抗生素使用情況的市場調查報告制藥工程專業(yè)畢業(yè)設計畢業(yè)論(編輯修改稿)
2025-02-17 15:54 本頁面
【文章內容簡介】 引起維生素B缺乏致呼吸困難甚至呼吸驟停引起再障性貧血對肝臟和腎臟造成危害人數(shù)/人238339672272百分比/% 5664但是大學生們對抗生素的毒副作用的了解似乎還欠缺一些。從表6可以看出，知道抗生素可引起腸胃道反應的占56%，知道對肝腎有危害的占64%，而對其他可引起的毒副作用知之甚少。能夠比較清楚了解抗生素毒副作用的人不到10%。這一現(xiàn)象說明多數(shù)人了解抗生素的臨床作用，而往往忽視其不良反應。這或許是因為人們在服藥時，看的多是其功能與主治及服用方法而不會太多注意其不良反應和禁忌癥。大學生的用藥習慣不容樂觀進入大學階段后，除了經(jīng)濟上對家庭的依賴之外，學生開始獨自生活，需要自己照顧自己，很可能在生病時求助于抗生素，調查結果發(fā)現(xiàn)，大學生使用抗生素類藥物過程中存在許多問題。（可多選）醫(yī)院處方藥店推薦自行購買人數(shù) /人24455195百分比 /%曾經(jīng)常有一直常備不常備從不儲備人數(shù)/人7317314433百分比/%從表7可以看出，大學生購買抗生素的途徑主要有三種，憑醫(yī)生處方購買的有59%，自行購買的有45%，%的由藥店推薦，當然這其中有人選擇了多種途徑即有時憑處方購買，有時自行購買。而后兩種途徑均是處于無處方情況下，這兩者之和顯然高于憑處方購藥的情況。%的學生把抗生素當作常備藥，可能與大學生都處于青年時期，機體免疫力較居民平均水平高有關。對于“同時服用多種抗生素會出現(xiàn)什么效果”，%的學生選擇“不清楚”，%，%，%%。抗生素限售令很必要，但執(zhí)行困難很有必要完全贊成雖有必要但不方便雖有必要但難實施沒必要人數(shù) /人1561718013百分數(shù) /%%的學生知道國家有關必須憑處方購買抗生素類藥品的規(guī)定，但這一比例明顯低于居民，%的人知道此規(guī)定。這表明當代大學生對國家有關藥品使用規(guī)定的不太重視，但從支持該規(guī)定與否的態(tài)度來看，%的人選擇了“很有必要且完全贊成”，%的人選擇了“雖有必要但不方便”，%的人選擇了“雖有必要但難實施”，%的人認為沒有必要。從總體看來大學生對抗生素限售持肯定態(tài)度，但能完全支持贊成的卻占不到半數(shù)。大學生購藥心理分析意識決定行為。大學生去藥店購買抗生素的心理與居民相似，都呈現(xiàn)出均一化勢態(tài)，選擇“去醫(yī)院看病太費時間”%，選擇“相信自己對病癥的判斷”%，選擇“醫(yī)生開藥比藥店貴”%，經(jīng)比較可看出大學生受客觀因素（主要為時間和經(jīng)濟方面）影響較城市居民大。大學生對我國抗生素濫用情況的看法從表10統(tǒng)計數(shù)據(jù)可得，%的大學生認為抗生素濫用情況非常嚴重，%的大學生認為比較嚴重，%的大學生認為不太嚴重，%的大學生認為不嚴重。 對“比較嚴重”形象化描述，大學生這樣說：“國家有了必須憑處方購買抗生素的規(guī)定說明情況不容樂觀，但是國家并沒有有效的禁止措施，說明情況不太嚴重，比較嚴重就是給人們提個醒吧！”由此可見，大學生對抗生素的濫用程度只是估計推測而并不知道已經(jīng)到讓人目瞪口呆的程度。鑒于此，我們又進一步抗生素濫用的主要原因作了調查，大多數(shù)趨向于“公眾對抗生素缺乏了解，稍有不適就自行濫用抗生素”，%，由此可見大學生對抗生素濫用的主要原因正是其對抗生素缺乏全面了解，從其余兩個選擇（選“醫(yī)生為了經(jīng)濟利益，開處方時濫用抗生素”%，選“藥店為了經(jīng)濟利益，推薦藥品時首選抗生素”%）也可以看出醫(yī)務工作者們也存在某些方面的失職。非常嚴重比較嚴重不太嚴重不嚴重人數(shù)/人116252499百分比/%(三)對藥店的抗生素限售令的執(zhí)行情況有關資料顯示,自2004年7月國家抗生素限售令頒布后,從14個城市典型醫(yī)院的抗生素用藥比重來看,抗生素用量并沒有降低,還有所增加,并出現(xiàn)嚴重濫用情況。一些地區(qū)的三級大醫(yī)院每年消耗的抗生素額占所有藥物的40%50%，比零售藥店平均高1/3,所占比例更高達60%80%,醫(yī)院部分抗生素價格甚至比藥店貴數(shù)倍。我國現(xiàn)在的情形是,醫(yī)院既看病又賣藥,賣藥的收入占醫(yī)院總收入的80%85%。由于享受醫(yī)保的患者在醫(yī)院買藥能報銷,以及很多患者不懂醫(yī)生開的是什么藥等因素使得處方很少流入零售藥店。從調查結果來看,各類藥店抗生素零售量均有所減少,降幅為20%左右。一般抗生素類藥品占到零售藥店大約1/4的銷售量,但利潤貢獻卻可占到1/3，即抗生素類藥品在所有藥物中利潤較高。由于處方很難進入藥店使藥店做到“薄利多銷”，那么藥店如何應對這一誘人利潤的損失？藥店又是怎樣執(zhí)行“憑處方購買抗生素類藥物”呢？在被調查的10家藥房中，抗生素類藥物柜臺上均貼有“抗生素類藥品為處方藥，請憑處方購買”字樣，但在無處方的情況下，仍然有藥店出售抗生素，違背國家條令，主要有以下兩種方式：（1）違背國家條令，有買則賣；（2）繞過國家條令，讓“坐店醫(yī)師”直接給沒處方來買抗生素的人開其所需抗生素的處方，間接違背國家條令。在調查的10所藥房中只有1家嚴格執(zhí)行抗生素限售令，只在買藥人有處方的條件下賣出抗生素。這一結果顯示抗生素限售令在藥店的執(zhí)行過程中打了很大的折扣，這也是前面調查顯示的50%以上的人可在無處方情況下買到抗生素的現(xiàn)象產生的原因之一，也將助長人們對抗生素限售令的視而不見。個案分析2005年3月19日怡康藥店高新路分店問：您一直負責抗菌藥專柜嗎？答：是的，我在這工作兩年了，一直在消炎藥這邊。問：那么從去年國家對抗生素限售，對你們藥店抗生素的銷售量有何影響？答：影響挺大的，銷售量大概下降了20%30%。問：現(xiàn)在藥店抗生素類藥與其
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