露的定義是最先進入骨盆入口平面的胎兒部分。A描述的是胎產(chǎn)式的定義，B描述的是胎勢的定義，D是胎方位的定義。答案E正常胎心音頻率為每分鐘120～160次，E答案在此范圍內(nèi)，因此選擇E。，激素、抗生素應禁用或慎用、后2個月禁止性生活答案c孕晚期由于子宮增大，容易壓迫下腔靜脈，引起仰臥位低血壓綜合征，因此應盡量側(cè)臥，以左側(cè)臥為佳，所以c選項描述不正確，其他均正確。E膝先露【答案】D肩先露是橫產(chǎn)式時出現(xiàn)的情況其他都是縱產(chǎn)式下的情況。A孕8周末【答案】D在妊娠18～20周，用木制聽筒或普通聽診器在孕婦腹壁上可以聽到胎心音?！?5周～28周～28周～28周～28周【答案】c根據(jù)妊娠不同時期的特點，臨床上將妊娠分為3個時期，中期妊娠是指孕13～27周末，所以c正確。【答案】c首次產(chǎn)前檢查在確診妊娠時即應開始20周開始規(guī)律產(chǎn)檢。，在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢?nèi)铡毕蜃o士咨詢，孕期哪段時間應禁止性生活，正確回答是在妊娠答案E目前建議在妊娠前3個月內(nèi)及最后3個月應避免件生活，以防流產(chǎn)、早產(chǎn)及感染。，未次月經(jīng)期記不清，來醫(yī)院檢查時子宮底在臍上一橫指，胎心占正常。估計妊娠為答案C妊娠24周末時子宮底高度為臍上1橫指，所以答案為C。16周末子宮底在臍恥之間，20周末子宮底在臍下1橫指，28周末子宮底在臍上3橫指，32周末子宮底在劍突下2橫指。，初孕婦，孕34周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到堅而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟面寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前前方，胎心音于臍上右側(cè)聽到。該孕婦胎方位為H骶右前 【答案】B根據(jù)胎背位于母體腹部右前前方可以判斷骶骨應位于母體骨盆右前方，本題答案應選B。，妊娠28周，產(chǎn)前檢查均正常，咨詢監(jiān)護胎兒情況最簡單的方法，應指導其采用、腹圍【答案】B胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段。【答案】A胎兒8周末時已初具人形，可以分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雛形，超聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動。，頭發(fā)長出，部分孕婦可感到胎動，妊娠周數(shù)是【答案】B此題考查的知識點是胎兒發(fā)育的特點。16周末時從外生殖器可確定性別。除胎兒血紅蛋白外，開始形成成人血紅蛋白。部分孕婦自覺有胎動?！敬鸢浮緽B、C、D、E均可作為推算預產(chǎn)期的依據(jù)。但目前最常用的方法是以末次月經(jīng)開始之日的日期，月份3或+9，日數(shù)+7作為推算預產(chǎn)期的方法。Ⅰ，其概念可以界定為【答案】D答案A、C、D、E均是圍生期的正確定義，而只有D是我國采用的圍生期Ⅰ的概念。A3/M型題(32～33題共用題干)王某，28歲，未產(chǎn)婦，述說平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3～4天。其末次月經(jīng)是2月11日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯。(+)，此化驗的原理是查體內(nèi)的E黃體生成素水平【答案】D妊娠后，滋養(yǎng)細胞分泌絨毛膜促性腺激素，可從孕婦的血清及尿中測出以協(xié)助診斷早期妊娠?！敬鸢浮縞孕婦的預產(chǎn)期應該從末次月經(jīng)第一天算起，月數(shù)減3(或加9)，日期加7。分娩期婦女的護理A1/a2型題，足月臨產(chǎn)入院。檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常。以下護理措施中錯誤的是，備皮【答案】E初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下，且無特殊 情況者可給溫肥皂水灌腸。此初產(chǎn)婦宮口已開大6cm，E的做法是錯誤的。，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8h，宮口開大3指，胎心136次/分，宮縮每3～4min一次，每次持續(xù)30s，產(chǎn)婦精神非常緊張，不斷叫嚷“活不成了?！痹摦a(chǎn)婦首先的護理是【答案】D待產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程，應該嚴密觀察產(chǎn)程進展情況，在所列的選項中通過按時肛查便可了解產(chǎn)程進展情況。3，產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程每次聽胎心間隔時間約在【答案】A正常情況下，在第二產(chǎn)程，應每5～6分鐘聽一次胎心。C經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4～5cm時立即刷手答案E正常情況下，A、B、C、D內(nèi)容均為第二產(chǎn)程中需要做的，而胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)多于第一產(chǎn)程末完成，所以E不是第二產(chǎn)程的處理內(nèi)容?！敬鸢浮緾分娩征兆是指預示臨產(chǎn)的癥狀，可以出現(xiàn)備選答案中B和C，其中C是分娩的一個比較可靠的征兆?！敬鸢浮縀第二產(chǎn)程是指宮口開全至胎兒娩出的過程，其中宮口開全是第二產(chǎn)程的主要標志?！敬鸢浮緿產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物由子宮腔排出的動力，包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌和膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)以及肛提肌收縮力。D胎位異常【答案】E初產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)。無特殊情況下可以灌腸。備選答案A、B、C、D均為灌腸的禁忌證?！敬鸢浮緿A、B、C、D是胎頭的4條主要徑線，，其他徑線均在10cm以上，所以D最短?！敬鸢浮緾在正常分娩時，胎頭在下降過程中，遇到肛提肌阻力發(fā)生進一步俯屈，使枕額徑轉(zhuǎn)為枕下前囟徑，以最小徑線通過產(chǎn)道。 E宮口開大5cm時答案D正常分娩時，胎膜自然破裂多在第一產(chǎn)程末宮口近開全時。B頂骨進入骨盆入口平面答案C銜接是指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，其顱骨的最低點接近或達到坐骨棘水平。所以除了c外，其他的陳述內(nèi)容是錯誤的。～4h自解小便、P、R、BP，宮縮不緊可在室內(nèi)活動【答案】D臨產(chǎn)后，胎頭末入盆者要警惕存在頭盆不稱的情況，并有可能在發(fā)生胎膜破裂的情況下，發(fā)生臍帶脫出，所以D的做法不妥。答案C潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴張3cm，約需要8h，超過16h為潛伏期延長。、進食答案C備選答案中A、B、D、E均與宮縮乏力導致的分娩結(jié)局密切相關(guān)，在出現(xiàn)宮縮乏力的情況下不會發(fā)生產(chǎn)程縮短?！?0h～18h～20h～22h～26h【答案】B本題考查有關(guān)總產(chǎn)程的概念和在正常情況下各個產(chǎn)程需要的時間，總產(chǎn)程是指分娩的全過程，初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11～12h；第二產(chǎn)程約需1～2h；第三產(chǎn)程不超過30分鐘，所以選擇B?！敬鸢浮緿臨產(chǎn)后，觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標志，第一產(chǎn)程結(jié)束時，正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2～3cm處。，促使胎盤娩出、胎膜是否完整、會陰有無裂傷，產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2hE產(chǎn)后2h情況良好，護送到休養(yǎng)室【答案】A第三產(chǎn)程是指胎盤娩出期，處理者應該根據(jù)胎盤剝離的臨床征象，判斷胎盤的剝離情況，待胎盤剝離后再協(xié)助其完整娩出并認真檢查其完整性。A的做法會引起子宮的不協(xié)調(diào)性收縮，影響胎盤的正常剝離過程。