【文章內容簡介】 感染性心內膜炎（SBE）。關于SBE發(fā)病機制，除下列哪項外均正確？A、菌血癥 B、壓力階差和噴射效應 C、血小板纖維蛋白微血栓形成D、機體產(chǎn)生特異性凝集抗體 E、病前心臟正常者不得SIE3關于糖尿病的病因，下列哪項不正確？A、胰島a細胞功能低下 B、基因遺傳缺陷 C、自身免疫反應D、受體缺陷 E、受體后酶缺陷3男，48歲，畏寒發(fā)熱（3940℃），右下腹及肝區(qū)持續(xù)性脹痛，右肩部牽涉痛，出汗，惡心嘔吐，病史8天，體檢：一般軟弱，鞏膜黃染可疑，右下胸及肝區(qū)有叩痛，肝在肋下剛觸及，邊鈍，無結節(jié)，輕度觸痛，右上腹輕度壓痛和肌緊張，無反跳痛，右8肋間腋中線部有壓痛，擬診為細菌性肝膿腫，下列哪項檢查無助于診斷？A、血常規(guī)檢查 B、x線胸腹部透視或攝片 C、B超肝膽檢查D、超聲探測引導下肝臟診斷性穿刺 E、尿三膽測定3女性，43歲，十天前開始尿痛，尿頻，近三日高熱40℃，口渴，全身酸痛，腰部疼痛尤為顯著，尿白細胞滿視野，尿糖（+++），且給以抗生素治療。下列哪項檢查暫緩：A、血培養(yǎng) B、腎臟超生檢查 C、口服葡萄糖耐量試驗D、消毒中段尿培養(yǎng) E、血常規(guī)關于門靜脈高壓癥，下列敘述哪項不正確？A、門靜脈壓力越高，嘔血發(fā)生率越 B、門靜脈高壓是產(chǎn)生腹水的主要原因C、脾內纖維增生和脾髓細胞再生是脾腫大的主要原因D、脾功能亢進表現(xiàn)為紅、白細胞和血小板減少 E、曲張的食管胃底靜脈出血不易自止4胰腺炎的治療中哪項是錯誤的？A、補充水、電解質、能量 B、應用抗生素 C、抗胰酶治療D、嗎啡止痛 E、防治休克4下列輔助檢查中，哪一項不符合一般重度妊高癥的血液生化改變？A、尿素氮升高 B、尿酸升高 C、二氧化碳結合能力升高D、血漿蛋白降低 E、血液濃縮4女性28歲，G1P1，因閉經(jīng)7個月就診，婦檢正常，給予黃體酮20mg Qd im，連續(xù)5天，停藥后第三天開始有陰道流血，以下有關病情的解釋哪項是錯誤的？A、說明宮腔通暢 B、說明體內雌激素水平低 C、說明子宮內膜有功能D、說明子宮內膜已受一定量的雌激素影響E、說明子宮內膜對卵巢激素有正常反映A3型題 （病例組最佳選擇題）下列試題，每組題都有一段共用題干病例描述，然后提出兩個或三個用與病例有關的問題，每個問題有A、B、C、D、E五個備選答案，答題時，每道題答案只許從五個備選答案中選一個最合適的作為正確答案，然后在答題紙上將相應題號的相應字母涂黑?！締栴}：4445】62歲，男性病人到普外科門診就醫(yī)，自訴近來睡眠欠佳，體重下降排尿困難同時伴有上腹部不適，右腹股溝腫物逐漸增大，并入陰囊4本病人體檢時可查到體征A、右腹股溝上方可查到半球形腫物 B、陰囊透光試驗陽性C、還納腫物入腹腔后，壓迫內口腫物不出現(xiàn)D、右腹股溝腫物隨牽拉睪丸上下活動 E、腫物位于腹股溝韌帶下方4病人哪個癥狀與本病的發(fā)病有關？A、持續(xù)性高血壓 B、睡眠欠佳 C、上腹部不適 D、排尿困難 E、體重下降【問題：4647】男性，60歲，進油膩食物后，突發(fā)右上腹部絞痛，伴頻繁惡心嘔吐，吐出物不含膽汁，繼而畏寒，寒戰(zhàn)，體溫達40℃。查體：眼鞏膜黃染，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)有叩擊痛，白細胞計數(shù)＞20109/L，血壓12/10kPa（90/75mmHg），急診入院。:A、先給予解痙鎮(zhèn)痛治療，然后進一步B超等檢查，以明確診斷B、急診行手術探查 C、積極術前準備下急診膽道減壓術D、給與大量廣譜抗生素治療 E、給于胃腸減壓，糾正水電解質失衡？A、急性膽囊炎 B、急性胰腺炎 C、急性梗阻化膿性膽總管炎D、肝膿腫 E、急性胃炎【問題：4850】患者，男性，50歲，因發(fā)熱，牙齦出血，紫癜，關節(jié)痛來院，其Hb60g/L，109/L，原始細胞16%，血小板30109/L？A、ESR B、RF（類風濕因子） C、CRP（C反應蛋白）D、骨髓穿刺 E、PT，除了A、合并播散性血管內凝血 B、血小板＜30109/L C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D、性別 E、年齡＞40歲A、類風濕性關節(jié)炎 B、急性白血病 C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、再生障礙性貧血 E、血栓性血小板減少性紫癜【問題：5152】一生后兩天早產(chǎn)兒，出現(xiàn)呼吸困難，青紫、不吃奶而入院?；純簞偝錾鶤pgar評分8分，生后4小時開始呼吸困難，青紫且進行性加劇，聽診雙肺呼吸音減低。？A、PaO2↓，PaCO2↑伴低鉀高鈉 B、X線示廣泛肺氣腫征C、X線示肺紋理粗，可見片狀影 D、PH降低，PaO2↓PaCO2正常E、X線示，支氣管充氣征，內有細小均勻顆粒影52．℃，查體見三凹征，氣急明顯，口唇發(fā)紺，雙肺可聞少許濕羅音，X線片示：散在淡薄片狀影，可給與最合適的治療是：A、給與抗生素肌注及對癥處理 B、給予吸氧及加強護理C、給予抗生素靜點及對癥處理 D、給予補液糾正酸中毒E、可給予降溫及對癥處理【問題5354】產(chǎn)婦在家分娩，當胎兒、胎盤娩出后，出現(xiàn)時多時少的持續(xù)陰道流血，送來急診。，見有凝血塊，胎盤完整首先選用的處置是：A、輸血、補液、補充血容量 B、迅即補充纖維蛋白原C、靜推麥角新堿 D、靜脈滴注催產(chǎn)素 E、紗布條填塞子宮腔：A、新生兒體重為3700g B、貧血（1012/L ）C、高齡初產(chǎn)婦 D、滯產(chǎn) E、臀先露經(jīng)陰道分娩【問題：5557】40歲婦女，近3日白帶增多，伴外陰癢來診。體檢：外陰粘膜充血，陰道壁充血，分泌物黃色，中量，呈稀薄泡沫狀，宮頸充血。：A、血常規(guī) B、尿常規(guī) C、陰道分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗D、懸滴法陰道分泌物查滴蟲 E、陰道細胞學檢查？A、制霉菌素口服及陰道內放置 B、甲硝唑口服 C、己烯雌酚外用D、磺胺噻唑口服 E、40%氧化鋅油膏外用：A、念珠菌性陰道炎 B、滴蟲性陰道炎 C、老年性陰道炎