【文章內容簡介】 88。175。208。197。207。162。188。176。188。200。208。212。163。186。205。168。185。253。168。200。203。184。186。212。240。163。172。210。189。201。208。173。214。163。172。177。163。214。164。204。238。208。180。181。196。188。200。208。212。163。172。194。188。200。235。202。253。190。221。202。177。178。201。200。161。203。171。200。203。214。216。184。180。194。188。200。235。168。161。163。3161。162。209。208。190。191。179。201。185。181。196。211。166。211。195。202。199。210。187。184。246。179。164。198。218。181。196。185。253。179。204。163。172。208。232。210。170。246。186。220。182。224。185。164。247。163。172。191。206。204。226。177。190。201。237。210。178。208。232。210。170。178。187。182。207。181。196。205。234。201。198。163。172。190。223。204。229。206。202。204。226。190。223。204。229。214。206。246。161。163。190。197。161。162。196。234。182。200。209。208。190。191。188。198。187。174。202。177。 188。228。209。208。190。191。188。198。187。174。2011196。234。5212。194。2011196。234。7212。194。219。202。246。161。162。191。170。204。226。2011196。234。9212。194。2012196。234。1212。194。212。164。202。181。209。233。161。162。213。253。202。189。202。181。209。233。2012196。234。2212。194。2012196。234。10212。194。202。253。190。221。180。166。192。237。161。162。205。234。201。198。191。206。204。226。2012196。234。10212。194。2013196。234。1212。194。171。208。180。194。219。206。196。2013196。234。3212。194。2013196。234。6212。194。177。207。210。181。212。164。180。240。177。231。161。162。180。240。177。231。202。174。161。162。212。164。198。218。209。208。190。191。189。225。185。1161。162。202。181。202。169。189。182。206。208。212。208。196。192。237。187。164。192。237。181。196。184。201。212。164。233。186。205。179。163。185。230。187。164。192。237。181。196。182。212。213。213。233。181。196。184。247。207。238。214。184。177。234。163。168。HAMD163。164。BDI163。164。FIM163。169。180。230。212。218。178。238。210。236。163。187。184。201。212。164。233。187。188。213。223。184。201。212。164。199。176。186。243。181。196。184。247。207。238。214。184。177。234。163。168。HAMD163。164。BDI163。164。FIM163。169。210。178。180。230。212。218。178。238。210。236。161。163。2161。162。208。206。179。201。185。216。211。218。177。190。180。206。202。181。209。233。181。196。189。182。206。208。212。208。196。192。237。187。164。192。237。209。208。190。191。181。196。184。223。214。202。193。191。194。219。206。196。161。163。202。174。210。187。161。162。190。173。209。212。164。203。227。191。198。196。191。190。173。209。212。164。203。227。163。168。212。170。163。169。188。198。203。227。210。192。190。221。211。235。203。181。195。247。201。209。175。209。500201。209。175。207。224。185。216。168。188。210。180。242。211。161。209。500193。191。177。237。180。242。211。161。209。208。180。171。209。500211。208。185。216。208。196。192。237。184。201。212。164。181。196。185。226。197。204。161。162。202。193。207。194。219。206。196。162。177。237。209。1200176。230。195。230。209。194。219。206。196。180。240。177。231。209。1000209。199。235。208。163。196。218。208。163。205。226。207。224。185。216。198。192。206。175。186。207。188。198。3700202。174。182。254。161。162。206。196。207。219。202。246。189。182。206。208。212。208。196。192。237。187。164。192。237。182。212。189。216。214。171。187。188。213。223。212。164。186。243。211。176。207。236。181。196。209。208。190。191。189。248。213。185。177。207。200。187。1 203。239。207。254。190。167。2161。190。213。170。210。170。161。191。209。207。214。216。181。196。180。180。201。203。205。254。208。178。197。200。203。192。224。181。196。189。161。191。181。,211。200。198。228。202。199。210。242。206。170。180。180。201。203。212。236。179。201。181。196。189。216。214。171。,209。207。214。216。211。176。207。236。193。203。200。203。195。199。181。196。213。253。179。163。201。187。238。,211。208。181。196。201。245。214。193。201。165。202。167。212。192。237。196。220。193。166。,212。226。202。220。212。214。196。209。208。212。201。241。190。173。180。180。201。203。186。243。,184。246。204。229。182。188。187。225。162。201。210。187。207。181。193。208。208。196。192。237。161。162。201。192。237。211。166。188。164。180。211。166。,163。