【文章內容簡介】 選用條款 、 費率是否正確 ③ 保額確定是否符合規(guī)定 ④ 是否符合核保規(guī)定 2020/11/23 保險職業(yè)學院 第七章 財產保險的理賠 一 、 理賠的定義 二 、 理賠的原則 ① 恪守信用 （ 重合同守信用是首要原則 ） ② 實事求是 ③ 公平合理 （ 主動 、 迅速 、 準確 、 合理 ） 三 、 對理賠人員的要求： 2020/11/23 保險職業(yè)學院 四、財產保險的理賠程序 現場查勘 出險時間 —— 保險期限 出險地點 —— 保險地點 出險原因 —— 保險責任 出險損失 —— 判斷保險人對案件需賠多少 2020/11/23 保險職業(yè)學院 賠款計算 全部損失 賠款＝保額＋應賠施救費用－應扣殘值 賠款 =保險價值＋應賠施救費用－應扣殘值 分損 賠款 =實際損失 保額 /保險價值＋應賠施救費用－應扣殘值 ※ 應賠施救費用 =施救費用 保額 /被施救財產的保險價值 ※ 殘余物資的處理 ① 折價歸被保險人所有 ,或由保險人收回 ② 保險人在賠款中扣除 2020/11/23 保險職業(yè)學院 第九章 利潤損失保險 （毛收入、營業(yè)中斷、停工損失保險） 一 、 保險責任 （ 間接損失保險 ） 同財產保險主險一致 主險 擴展責任 ? 條件：責任方遭遇被保險人所持保單的保險事故 基本險 綜合險 機損險 供貨人責任 收貨人責任 水電氣供應單位責任 進口通道堵塞責任 2020/11/23 保險職業(yè)學院 第九章 利潤損失保險 （毛收入、營業(yè)中斷、停工損失保險 ） 二 、 保險項目 承保依據：企業(yè)的年度利潤表 ? 營業(yè)收入 營業(yè)利潤 凈利潤 ? 毛利潤 =凈利潤 +期間費用 2020/11/23 保險職業(yè)學院 第九章 利潤損失保險 （毛收入、營業(yè)中斷、停工損失保險 ） 三、保額的確定 四、保險賠償期和保險期限 五 、 保險費率 六、賠款計算 2020/11/23 保險職業(yè)學院 責任保險 保險學院 付菊 2020/11/23 保險職業(yè)學院 一、責任保險的概念 概念：以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險 。 此種賠償責任為法律責任 責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險的保險 。 《 保險法 》 第 49條 2020/11/23 保險職業(yè)學院 一、責任保險的概念 ① 責任的負擔以法律法規(guī)為基礎 責任為法定責任 ， 即依法應負的責任 。 國家法律 法律法規(guī)包括 行政法規(guī) 地方法規(guī) 社會組織 不包括 內部規(guī)定 企 業(yè) 2020/11/23 保險職業(yè)學院 一、責任保險的概念 ② 法定責任是指被保險人對第三者應負的責任 第三者是指除保險合同雙方以外的所有第三方 ③ 保險標的所包含的法定責任是賠償責任 責任保險能夠承擔的賠償責任是經濟賠償 ，包括貨幣賠償和實物賠償方式的賠償 ， 在特殊情況下也可以采用恢復 （ 修復 、 重置 ）受損財產的方式 。 2020/11/23 保險職業(yè)學院 一、責任保險的概念 此種賠償責任為民事責任 民事責任：違約責任 、 違反合同的民事責 任 侵權責任 、 侵害他人民事責任 其他違反民事責任義務的責任 2020/11/23 保險職業(yè)學院 一、責任保險的概念 過錯責任 侵權責任 無過錯責任 責任保險承保 直接責任 合同責任 （需特約承保） 間接責任 2020/11/23 保險職業(yè)學院 一、責任保險的概念 ① 停止侵害 ② 排除妨礙 民事責任的承擔方式 ③ 消除危險 ④ 返還財產 ⑤ 恢復原狀 ⑥ 修理 、 重作 、 更換 ⑦ 賠償損失 ⑧ 支付違約金 ⑨ 消除影響 、 恢復名譽 ⑩ 賠理道歉 2020/11/23 保險職業(yè)學院 一、責任保險的概念 起源和發(fā)展 1855年 英國鐵路乘客公司開辦 