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正文內(nèi)容

[其他資格考試]一個(gè)高手高分通過(guò)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的體會(huì)和技巧(編輯修改稿)

2025-04-19 00:46 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的10分鐘時(shí)間,我能默想了1半,從坐電梯到交班完畢,我就把全部經(jīng)絡(luò)默想一遍了,以前中間還會(huì)卡下,有某穴位會(huì)忘記,考前半個(gè)月時(shí)間,我已經(jīng)想忘都忘不掉。奇穴我只是看,就沒(méi)去默想位置了。這時(shí),隨便問(wèn)我哪個(gè)穴位,我都能瞬間說(shuō)出他的定位。而且這樣記憶有很多好處,定位還只是一個(gè)方面,經(jīng)???,你要注意絡(luò)穴、原穴等,到后面,你原絡(luò)穴郤穴等基本都能記住了,當(dāng)然,針灸還得背些原絡(luò)穴表格等,這些后面會(huì)講。這個(gè)時(shí)候,我才理解了胸有成竹的意思,就是隨便你怎么問(wèn),我都能瞬間答出,筆試的時(shí)候,針灸我基本滿分。這個(gè)時(shí)候,不到1個(gè)月時(shí)間了,我開(kāi)始準(zhǔn)備中婦、中兒、中外,首先,我先給中婦、中兒全部像中內(nèi)那樣編了口訣,大部分口訣就12句,我現(xiàn)在只是把中內(nèi)的口訣打出來(lái)了,最近比較忙,所以我就可能不打中婦、中兒的口訣了,而且自己編的口訣,對(duì)自己的記憶更好啊,可以參照中內(nèi)的方法。中婦、中兒基本我就認(rèn)真看完每一章,然后背口訣了,中婦還有些方劑要背,這個(gè)可以編成趣味口訣。剛開(kāi)始背口訣,自己編的也挺拗口,很容易忘,雖然有用曲線法,但是剛開(kāi)始很沒(méi)底,感覺(jué)背了幾遍都混,后來(lái)每天堅(jiān)持背,到考前,我口訣都倒背如流了,所以中婦,中兒的筆試成績(jī)也非常好。說(shuō)中外,這個(gè)有點(diǎn)失敗,因?yàn)槲已芯空},認(rèn)為其考證型、方藥的題目不多,認(rèn)為不是重點(diǎn),所以沒(méi)編口訣,也因?yàn)闀r(shí)間緊,中婦,中兒口訣那么多了,我怕背了會(huì)亂混,所以沒(méi)編中外的證型方藥口訣,只是看,理解,結(jié)果考試的時(shí)候,中外的證型方藥有考了10來(lái)分,都是蒙的,所以我覺(jué)得中外考不好??记?周我才開(kāi)始念倫理學(xué)和法規(guī),草草看1遍蠻去??记?周,愛(ài)愛(ài)醫(yī)出了個(gè)在線模擬題,據(jù)說(shuō)是超難,只要能考一半,也就是150分考75就能過(guò)執(zhí)業(yè),結(jié)果我做了4套題目,總共考了410左右,我當(dāng)時(shí)是感覺(jué)就是爽,心里就非常有信心了??记巴砩衔叶寂R時(shí)抱佛腳到凌晨1點(diǎn),考試的時(shí)候答題那個(gè)爽啊,基本都會(huì),就是西綜考完有點(diǎn)暈。反正總算是過(guò)了。我覺(jué)得有念書(shū)的,基本都能過(guò),我是中醫(yī)骨傷系的,我班上50個(gè)人去考,過(guò)了40個(gè)人左右,通過(guò)率太高了,我都有點(diǎn)不理解25%的通過(guò)率哪來(lái)的?反正大家有念書(shū),我相信都能過(guò)的?。?!終于說(shuō)完了我考試的備考過(guò)程和心路歷程,我做的不好的希望大家引以為戒,我做的對(duì)的希望能給大家啟發(fā)和幫助。下面我分科說(shuō)下,每科的具體復(fù)習(xí)方法,可能有些我上面都說(shuō)過(guò)了哦!還有些我有用過(guò)的電子材料。