【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 脊灰減毒活疫苗（糖丸） [疾病簡(jiǎn)介 ] 脊 髓灰 質(zhì) 炎 是由 脊 灰 病毒 所 致 的急 性 傳 染病 。 臨 床主 要 表 現(xiàn)是發(fā) 熱 、 咽痛 、 肢 體疼 痛 ， 部分 病 例 可發(fā) 生 肢 體麻 痹 ， 嚴(yán)重 病 人可因 呼 吸麻 痹 而死 亡 。本病 多 發(fā)生 于 小兒 ，故俗 稱“ 小兒 麻 痹癥 ” 接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是預(yù)防脊灰的有效手段。 [接種人群 ] ≥ 2 月齡人群 [接種程序 ] 目前 免 費(fèi)的 是 脊灰 減 毒活 疫 苗。 接 種 4 劑， 4 月齡各接種 1 劑， 4 歲再 接 種 1 劑。 [不良反應(yīng) ] 個(gè) 別人 有 發(fā) 熱、 惡 心 、嘔 吐 、 腹瀉 和 皮 疹， 一 般 不需 特 殊 處理，可自行緩解，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)與接種單位聯(lián)系進(jìn)行對(duì)癥治療。 可能 發(fā) 生罕 見 的疫 苗 相關(guān) 麻 痹， 臨 床表 現(xiàn) 類似 脊 灰 ，發(fā) 病 60天后 可 有 殘留 麻 痹 。世 界 衛(wèi) 生組 織 估 計(jì)， 普 通 人群 接 種 本疫 苗 后發(fā) 生疫 苗 相 關(guān) 麻 痹的 概 率 為 , 發(fā) 病 者 多 為首 次 受種者 ,且多伴有免疫 缺 陷或 免 疫異 常 。 [禁忌 ] 發(fā)熱 、 患急 性 傳染 病 、嚴(yán) 重 腹瀉 ≥ 4 次 /日 （母 乳 喂 養(yǎng)嬰 兒 每日大 便 次數(shù) 較 多，不 視為 腹 瀉），免 疫 缺陷 、接 受 免 疫 抑 制 劑治 療者及 孕 婦 。肛 周 膿 腫者 接 種 糖丸 后 發(fā) 生疫 苗 相 關(guān)麻 痹 的 風(fēng)險(xiǎn) 明 顯高于普通人群。 [注意事項(xiàng) ] 避免 將 本疫 苗 加在 熱 水或 熱 的食 物 內(nèi)服 用，接 種 30 分鐘 內(nèi) 避免喂食、喂奶和熱飲。 百白破疫苗 [疾病簡(jiǎn)介 ] 白 喉由 白 喉 棒狀 桿 菌 引起 ， 通 過呼 吸 道 傳播 ， 臨 床特 征 為 局部灰 白 色 假膜 和 全 身毒 血 癥 癥狀 ， 重 癥病 例 可 并發(fā) 心 肌 炎和 神 經(jīng)末梢 麻 痹 。百 日 咳 由百 日 咳 桿菌 引 起 ，通 過 呼 吸道 傳 播 ，以 陣 發(fā)性及 痙 攣 性咳 嗽 終 止時(shí) 伴 有 雞鳴 樣 吸 氣吼 聲 為 特征 ， 常 合并 肺 炎及腦 病 而 導(dǎo)致 嬰 兒 死亡 。 破 傷風(fēng) 由 破 傷風(fēng) 芽 胞 桿菌 引 起 ，破 傷 風(fēng)桿菌 可 產(chǎn) 生破 傷 風(fēng) 毒素 ， 破 壞神 經(jīng) 的 正常 抑 制 性調(diào) 節(jié) 功 能， 以 致肌肉 痙 攣 運(yùn)動(dòng) 失 調(diào) ，產(chǎn) 生 肌 肉強(qiáng) 直 和 陣發(fā) 性 痙 攣的 癥 狀 ，最 后 可因窒息、心力衰竭死亡。 接種百白破疫苗是預(yù)防以上三種疾病的有效手段。 [接種人群 ] 3 月齡至 6 歲人群 [接種程序 ] 接種 4 劑 ，第 5 和 18— 24 月 齡 各接 種 1 劑。 [不良反應(yīng) ] 個(gè) 別人 可 有 注射 局 部 疼痛 、 紅 腫、 硬 結(jié) 或中 低 度 發(fā)熱 ， 一 般不需 特 殊 處理 ， 可 自行 緩 解 。局 部 硬 結(jié)通 過 熱 敷、 理 療 等處 理 可逐步吸收。必要時(shí)應(yīng)及時(shí)與接種單位聯(lián)系進(jìn)行對(duì)癥治療。 [禁忌 ] 癲癇 、神 經(jīng) 系統(tǒng) 疾 患及 驚 厥史 者；患 急性 或 慢性 嚴(yán) 重 疾病 者 ；發(fā)熱者暫緩接種。 目 前我 市 前 三劑 次 全 細(xì)胞 百 白 破免 費(fèi) ， 第四 針 次 精制 百 白 破免費(fèi)。 麻疹疫苗 [疾病簡(jiǎn)介 ] 麻 疹是 由 麻 疹病 毒 引 起的 急 性 呼吸 道 傳 染病 。 臨 床上 表 現(xiàn) 為發(fā)熱 、 咳 嗽、 流 涕 、眼 結(jié) 膜 充血 、 口 腔粘 膜 有 麻疹 粘 膜 斑及 皮 膚出現(xiàn) 斑 丘 疹。 嬰 幼 兒麻 疹 常 可并 發(fā) 喉 炎、 腦 炎 、支 氣 管 肺炎 、 心肌炎 等，并 發(fā)癥 是 引起 嬰 兒死 亡 的主 要 原因 ，嚴(yán) 重 危 害兒 童 健康 。 接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹的有效手段。 [接種人群 ] ≥ 8 月齡人群 [接種程序 ] 8 月齡接種 1 劑。 [不良反應(yīng) ] 個(gè)別 人 可有 注 射局 部 疼痛 、紅腫 、硬結(jié) 或 中低 度 發(fā) 熱和 皮 疹，一般 不 需 特殊 處 理 ，可 自 行 緩解 ， 必 要時(shí) 應(yīng) 及 時(shí)與 接 種 單位 聯(lián) 系進(jìn)行對(duì)癥治療。 [禁忌 ] 雞 蛋過 敏 者 ；患 急 性 或慢 性 嚴(yán) 重疾 病 者 ；妊 娠 期 婦女 ； 發(fā) 熱者暫 緩 接 種。 接 受 輸血 、 輸 血漿 或 使 用免 疫 球 蛋白 后 一 個(gè)月 內(nèi) 避免接種。 乙腦疫苗 [疾病簡(jiǎn)介 ] 流 行性 乙 型 腦炎 是 由 乙腦 病 毒 經(jīng)蚊 子 傳 播的 以 腦 實(shí)質(zhì) 炎 癥 為主要 病 變 的中 樞 神 經(jīng)系 統(tǒng) 急 性傳 染 病 ，夏 秋 季 發(fā)病 較 多 。臨 床 以高熱 、 意 識(shí)障 礙 、 抽搐 、 病 理反 射 及 腦膜 刺 激 征為 特 征 。重 癥 者常出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，病死率真較高，可殘留有明顯后遺癥。 接種乙腦疫苗是預(yù)防乙腦的有效手段。 [接種人群 ] ≥ 8 月齡人群 [接種程序 ] 目前 免 費(fèi)的 是 乙腦 減 毒活 疫 苗。接 種 2 劑， 8 月齡 、 2 歲各接種 1 劑。 [不良反應(yīng) ] 個(gè) 別人 可 有 注射 局 部 疼痛 、 紅 腫或 中 低 度發(fā) 熱 ， 一般 不 需 特殊處理。必要時(shí)應(yīng)及時(shí)與接種單位聯(lián)系進(jìn)行對(duì)癥治療。 [禁忌 ] 發(fā) 熱、 急 性 傳染 病 、 中耳 炎 、 活動(dòng) 性 結(jié) 核或 心 肝 腎疾 病 者 ；體質(zhì) 衰 弱 ，有 過 敏 及癲 癇 史 者； 先 天 性免 疫 缺 陷， 近 期 或正 在 進(jìn)行免疫 抑 制劑治療 者 ；妊 娠 期婦 女 。 流腦疫苗 [疾病簡(jiǎn)介 ] 流 行性 腦 脊 髓膜 炎 由 腦膜 炎 雙 球菌 引 起 ，通 過 呼 吸道 傳 播 。該病 有 發(fā) 病急 、 變 化快 、 危 害大 的 特 點(diǎn)。 流 腦 病人 和 帶 菌者 是 本病的 傳 染 源， 主 要 通過 空 氣 飛沫 傳 播 ，發(fā) 病 以 兒童 為 主 。該 病 除流 腦 和 暴發(fā) 型 腦膜 炎 球菌 菌 血癥 外 ，還包 括 上、下 呼吸 道 、關(guān)節(jié) 、心包 、 眼 或泌 尿 生 殖系 統(tǒng) 感 染。 流 腦 在化 膿 性 腦膜 炎 的 發(fā)病 原 率中居 首 位 。其 臨 床 主要 表 現(xiàn) 是高 熱 、 劇烈 頭 痛 、頻 繁 嘔 吐、 皮 膚粘膜 瘀 點(diǎn) 和腦 膜 刺 激征 嚴(yán) 重 者可 有 敗 血癥 休 克 及腦 實(shí) 質(zhì) 損害 。 腦膜炎雙球菌分為 13 個(gè) 血 清群 ， 常見 的 有 A、 B、 C 群 接種流腦疫苗是預(yù)防流腦的有效手段。 [接種人群 ] ≥ 6 月齡人群 [接種程序 ] 接種 4 劑， 6 月齡、 9 月 齡、 3 歲、 6 歲 各接 種 1 劑 。其 中 前2 劑使用流腦 A 群 疫 苗， 后 2 劑 使 用流 腦 AC 群 疫 苗。 [不良反應(yīng) ] 個(gè) 別人 可 有 注射 局 部 疼痛 、 紅 腫或 中 低 度發(fā) 熱 ， 一般 不 需 特殊處理。必要時(shí)應(yīng)及時(shí)與接種單位聯(lián)系進(jìn)行對(duì)癥治療。 [禁忌 ] 癲 癇、 驚 厥 及過 敏 史 前者 ； 腦 部疾 患 、 心腎 疾 病 及活 動(dòng) 性 結(jié)核者；急性傳染病及發(fā)熱者暫緩接種。 白破疫苗 [疾病簡(jiǎn)介 ] 白 喉由 白 喉 棒狀 桿 菌 引起 ， 通 過呼 吸 道 傳播 ， 臨 床特 征 為 局部灰 白 色 假膜 和 全 身毒 血 癥 癥狀 ， 重 癥病 例 可 并發(fā) 心 肌 炎和 神 經(jīng)末梢 麻 痹 。破 傷 風(fēng) 由破 傷 風(fēng) 芽孢 桿 菌 引起 ， 破 傷風(fēng) 桿 菌 可產(chǎn) 生 破傷風(fēng) 毒 素 ，破 壞 神 經(jīng)的 正 常 抑 制 性 調(diào) 節(jié)功 能 ， 以致 肌 肉 痙攣 運(yùn) 動(dòng)失調(diào) ， 產(chǎn) 生肌 肉 強(qiáng) 直和 陣 發(fā) 性痙 攣 的 癥狀 ， 最 后可 因 窒 息、 心 力衰 竭死亡。 接種白破疫苗是預(yù)防以上二種疾病的有效手段。 [接種人群 ] ≥ 6 歲人群 [接種程序 ] 6 歲接種 1 劑 [不良反應(yīng) ] 個(gè) 別人 可 有 注射 局 部 疼痛 、 紅 腫、 硬 結(jié) 或中 低 度 發(fā)熱 ， 一 般不需 特 殊 處理 。 局 部硬 結(jié) 通 過熱 敷 、 理療 等 處 理可 逐 步 吸收 ， 必要時(shí)應(yīng)及時(shí)與接種單位聯(lián)系進(jìn)行對(duì)癥治療。 [禁忌 ] 癲癇 、神 經(jīng) 系統(tǒng) 疾 患及 驚 厥史 者；患 急性 或 慢性 嚴(yán) 重 疾病 者 ；注射 白 喉 類毒 素 或 破傷 風(fēng) 類 毒素 后 發(fā) 生神 經(jīng) 系 統(tǒng)反 應(yīng) 者 ；發(fā) 熱 者暫緩接種。 麻腮風(fēng)疫苗 [疾病簡(jiǎn)介 ] 麻 疹、 流 行 性腮 腺 炎 和風(fēng) 疹 都 是由 病 毒 引起 的 急 性呼 吸 道 傳染病 ， 主 要發(fā) 生 在 兒童 和 青 少年 。 麻 疹臨 床 表 現(xiàn)為 高 熱 、咳 嗽 、流涕 、 眼 結(jié)膜 充 血 、皮 疹 ， 嬰幼 兒 感 染麻 疹 后 的并 發(fā) 癥 是引 起 嬰兒死 亡 的 主要 原 因 。流 行 性 腮腺 炎 臨 床表 現(xiàn) 為 單側(cè) 或 雙 側(cè)腮 腺 非化膿 性 腫 痛、 發(fā) 熱 ，還 能 引 起腦 膜 炎 、腦 膜 腦 炎、 睪 丸 炎、 卵 巢炎和 胰 腺 炎等 并 發(fā) 癥。 風(fēng) 疹 臨床 表 現(xiàn) 為低 熱 、 皮疹 、 耳 后及 枕 后淋巴結(jié)腫大及關(guān)節(jié)痛等，孕婦感染風(fēng)疹易導(dǎo)致胎兒先天性畸形。 接 種麻 腮 風(fēng) 疫苗 是 預(yù) 防麻 疹 、 流行 性 腮 腺炎 和 風(fēng) 疹的 有 效 手段。 [接種人群 ] ≥ 12 月齡人群， 可替 代 麻疹 疫 苗的 加 強(qiáng)免 疫 。 [接種程序 ] 目前 河 南省 規(guī) 定接 種 1 劑， 18 月齡 至 2 歲 接 種；有 的省 市 如上海市規(guī)定接種 2 劑， 18月齡、 4 歲各 接 種 1 劑。 [不良反應(yīng) ] 個(gè)別 人 可有 注 射局 部 疼痛 、紅 腫、硬 結(jié)或 中 低度 發(fā) 熱 和皮 疹 ，一般 不 需 特殊 處 理 ，可 自 行 緩解 ，