172。70% ~80%184。246。204。229。187。225。162。201。180。180。201。203。208。212。211。166。188。164。213。207。176。173。182。248。181。188。214。194。187。188。213。223。179。164。198。218。181。196。190。171。201。241。205。180。191。224。161。190。1161。191。161。163。211。218。180。203。205。172。202。177。187。188。213。223。188。210。202。244。179。164。198。218。202。220。205。207。192。219。,210。178。196。209。210。212。179。208。202。220。209。185。193。166。161。163。182。248。199。210。178。187。205。172。202。177。198。218。181。196。187。188。213。223。188。176。188。210。202。244。181。196。208。196。192。237。184。208。202。220。163。172。186。205。182。212。210。189。206。241。200。203。212。177。181。196。210。170。199。243。210。178。211。208。203。249。178。187。205。172。161。163。213。226。190。205。184。248。187。164。192。237。185。164。247。204。225。179。246。193。203。208。194。181。196。184。252。184。223。178。227。180。206。181。196。210。170。199。243。161。190。2161。191。161。163。210。242。180。203。182。212。178。187。205。172。202。177。198。218。181。196。187。188。213。223。181。196。208。196。192。237。180。211。166。189。248。208。208。189。182。206。208。212。181。196。208。196。192。237。187。164。192。237。163。172。191。201。210。212。184。252。211。208。213。235。182。212。208。212。181。196。187。164。192。237。187。188。213。223。178。187。205。172。189。182。206。181。196。208。196。192。237。188。178。187。188。163。172。211。208。192。211。218。187。188。213。223。181。196。212。231。200。213。191。181。184。180。161。163。161。190。185。216。188。252。180。202。161。191。163。186。 180。180。201。203。 189。216。214。171。 189。182。206。208。212。 208。196。192。237。187。164。192。237。161。190。Abstract161。191。 threat of serious injury to human health, especially because trauma of amputation, seriously affecting peopleamp。39。s normal life, or even loss of selfcare ability, suffered a catastrophic neurological damage, the individual will be a series of psychological, physiological Stress response, and 70% to 80% of individual traumatic stress disorder occurs in patients with longterm result of mental anguish . At the same time family members of patients under longterm drag on, but also unbearable pressure. And different patients and their families during the psychological feelings, and medical staff requirements are different. This care work to new and higher level of demand . Therefore, patients with different stages of psychological response to periodic psychological care, nursing care can be more targeted at different stages of mental disorders in patients is beneficial in patients with early recovery.161。190。Keyword 161。191。 Trauma Amputation Stage Psychological care1. 189。216。214。171。187。188。213。223。181。196。208。196。192。237。180。211。166。163。186。. 200。235。212。186。186。243。163。186。241。200。207。202。194。202。181。163。186。182。224。202。253。187。188。213。223。181。195。214。170。189。216。214。171。208。197。207。162。186。243。,190。173。179。163。187。225。177。237。207。214。179。246。210。187。207。181。193。208。181。196。208。196。192。237。208。208。206。170。201。207。181。196。177。228。187。175。161。163。200。231。181。214。180。165。161。162。190。248。205。208。196。192。237。,190。220。190。248。189。211。202。220。207。214。202。181。,178。187。191。207。197。228。186。207。202。214。202。245。214。206。193。198。,200。207。206。170。202。199。178。187。191。201。196。220。181。196。,191。207。182。168。202。199。210。189。201。178。187。190。161。193。166。161。163。182。212。214。220。206。167。203。249。211。208。181。196。200。203。200。186。182。188。179。228。194。181。208。210。226。,210。201。198。248。188。164。182。175。161。162。189。244。213。197。161。163。161。190。3161。191。187。218。212。212。240。163。186。180。203。192。224。187。188。213。223。182。224。206。170。185。164。201。203。214。194。178。208。,203。195。199。206。170。212。188。186。185。164。247。202。177。178。187。241。202。216。178。217。247。185。230。213。194。