【文章內(nèi)容簡介】 、禁用TAT注射B、備好搶救物品，直接注射TATC、注射腎上腺素等藥物抗過敏D、采用脫敏療法注射TATE、再做過敏試驗并用生理鹽水做對照試驗正確答案：D128患者，女性，46歲。因COPD需要做霧化吸入，醫(yī)囑使用氨茶堿，其目的是A、消除炎癥B、減輕黏膜水腫C、解除支氣管痙攣D、保持呼吸道濕潤E、稀釋痰液使其易于咳出正確答案：C128患者，男性，45歲。護(hù)士為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時，患者自述疼痛，推注時稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血，此情況應(yīng)考慮是A、靜脈痙攣B、針頭部分阻塞C、針頭滑出血管外D、針頭斜面緊貼血管壁E、針頭斜面部分穿透血管壁正確答案：C128患者，女性，28歲。近日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為妊娠前期，為確診需采集尿標(biāo)本，留取標(biāo)本時間宜為A、飯前B、飯后C、即刻D、睡前E、晨起正確答案：E做妊娠試驗要留晨尿，因為晨尿內(nèi)絨毛膜促性腺激素的含量高，容易獲得陽性結(jié)果。128患者，女性，68歲。處于昏迷狀態(tài)，觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標(biāo)是A、肌張力B、皮膚顏色C、皮膚溫度D、咳嗽反射E、對疼痛刺激的反應(yīng)正確答案：E128患者，女性，69歲。連續(xù)3天測血壓85／50mmHg，屬于A、低血壓B、正常血壓C、臨界低血壓D、收縮壓正常，舒張壓降低E、收縮壓降低，舒張壓正常正確答案：A128護(hù)士甲在參與搶救失血性休克的患者時需要電話聯(lián)系上級主管醫(yī)師，在執(zhí)行電話醫(yī)囑時應(yīng)注意A、聽清醫(yī)囑立即執(zhí)行B、聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C、迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑D、聽到醫(yī)囑應(yīng)簡單復(fù)述一次E、重復(fù)一次，確認(rèn)無誤后執(zhí)行正確答案：E在急診搶救患者等特殊情況下必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士必須向醫(yī)生重復(fù)一遍醫(yī)囑，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。128患者，男性，50歲。以“急性闌尾炎”收住院。入院觀察患者呈急性面容，蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于A、視覺觀察法B、觸覺觀察法C、聽覺觀察法D、嗅覺觀察法E、味覺觀察法正確答案：A視覺觀察法是通過視覺觀察患者的精神狀態(tài)、營養(yǎng)發(fā)育狀況、面容與表情、體位、步態(tài)、皮膚、黏膜、呼吸方式、四肢活動能力等收集資料。患者的“急性面容、蜷曲體位”屬于視覺觀察結(jié)果。128患者，男性，34歲。測量血壓，血壓值為132／88mmHg，屬于A、理想血壓B、正常血壓C、正常高值D、收縮壓偏低，舒張壓偏高E、收縮壓偏高，舒張壓偏低正確答案：C128患者，男性，55歲。入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，需行灌腸治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取A、仰臥位B、俯臥位C、膝胸位D、左側(cè)臥位E、右側(cè)臥位正確答案：D1290、患者，男性，55歲，文盲。因頭暈頭痛來醫(yī)院就診，對前來就診的患者。門診護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行A、查閱病歷資料B、預(yù)檢分診C、衛(wèi)生指導(dǎo)D、心理安慰E、用藥指導(dǎo)正確答案：B129病人，男性，58歲，風(fēng)濕病10余年。因呼吸困難就診，B超示： 量心包積液，應(yīng)為病人安置A、中凹位B、半坐臥位C、俯臥位D、端坐位E、去枕仰臥位正確答案：D129血栓閉塞性脈管炎，壞疽期的典型體位為A、間歇性跛行B、靜息痛，喜平臥C、屈膝抱足，徹夜難眠D、靜息痛，喜運動E、屈膝抱腹，徹夜難眠正確答案：C血栓閉塞性脈管炎患者的壞疽期，患肢處于重度缺血缺氧狀態(tài)，壞死局部激惹鄰近感覺神經(jīng)，患者出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，常呈屈膝抱足位，試圖借輕微的靜脈充血來增加缺血肢體的供氧量。