手術(shù)安全管理考試試題庫(kù)(編輯修改稿)
2025-04-21 02:22 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 1三級(jí)手術(shù)：由科主任審批，副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。1二級(jí)手術(shù)：由科主任審批，高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單?！?一級(jí)手術(shù)由主治醫(yī)師審批，并簽發(fā)手術(shù)通知單。√1開(kāi)展重大的新手術(shù)以及探索性（科研性）手術(shù)項(xiàng)目，需經(jīng)局經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)指定的學(xué)術(shù)團(tuán)體（醫(yī)學(xué)會(huì)）論證，并經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)評(píng)審后方能在醫(yī)院實(shí)施。對(duì)重大涉及生命安全和社會(huì)環(huán)境的項(xiàng)目還需按規(guī)定上報(bào)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批復(fù)?！?輪轉(zhuǎn)期間的住院醫(yī)師手術(shù)時(shí)和簡(jiǎn)單的小手術(shù)及門(mén)診手術(shù)不分專業(yè)限制?！?正常手術(shù)：由科主任或科主任授權(quán)的科副主任或主任（副主任）醫(yī)師審批。√1需急診手術(shù)時(shí)，如無(wú)相應(yīng)手術(shù)資格醫(yī)師實(shí)施手術(shù)，當(dāng)班手術(shù)醫(yī)師可超越其手術(shù)權(quán)限，但在準(zhǔn)備手術(shù)的同時(shí)必須與科主任取得聯(lián)系，并向科主任報(bào)告。1高年資住院醫(yī)師需主持手術(shù)或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)有關(guān)條款需晉級(jí)主持上一級(jí)手術(shù)時(shí)，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)自己的資歷、實(shí)際技術(shù)水平和操作能力等情況提出申請(qǐng)，交分管副院長(zhǎng)處。 三、填空題 嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)中點(diǎn)數(shù)制度，這五數(shù)是 數(shù)器械、數(shù)縫合針、數(shù)線圈、數(shù)紗布、數(shù)紗布?jí)|?！ 「鶕?jù)手術(shù)的時(shí)限可分為三種類型：擇期手術(shù)、限期手術(shù)、急診手術(shù)?！ 中g(shù)期可分為 手術(shù)前期、手術(shù)中期、手術(shù)后期三個(gè)階段?！ ∈中g(shù)中期的護(hù)理重點(diǎn)是：保護(hù)病人安全、嚴(yán)格無(wú)菌操作和配合、使麻醉與手術(shù)順利實(shí)施?！ ∈中g(shù)病人術(shù)前應(yīng)禁食12小時(shí)，禁飲食4小時(shí)?！ ∈中g(shù)室布局可分為 無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū) 四個(gè)區(qū)?！ ∈中g(shù)間內(nèi)適宜溫度為避免20—24`C。溫度為50—60%?！ ′仧o(wú)菌手術(shù)臺(tái)和器械臺(tái)棉無(wú)菌單至少要有 四 層厚度?！ ⊙不刈o(hù)士在病人進(jìn)入手術(shù)間后應(yīng)核對(duì)病人的 姓名、床號(hào)、病歷號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、血型、藥物過(guò)敏史 等?！ 〕Ｓ玫氖中g(shù)體位有：仰臥位、側(cè)臥位、截石位、頸仰位、俯臥位 ?！ ?會(huì)陰部手術(shù)應(yīng)放置 截石 體位?！ ?甲壯腺手術(shù)放置 頸仰臥 體位?！ ?持針器應(yīng)持在距針尾的后1/3 處?！ ?進(jìn)入手術(shù)間應(yīng)穿戴好 口罩、帽子、隔離衣褲并更換好 拖鞋?！ ?使用高頻電刀，術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)檢查患者放置鉛板處的皮膚有無(wú)灼傷。 1電動(dòng)止血帶上肢工作壓力不超過(guò)4Kpa,下肢不超過(guò)8Kpa，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)1h?！ ?手術(shù)器械洗凈后 上油 再送至消毒滅菌?！ ?手術(shù)切口的分類：I類切口、II類切口、III類切口?！ ?手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)間后巡回護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行 心理護(hù)理、以消除其緊張情緒?！ ∷⑹值捻樞颍褐割^、指蹼、甲溝、指縫、腕、前臂、肘部、上臂。2任何手術(shù)都是由 切開(kāi)、止血、結(jié)扎、分離、縫合 等基本操作組成的。2手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方，分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前，共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。2手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持，三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫(xiě)《手術(shù)安全核查表》。 手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行每一步核查無(wú)誤后方可進(jìn)行下一步操作（不得提前）填寫(xiě)表格 2術(shù)中用藥、輸血的核查由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核查。 2住院患者《手術(shù)安全核查表》應(yīng)歸入病歷中保管，非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存一年。2手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。 2手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，是根據(jù)手術(shù)切口清潔程度，麻醉分級(jí)，3手術(shù)持續(xù) 時(shí)間這三個(gè)關(guān)鍵變量進(jìn)行計(jì)
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