214。198。182。200。,206。165。185。230。178。217。247。182。248。212。236。179。201。181。196。182。212。212。188。186。186。205。203。200。203。181。196。201。203。186。166。182。248。212。212。240。161。162。186。243。187。218。178。187。210。209。161。163。205。172。202。177。189。207。184。223。181。196。214。206。193。198。209。211。195。163。172。184。248。201。231。187。225。161。162。188。210。205。165。180。248。192。180。181。196。190。173。188。195。209。185。193。166。184。252。188。211。188。211。214。216。193。203。203。195。199。181。196。212。212。240。184。208。161。163。161。190。4161。191。. 202。245。199。176。163。186。191。214。190。229。161。162。190。248。205。208。196。192。237。163。186。189。216。214。171。187。188。213。223。182。224。202。199。211。201。211。218。210。226。205。226。179。181。187。246。187。242。187。208。181。203。240。201。203。,199。210。182。224。206。170。199。224。179。196。234。161。163。181。177。178。161。200。203。181。195。214。170。210。170。189。248。208。208。189。216。214。171。202。214。202。245。202。177。179。228。194。188。171。182。200。181。196。191。214。190。229。186。205。190。248。205。184。208。161。163。182。212。199。176。205。190。188。171。182。200。191。214。190。229。163。172。186。166。197。194。189。171。210。170。195。230。182。212。181。196。184。247。214。214。192。167。196。209。163。172。200。207。206。170。212。188。186。180。211。180。203。179。201。206。170。178。208。207。200。203。,186。166。197。194。177。187。177。240。200。203。179。176。208。166。187。242。202。220。181。189。198。231。202。211。,210。242。182。248。199。233。208。247。202。174。214。181。205。194。228。,178。187。212。184。211。235。200。203。189。187。204。184。163。172。201。245。214。193。178。201。212。201。177。208。196。192。237。161。163。1. 3202。245。214。208。163。186。189。244。213。197。186。166。197。194。208。196。192。237。163。186。211。201。211。218。182。212。202。214。202。245。188。176。178。161。199。233。181。196。178。187。193。203。189。226。163。172。182。248。190。229。197。194。202。214。202。245。163。172。181。163。208。196。202。214。202。245。196。220。241。179。201。185。166。163。172。202。245。186。243。187。225。178。187。187。225。211。208。178。162。162。214。162。161。162。186。243。210。197。214。162。161。162。204。219。205。180。196。220。241。200。204。202。220。181。200。163。172。180。211。182。248。190。171。201。241。188。171。182。200。189。244。213。197。163。172。185。253。214。162。214。216。210。189。187。164。200。203。212。177。181。196。209。212。208。208。163。172。201。245。214。193。211。176。207。236。194。233。237。208。167。185。161。163。161。190。5161。191。1. 4202。245。186。243。163。186。 210。214。211。244。189。185。194。199。163。186。181。163。208。196。189。216。214。171。186。243。,201。187。238。212。221。178。187。196。220。212。192。237。163。172。191。188。194。199。176。188。217。214。171。186。243。181。196。211。186。243。206。202。204。226。,190。173。209。206。202。204。226。163。172。201。203。178。208。186。243。205。207。192。219。188。210。205。165。163。172。206。170。212。201。237。187。233。210。246。,200。203。201。199。243。181。200。202。220。180。236。186。205。210。226。214。190。177。187。207。196。165。181。200。182。248。205。180。191。224。,210。242。180。203。188。171。210。179。246。207。214。189。185。194。199。161。162。179。212。234。178。187。176。178。161。162。211。244。195。198。181。200。208。196。192。237。207。214。207。243。161。163。 207。188。171。208。196。192。237。163。186。200。207。206。170。212。188。186。210。209。179。201。193。203。207。200。203。163。172。186。193。206。222。201。180。230。188。219。214。181。163。172。187。185。177。216。208。235。189。211。202。220。203。200。203。181。196。213。213。185。203。163。172。184。252。186。166。197。194。204。229。204。172。177。228。179。243。182。248。202。167。200。165。199。197。243。186。195。211。209。161。162。193。181。200。203。188。176。197。228。197。188。163。172。210。242。182。248。195。198。195。198。178。187。192。214。163。172。211。244。211。244。185。209。187。182。163。172。199。233。208。247。202。174。214。181。205。194。228。163。172。,197。243。211。209。186。205。188。210。202。244。181。196。185。216。208。196。200。176。206。191。205。249。