選項A是局部缺血期的表現(xiàn)，可排除；靜息痛為營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)，故B、D不對；而屈膝抱腹為急腹癥緩解腹痛的體位，可排除。因此答案為C。129病人，男性，39歲，左下肢發(fā)生氣性壞疽，其換下的敷料應(yīng)進(jìn)行A、紫外線消毒B、高壓蒸氣滅菌C、過氧乙酸浸泡D、焚燒E、甲醛熏蒸正確答案：D129熱力消毒滅菌法的原理是A、使微生物的蛋白質(zhì)凝固和變性，細(xì)胞膜發(fā)生改變B、殺滅細(xì)菌繁殖體C、破壞菌體內(nèi)的核酸D、破壞溶酶體酶E、氧化作用正確答案：A129頻發(fā)性室性期前收縮的定義是A、室性期前收縮60次／分鐘B、室性期前收縮30次／分鐘C、室性期前收縮20次／分鐘D、室性期前收縮10次／分鐘E、室性期前收縮5次／分鐘正確答案：E129原發(fā)性高血壓治療的目的是A、降低顱內(nèi)壓B、預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生C、提高療效D、降低病死率E、推遲動脈硬化正確答案：B129穿脫隔離衣過程中，錯誤的是A、隔離衣的衣領(lǐng)和內(nèi)面是清潔面，穿脫隔離衣時應(yīng)避免污染B、穿隔離衣時應(yīng)先整理腰帶再整理衣袖C、脫隔離衣時，先解袖口，再消毒雙手D、系領(lǐng)口時衣袖勿觸及面部、衣領(lǐng)及工作帽E、穿隔離衣后只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動正確答案：B129使用避污紙的錯誤表述是A、取避污紙時，應(yīng)從上面中間抓取B、取避污紙時，可掀頁撕取C、避污紙用后棄于污物桶內(nèi)D、可保持雙手或物品不被污染E、避污紙需定期焚燒正確答案：B129特殊口腔護(hù)理適用的人群不包括A、大葉性肺炎致高熱患者B、結(jié)腸癌術(shù)后第一天病人C、舌癌化療致口腔潰瘍的病人D、車禍致昏迷者E、腦血管破裂致左側(cè)肢體偏癱病人正確答案：E1300、病人，男性，52歲，腦卒中后昏迷，護(hù)士進(jìn)行口腔評估時聞到臭味，應(yīng)選用漱口液A、生理鹽水B、0．02%呋喃西林溶液C、1%～3 %碳酸氫鈉溶液D、2%～3%硼酸溶液E、朵貝爾溶液正確答案：E130側(cè)臥時，壓瘡好發(fā)部位是A、坐骨結(jié)節(jié)處B、髂前上棘C、耳廓D、肩胛E、足跟正確答案：C130患者，女性，70歲。住院心電圖監(jiān)測時發(fā)生室性心動過速，心率172次／分，血壓120／80mmHg，意識清楚，雙肺呼吸音清晰，無濕啰音。首選的治療藥物是A、阿托品B、硝酸甘油C、利多卡因D、地高辛E、呋塞米正確答案：C130病人，女性，88歲，腦卒中后臥床，生活不能自理，護(hù)士使用50%乙醇對病人按摩是為了A、祛除污垢B、潤滑皮膚C、消毒皮膚D、促進(jìn)血液循環(huán)E、改善局部溫度正確答案：D130病人，女性，71歲，結(jié)腸癌晚期，虛弱，較少下床活動。護(hù)士為其翻身時發(fā)現(xiàn)右足后跟部皮下有硬結(jié)，表面有一大、一小兩個水皰，可采取的措施錯誤的是A、促進(jìn)局部的血液循環(huán)B、對小水皰加蓋厚層滑石粉包扎C、對大水皰用無菌注射器抽出液體D、保護(hù)皮膚，避免感染E、按外科換藥法處理正確答案：E130關(guān)于正常體溫生理變化的描述，下列說法錯誤的是A、清晨2～6時體溫最低，下午2～8時體溫最高B、體溫有年齡差異，兒童略高于成人，老人偏低C、晝夜體溫變動范圍不超過0．5℃D、與人體運動、進(jìn)食以及情緒變化等活動有關(guān)E、與機(jī)體代謝的相應(yīng)周期變化有關(guān)正確答案：C130病人，女性，42歲。確診低血壓，這說明其血壓值低于A、12／8．0kPa(90／60mmHg)B、13／9．8kPa(100／75mmHg)C、18．6／11．7kPa(140／90mmHg)D、21．3／12．7kPa(160／95mmHg)E、13／9．8kPa(100／75mmHg)正確答案：A130病人，女性，65歲。摔倒后昏迷入院。給予鼻飼飲食。