在之前,我先說(shuō)些執(zhí)業(yè)考試的常識(shí):執(zhí)業(yè)考試分為2部分,第一是7月初的實(shí)踐技能考試,第二是9月初的筆試。實(shí)踐技能考試分為三個(gè)站:1站是病歷書(shū)寫(xiě),即辨證論治。(格式我后文會(huì)發(fā),時(shí)間1小時(shí))。2站是考技能操作(時(shí)間15分鐘),分為3題,第1題是針灸知識(shí)(穴位定位、主治、刺法),第2題是中醫(yī)操作(推法、拿法、拔罐、灸法等),第3題是西醫(yī)操作(各種體格檢查、各種試驗(yàn)、心肺復(fù)蘇等)。3站是面試,即臨床答辯(三個(gè)考官,中間主考官問(wèn)你,叫你抽題,然后你答題給他聽(tīng),4題,一共15分鐘時(shí)間):第1題是問(wèn)診:就是給你個(gè)主訴,要你圍繞主訴問(wèn)診,具體套用方法見(jiàn)后文。第2題是針灸:我考的是落枕治療的穴位。第3題是中西合并題,給你個(gè)西醫(yī)病例,叫你說(shuō)西醫(yī)診斷、中醫(yī)診斷(包括證型)。第4題是西醫(yī)大題:各種西醫(yī)題目,運(yùn)氣好就給你個(gè)輔助檢查題目就爽了。筆試分為4個(gè)單元,考2天,1天早上下午各1單元,考試時(shí)間2小時(shí),每單元各150分,各科大致所占分如下。第1單元,中醫(yī)基礎(chǔ):中基3中診3中藥方劑40第2單元,西醫(yī)綜合:西內(nèi)80、傳染倫理1法規(guī)15第3單元,中醫(yī)核心:中內(nèi)7針灸75第4單元,中醫(yī)臨床:中婦50、中兒50、中外50要經(jīng)常關(guān)注國(guó)家醫(yī)師資格考試網(wǎng) 別錯(cuò)過(guò)了網(wǎng)上報(bào)名時(shí)間。實(shí)踐技能考試是在當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院考。筆試是在學(xué)???,我是在我這邊的衛(wèi)???。基本都要自己住賓館。我這筆試考試的時(shí)候住宿要先預(yù)約,沒(méi)預(yù)約的話沒(méi)得住,只能自己去賓館,而學(xué)校又很偏僻,后來(lái)我都住到2公里處去了,得坐車(chē)。筆試跟考英語(yǔ)四級(jí)一樣要帶2B鉛筆涂答題卡的。準(zhǔn)考證都是在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局領(lǐng)的,有的醫(yī)院會(huì)代領(lǐng),考試費(fèi)用是280好像。現(xiàn)在說(shuō)說(shuō)具體的各科復(fù)習(xí)方法與計(jì)劃。(一)過(guò)年之前做的工作:現(xiàn)在這段時(shí)間直接開(kāi)始復(fù)習(xí)的話戰(zhàn)線拉得太長(zhǎng),不好,容易厭倦,過(guò)年后正式復(fù)習(xí)完全來(lái)得及,現(xiàn)在做的工作也很重要,能節(jié)省后面復(fù)習(xí)的時(shí)間,現(xiàn)在等于是先磨刀。這段時(shí)間做的內(nèi)容主要是買(mǎi)書(shū)、整理和編口訣。首先,我買(mǎi)的是中國(guó)中醫(yī)藥出版社版本的書(shū),上文提到我有用到的只是實(shí)踐技能、考試指南、正題這3本,其他的我也買(mǎi)了,但是都沒(méi)翻過(guò),這3本足夠。我是買(mǎi)淘寶盜版的,汗,便宜啊。書(shū)買(mǎi)回來(lái)了,就把指南厚厚的一本按每科拆開(kāi),然后封面包好,以免讀破掉。,我們應(yīng)該都有方歌小冊(cè)子,沒(méi)有的話就方劑學(xué)書(shū)本后面的方歌,都行,這些方歌我認(rèn)為還是個(gè)半成品。我們的思想是要盡量把一個(gè)方劑的功用、主治證候編進(jìn)方歌,因?yàn)檫@都是筆試考試的內(nèi)容,要按指南(指南是按大綱編的)的里面的內(nèi)容把方歌里面沒(méi)什么用不考的內(nèi)容剔除掉,或者是加入有用的內(nèi)容。