鐵路承運人責任保險 1880年 英國頒布雇主責任法 雇主責任保險開辦 1910年 英國海上事故保險公司 毒品責任保險 1885年 英國 藥劑師過失責任保險 責任保險的承保方式 作為財產保險的基本責任或基本險種予以承保 作為財產保險的附加險種予以承保 作為完全獨立的責任險予以承保 2020/11/23 保險職業(yè)學院 一、責任保險的概念 種類：公眾責任保險 職業(yè)責任保險 產品責任保險 雇主責任保險 特點：產生與發(fā)展基礎的特征 補償對象的特征 承保標的的特征 2020/11/23 保險職業(yè)學院 一、責任保險的概念 2020/11/23 保險職業(yè)學院 二、責任保險的保險責任 被保險人依法應負的經濟賠償責任 《 民法通則 》 117條： 損害國家的 、 集體的或者他人的財產的 ， 應當恢復原狀或者折價賠償 。 受害人因此遭受其他重大損失的 ， 侵害人應當賠償損失 。 《 民法通則 》 119條： 侵害公民身體造成傷害的 ， 應當賠償醫(yī)療費 ，因誤工減少的收入 ， 殘廢者生活補助費等費用；造成死亡的 ， 并應當支付喪葬費 ， 死者生前撫養(yǎng)的人必要的生活費等費用 。 2020/11/23 保險職業(yè)學院 二、責任保險的保險責任 保單的賠償限額 責任大小的影響因素 受害人的受害程度 受害人的索賠金額 受害人的受害程度 財產損失 人身傷亡 人體的有形損毀 人的精神損害 2020/11/23 保險職業(yè)學院 二、責任保險的保險責任 《 審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 》 第十七條：受害人遭受人身損害 ， 因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入 ， 包括醫(yī)療費 、 誤工費 、 護理費 、 交通費 、 住宿費 、 伙食補助費 、 必要的營養(yǎng)費 ， 賠償義務人應予以賠償 。 2020/11/23 保險職業(yè)學院 二、責任保險的保險責任 受害人因傷致殘的 ， 其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失 ， 包括殘疾賠償金 、殘疾輔助器具費 、 被撫養(yǎng)人生活費 ， 以及因康復護理 、 繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費 、 護理費 、 后續(xù)治療費 ， 賠償義務人也應予以賠償 。 2020/11/23 保險職業(yè)學院 二、責任保險的保險責任 受害人死亡的，賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。 2020/11/23 保險職業(yè)學院 二、責任保險的保險責任 有關費用： 《 保險法 》 第五十條： 責任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而被提起仲裁或者訴訟的 ，除合同另有約定外 ， 由被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他必要的 、 合理的費用 ， 由保險人承擔 。 2020/11/23 保險職業(yè)學院 二、責任保險的保險責任 有關費用包括的內容 訴訟費用包括：案件受理費 、 仲裁費 、律師費 、 查勘費 訴訟費用 被保險人自己支付的訴訟費用 應付索賠人的訴訟費用 2020/11/23 保險職業(yè)學院 二、責任保險的保險責任 有關費用的承保方式 有關費用 承保方法 不承保 承 保 共以一個賠償限額為限 以另一個賠償限額為限 2020/11/23 保險職業(yè)學院 二、責任保險的保險責任 有關費用的賠償 賠償限額 有關費用賠款＝有關費用 ───────── 被保險人的賠償金額 2020/11/23 保險職業(yè)學院 三、責任保險的責任免除 絕對責任免除 應在其他險中投保的責任免