以下方法錯誤的是A、鼻飼液溫度為38～40℃B、每次鼻飼量不超過200mlC、鼻飼的間隔時間不少于2hD、鼻飼前需證實胃管在胃內(nèi)，鼻飼后不需證實E、待病人呼氣時拔管正確答案：D130消化性潰瘍合并穿孔常見于A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、急性糜爛性胃炎D、急性腐蝕性胃炎E、慢性萎縮性胃炎正確答案：B130為高熱病人乙醇拭浴不正確的做法是A、乙醇溫度為32～34℃B、禁擦前胸、腹部C、擦浴中隨時觀察病人情況D、擦浴后30min測體溫E、體溫低于37℃取下頭部冰袋正確答案：E13關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列敘述正確的是A、大部分是膽源性肝膿腫B、致病菌多為G+球菌C、膿液多為棕褐色D、多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致E、手術(shù)引流是唯一有效的方法正確答案：A131肛門停止排便排氣提示有A、腸梗阻B、結(jié)腸癌C、腸麻痹D、腹膜炎E、腸套疊正確答案：A腸梗阻后腸腔中食物和氣體均不能通過梗阻部位，故表現(xiàn)為肛門停止排便排氣。131護(hù)士給普通病人用熱水袋操作不正確的是A、調(diào)節(jié)水溫到65℃B、熱水灌至熱水袋容積的2／3C、將灌好水的熱水袋直接置于所需部位D、使用熱水袋時間大約為30minE、使用后將熱水袋倒掛晾干正確答案：C131病人，男性，46歲，尿崩癥。以下癥狀符合病人病情的是A、新鮮尿液有氨臭味B、主訴尿頻、尿急、尿痛C、尿比重低于1．010D、尿液中有大量白細(xì)胞E、尿液呈現(xiàn)黃褐色正確答案：C131患者，男性，34歲。因慢性膽囊炎在門診預(yù)約進(jìn)行膽囊造影檢查，護(hù)士為其講解檢查的方法。下列錯誤的是A、檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐，使膽囊排空B、檢查前一日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白、高糖C、晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日晨D、檢查當(dāng)El早餐進(jìn)清淡飲食，可少量飲水E、第一次攝片如膽囊顯影良好則進(jìn)高脂肪餐，30分鐘后再攝片正確答案：D131患者，男性，54歲。有長期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黃疸再次入院，查體：T 36．8℃，脈搏96次／分，呼吸24次／分，血壓130／90mmHg。為他提供適當(dāng)?shù)囊后w攝入時，不宜靜脈輸入的液體是A、5%GSB、脂肪乳C、10%GSD、0．9%NaCl溶液E、白蛋白正確答案：D肝硬化腹水應(yīng)限制鈉、水的攝入，限制鹽在1～2g／d，進(jìn)水量限制在1000ml／d左右。131患者，男性，40歲。因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、穿孔性闌尾炎E、闌尾周圍膿腫正確答案：D不同的腹痛性質(zhì)常提示為不同病理類型闌尾炎。闌尾穿孔后闌尾腔內(nèi)壓力下降，患者腹痛可暫時緩解，但闌尾穿孔后并發(fā)的腹膜炎又使腹痛加劇。131患者，男性，68歲。右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊7年，腫塊有時可進(jìn)入陰囊。體檢：右腹股溝區(qū)腫塊，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該患者為腹股溝斜疝或直疝時，最有意義的鑒別點是A、發(fā)病年齡B、突出途徑C、疝塊外形D、疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊E、還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出正確答案：E斜疝的臨床表現(xiàn)與鑒別：①斜疝以兒童、青壯年多見，經(jīng)腹股溝管突出，呈橢圓形或梨形，回納疝塊并壓住內(nèi)環(huán)后疝塊不再突出，透光試驗不透光，嵌頓時易發(fā)生腸梗阻表現(xiàn)。②直疝多見于老年男性，疝塊經(jīng)腹股溝三角突出，呈半球形，基底較寬，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊仍可突出，透光試驗不透光，不易嵌頓。