比如:三子養(yǎng)親湯:原方歌是這樣的:三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯;大便實(shí)硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。我自己改編的:三子養(yǎng)親祛痰方,咳痰喘膩食難消。我這樣改是因?yàn)橹改侠锩孢@個(gè)方是不要求方藥組成的,而且我對(duì)照了正題,發(fā)現(xiàn)方劑經(jīng)常是以一個(gè)癥狀,問(wèn)你用什么方,所以癥狀是最主要的,至于主治什么證倒是不經(jīng)常考,所以我這樣編了,而且很多看癥候就能差不多知道他的功用,當(dāng)然編進(jìn)去更好了,比如從“咳痰喘膩食難消”就能知道它的功用是“溫肺化痰,降氣消食”,你看指南里面這個(gè)方的內(nèi)容,就能知道我遍方歌的思想了,編的時(shí)候,癥狀要選有代表性的詞語(yǔ),比如這方癥狀里面“痰”“食少難消”都是很特異的,與其他方有區(qū)別的。再舉個(gè)例子:仙方活命飲:原方歌:仙方活命金銀花,防芷歸陳草芍加;貝母花粉兼乳沒(méi),穿山角刺酒煎加。 改編后:仙方活命金銀花,防芷歸陳草芍加;貝母花粉兼乳沒(méi),穿山角刺酒煎加。清熱解毒消潰堅(jiān),活血止痛治癰瘍??梢钥闯?,我只是加了功用的2句話,這樣,基本就可以不看書(shū),背方歌就能把方劑搞定。我當(dāng)時(shí)自己編的方歌大概是1半左右,為什么不全編,因?yàn)橐郧昂芏喾礁瓒急车煤苁炝?,不容易改過(guò)來(lái),而且我不編的這些也基本都能包括功用、主治癥候。這樣編完方歌,背熟后,你方劑100分就能考85以上了,至于配伍意義、君臣佐使這些內(nèi)容可以等考完技能后看看就成,這些占的分?jǐn)?shù)也不大,我這些內(nèi)容是考前半個(gè)月看的,沒(méi)什么問(wèn)題。方歌是技能考試第一站的內(nèi)容之一,就是寫(xiě)方藥,中內(nèi)的那些方劑就不用背了,有一半在方歌里,有一半你不管,因?yàn)檫@個(gè)分值不高,而且據(jù)說(shuō)第一站的方藥,你自己按想象的去編也能得些分?jǐn)?shù)呢。技能考試的中醫(yī)病證部分比筆試的多了些中外、兒、婦的內(nèi)容,大部分還是中內(nèi)的內(nèi)容,基本和筆試是一樣的,這部分中內(nèi)背好后,筆試的中內(nèi)就很輕松了,中內(nèi)可是分值大戶啊。下面我把我根據(jù)前人的口訣+自己改編的最新的口訣寫(xiě)下來(lái):一,感冒:寒荊熱銀暑新加,陰葳氣參感冒解 二,咳嗽:寒三熱菊燥桑杏,濕陳熱清肝火瀉,肺陰沙參咳嗽平 三,哮證:哮冷射干熱定喘,寒包青石風(fēng)痰親,虛哮固本喘脫回,肺脾六君腎生金。四,喘證:喘寒麻蓋表麻石,熱桑濁陳氣閉五,肺氣虛耗生脈補(bǔ),腎虛不納腎氣蛤,正虛喘脫參黑蛤。五,肺癰:肺癰初銀成千如,潰膿桔梗恢沙桔六,肺癆:癆肺陰月虛火合,氣陰保真陰陽(yáng)造七,肺脹:肺脹痰濁蘇子親,痰熱越婢痰蒙滌,陽(yáng)虛水泛武五苓,肺腎氣虛固本肺八,心悸:悸怯定志血?dú)w脾,陰天陽(yáng)桂水凌桂,瘀桃痰火黃連溫九,胸痹:胸痹瘀府氣滯柴,濁栝寒枳氣陰脈,心腎陰天陽(yáng)參右十,不寐:不寐肝龍?zhí)禑釡?,心腎不交六交泰,心膽安棗心脾歸十一,癲狂:癲證痰氣逍順心脾心鞠,狂證痰火生鐵火陰二琥,痰熱瘀結(jié)癲夢(mèng)醒十二,癇?。喊B病風(fēng)定痰龍滌、淤通竅,心脾六歸腎左天十三,癡呆:癡呆髄福脾腎少,痰濁蒙滌瘀血通十四,厥證:氣厥實(shí)關(guān)五磨虛脈附,血厥實(shí)羚虛獨(dú)參,痰厥只用導(dǎo)痰湯十五,胃痛:胃寒香良食保肝柴,濕熱清中瘀失笑,陰虧貫芍虛寒建十六,痞滿:痞滿食保痰濕陳,濕熱
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