最全的腎內(nèi)科復試題目(編輯修改稿)
2025-04-21 03:44 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ）慢性腎臟病加重誘因（慢性腎衰急性加重的危險因素）累及腎臟的疾病復發(fā)或加重（原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球腎炎、高血壓、糖尿病、缺血性腎病等）；2）有效血容量不足（低血壓、脫水、大出血或休克等）；3）腎臟局部血供急劇減少（如腎動脈狹窄患者應用ACEI或ARB等）；4）嚴重高血壓未控制；5）腎毒性藥物（非甾體類抗炎藥、氨基糖苷類抗生素、造影劑等）；6）泌尿道梗阻；7）其他：嚴重感染、高鈣血癥、肝衰竭、心力衰竭等。（08復旦內(nèi)科）腎臟病替代治療的優(yōu)缺點一、 腎臟移植腎臟移植是最徹底的治療終末期腎病的方法，但是其受制于許多外部條件。1）異體腎臟移植有排異反應，接受移植的患者需要終生服用抗排異藥物，2）因為患者免疫系統(tǒng)受到抑制，又容易對普通病原體易感，容易發(fā)生各種疾病，同時即便使用了抗排異藥物，仍有相當部分的患者在接受手術后移植腎因為排異反應而失去功能。3）國內(nèi)腎臟供體來源有限。二、 血液透析優(yōu)點缺點由有經(jīng)驗的醫(yī)生和護士操作每周需要去醫(yī)院三次可以和醫(yī)護人員接觸頻繁需要植入永久性通道無需在家放臵設備飲食/液體攝入受限緊急情況下很快獲得醫(yī)療幫助有感染風險（肝炎、艾滋?。┎糠纸K末期腎病只能采取血透頭痛、惡心等不適凝血功能/心臟功能不佳者不宜采用價格較高三、 腹膜透析優(yōu)點缺點每月去診所一次需要每天進行透析交換不需要用針需要植入永久性導管腹膜透析能提供持續(xù)性治療，像自己的腎臟一樣工作有腹膜感染的可能性可以在睡覺時進行可能增加體重/增加腰圍費用較低可以自行操作，生活質(zhì)量較高凝血功能/心臟功能不佳者可用保護殘存腎功能2012中山附二尿路感染的易感因素1）尿路梗阻；2）膀胱輸尿管反流；3）機體免疫力地下；4)神經(jīng)源性膀胱；5）妊娠；6）性別和性活動；7）醫(yī)源性因素；8）泌尿系統(tǒng)結構異常；9）遺傳因素2012南方醫(yī)院腎內(nèi)科一、腎內(nèi)專業(yè)課腎病綜合征診斷CRF的血液檢查特點1）水電解質(zhì)代謝紊亂：代謝性酸中毒pH、低鈉、高鉀、低鈣、高磷；2）蛋白質(zhì)、脂類和維生素代謝紊亂：高脂血癥、糖耐量減低3）腎性貧血和出血傾向：Hb降低、EPO降低、血小板減少、凝血因子缺乏4）內(nèi)分泌紊亂：維生素DEPO分泌不足；腎素血管緊張素II增多；甲狀旁腺激素升高（繼發(fā)性甲旁亢）腎性高血壓的分類和機理1）腎血管性
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