檢查時，在還納疝內(nèi)容物后壓迫深環(huán)，觀察疝內(nèi)容物是否再突出是區(qū)別斜疝和直疝的重要依據(jù)。131患兒，女，3個月。臍部可復(fù)性腫塊，在哭鬧、咳嗽時疝塊脫出，安靜平臥時消失，診斷為臍疝。關(guān)于臍疝下列敘述不正確的是A、嬰兒臍疝比成人多見B、嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝C、嬰兒臍疝可自行愈合D、對該患兒應(yīng)積極采取手術(shù)療法E、多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅強(qiáng)所致正確答案：Dl臨床上將臍疝分為嬰兒型和成人型臍疝，以嬰兒型臍疝多見。臍疝的發(fā)生與臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅強(qiáng)有關(guān)。嬰兒型臍疝極少發(fā)生嵌頓和絞窄，未閉鎖的臍環(huán)遲至2歲時多能自行閉鎖，故可采取非手術(shù)治療。131病人，男性，27歲，顱腦外傷術(shù)后腦水腫，給予20％甘露醇250ml靜脈輸液，最佳的輸液速度是A、20滴／分B、40滴／分C、60滴／分D、80滴／分E、100滴／分正確答案：E對顱腦外傷術(shù)后腦水腫可采用20%甘露醇靜脈快速滴注來防治，一般250ml甘露醇應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸完。如滴系數(shù)為10～15滴／ml，輸液速度=250ml[10～15(滴／ml)247。30(min)=83～125滴／ml，故選擇E。13醫(yī)院病床間的距離不得少于A、0．6mB、0．8mC、1．0mD、1．2mE、1．4m正確答案：C132正常尿液的pH值平均為A、2B、4C、6D、8E、10正確答案：C132病人，女性，33歲，孕40周待產(chǎn)。醫(yī)囑單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧，鼻導(dǎo)管插入的長度是A、自鼻尖至耳垂的1／3B、自鼻尖至耳垂的3／4C、自鼻尖至耳垂的2／3D、自鼻尖至耳垂的4／5E、自鼻尖至耳垂的1／2正確答案：C132多尿指24h尿量超過A、2000mLB、2300mLC、2500mLD、2800mLE、3000mL正確答案：C132應(yīng)放置在冰箱內(nèi)保存的藥物是A、氨茶堿B、白蛋白C、糖衣片D、鹽酸腎上腺素E、維生素C正確答案：B132對病人洗胃前評估的內(nèi)容的描述，錯誤的是A、應(yīng)評估病人的病情B、無需評估病人的心理反應(yīng)C、應(yīng)評估意識狀態(tài)D、中毒病人應(yīng)評估中毒時間、途徑、濃度、劑量等E、口鼻腔黏膜的情況正確答案：B132腦水腫患者靜脈滴注20％甘露醇500mL，輸液器點滴系數(shù)為15，要求在50分鐘內(nèi)滴完，輸液速度應(yīng)為A、100滴／分B、120滴／分C、150滴／分D、170滴／分E、180滴／分正確答案：C132在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸潮氣量是A、250～500mlB、500～1000mC、300mlD、400mlE、1100ml正確答案：B132病人，男性，72歲，COPD。在行氧療時，應(yīng)選擇的給氧方式是A、低流量、低濃度持續(xù)給氧B、高于35%的氧濃度C、需高濃度短期給氧，待缺氧癥狀改善后，再低濃度持續(xù)給氧D、低于25%的氧濃度持續(xù)給氧E、高于55%的氧濃度持續(xù)給氧正確答案：ACOPD病人，因?qū)θ毖鹾投趸间罅敉瑫r存在的臨床特點，需持續(xù)低流量(1～2L／min)吸氧，每天15小時t以上，長期氧療的措施可提高其生活質(zhì)量和生存率。故選擇A。132臨終病人的心理護(hù)理，下列措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、否認(rèn)期：不揭穿病人防衛(wèi)機(jī)制，注意語言交流，對病人盡量隱滿病情B、憤怒期：在病人及家屬面前，要表現(xiàn)出理解和關(guān)心的態(tài)度C、憂郁期：允許病人用不同方式宣泄情感，注意防止病人自殺D、協(xié)議期：多關(guān)心指導(dǎo)，盡量滿足病人要求，減少病痛E、接受期：尊重病人的選擇，提供一個安靜、明亮、獨立的環(huán)境，讓其安靜離開人間正確答案：A13一位患者剛出院回家，社區(qū)護(hù)士到家中進(jìn)行訪視，她最好把訪視時間控制在