【文章內(nèi)容簡介】 臺業(yè)務(wù)中心 11 登錄會診系統(tǒng) 新增申請 查看 會診 安排 上傳病歷資料 查 看專家手稿 進(jìn) 行視頻會診 會診結(jié)束 申請端 操作 登錄會診系統(tǒng) 查看會診申請 填寫會診評價 掃描 并 上傳 專家手稿 管理員 操作 登錄會診系統(tǒng) 查看會診 安排 進(jìn)行視頻會診 填寫書 面 診斷書 專家端 操作 安排專家 遠(yuǎn)程會診 流程 圖 單位和專家賬號管理 會診和會議管理 12 遠(yuǎn)程檢查 有時候基層醫(yī)院可能只要求中心醫(yī)院做一個單獨的遠(yuǎn)程檢查業(yè)務(wù)。下面是一個典型的遠(yuǎn)程檢查流程： 系 統(tǒng) 管 理 員 申 請 醫(yī) 院 檢 查 醫(yī) 院遠(yuǎn) 程 醫(yī) 療 平 臺檢 索 檢 查 醫(yī) 院檢 查 設(shè) 備遠(yuǎn) 程 檢 查 醫(yī) 院列 表發(fā) 出 檢 查 申 請收 到 檢 查 申 請是 否 進(jìn) 行 檢查連 接 檢 查 設(shè) 備病 人 、 設(shè) 備 準(zhǔn)備 就 緒結(jié) 束 確 認(rèn)結(jié) 束 確 認(rèn)監(jiān) 控 到 檢 查 成功 信 息否是上 傳 病 例 信 息接 收 病 例 信 息監(jiān) 護(hù) 醫(yī) 院 授 權(quán)檢 查 、 結(jié) 果 分析接 收 結(jié) 果 分 析保 存 結(jié) 果 分 析 13 遠(yuǎn)程 監(jiān) 護(hù) 下面一個典型的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)流程： 系 統(tǒng) 管 理 員 申 請 醫(yī) 院 監(jiān) 護(hù) 醫(yī) 院遠(yuǎn) 程 醫(yī) 療 平 臺檢 索 監(jiān) 護(hù) 醫(yī) 院無 線 遠(yuǎn) 程 監(jiān) 護(hù) 系 統(tǒng)遠(yuǎn) 程 監(jiān) 護(hù) 醫(yī) 院列 表發(fā) 出 監(jiān) 護(hù) 申 請收 到 監(jiān) 護(hù) 申 請是 否 接 受 監(jiān)護(hù)設(shè) 置 監(jiān) 護(hù) 參 數(shù)進(jìn) 行 遠(yuǎn) 程 監(jiān) 護(hù)結(jié) 束 確 認(rèn)結(jié) 束 確 認(rèn)監(jiān) 控 到 監(jiān) 控 成功 信 息否是上 傳 病 例 信 息接 收 病 例 信 息監(jiān) 護(hù) 醫(yī) 院 授 權(quán) 14 預(yù)約掛號 預(yù)約掛號是指病人在本地醫(yī)院實現(xiàn)對遠(yuǎn)程醫(yī)院的掛號。以下是典型的遠(yuǎn)程掛號流程： 醫(yī)生下鄉(xiāng) 醫(yī)生下鄉(xiāng)有兩種方式：一種是醫(yī)生親自攜帶設(shè)備下鄉(xiāng)；一種是由護(hù)士或其他醫(yī)護(hù)人員攜帶設(shè)備下鄉(xiāng)，而醫(yī)生在本醫(yī)院遠(yuǎn)程中心指導(dǎo)遠(yuǎn)程的護(hù)士或醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行診療。 醫(yī)生下鄉(xiāng)可攜帶的設(shè)備有便攜式的遠(yuǎn)程檢查儀器、移動式遠(yuǎn)程會診車。 系 統(tǒng) 管 理 員 申 請 醫(yī) 院 掛 號 醫(yī) 院遠(yuǎn) 程 醫(yī) 療 平 臺檢 索 掛 號 醫(yī) 院可 掛 號 醫(yī) 院 列表預(yù) 約 掛 號病 例 信 息 存 儲監(jiān) 控 到 掛 號 成功 信 息預(yù) 約 掛 號 成 功遠(yuǎn) 程 掛 號 授 權(quán)遠(yuǎn) 程 掛 號 資 格申 請導(dǎo) 出 病 例 信 息上 傳 病 例 信 息下 載 病 例 信 息導(dǎo) 入 病 例 信 息 15 遠(yuǎn)程培訓(xùn) /考試 系統(tǒng)的工作流程以科目為中心，無論是培訓(xùn)還是考試，均是針對科目的和考試。培訓(xùn)或考試結(jié)束后，總部根據(jù)培訓(xùn)認(rèn)證結(jié)果或考試成績給與學(xué)分。 科目認(rèn)證過程有以下幾種類型：只培訓(xùn)、只考試、培訓(xùn) +考試。 科目認(rèn)證的方式：授予學(xué)分、不授予學(xué)分、其他方式。 科目認(rèn)證通過以下的選項來定義對象：全體人員的認(rèn)證、針對科室的認(rèn)證、報名參加的認(rèn)證。若設(shè)置成全體人員或針對科室的認(rèn)證，則相關(guān)人員可以直接參加培訓(xùn)和考試，否則需要網(wǎng)上填寫表明表。 當(dāng)總部需要進(jìn)行一次認(rèn)證，需要先增加一個科目，并通過對科目認(rèn)證過程、認(rèn)證方式、認(rèn)證對象的設(shè)定來確定科目認(rèn)證的過程。 下面來分別介紹聽課認(rèn)證和考試過程的工作流。 聽課認(rèn)證的工作流圖 16 醫(yī) 護(hù) 人 員醫(yī) 院 負(fù) 責(zé) 人科 目 管 理 員 系 統(tǒng) 管 理 員系 統(tǒng)制 訂 培 訓(xùn) 計 劃建 立 科 目 信 息身 份 驗 證講 課聽 課身 份 驗 證上 傳 驗 證 信 息匯 總 驗 證 信 息排 課準(zhǔn) 備 聽 課是 否 講 完 所有 課 時 ?講 課 準(zhǔn) 備生 成 課 表開 課 提 示結(jié) 束 講 課是否匯 總 出 勤 率建 立 培 訓(xùn) 信 息有 無 相 關(guān)科 目是否產(chǎn) 生 科 目 信 息產(chǎn) 生 培 訓(xùn) 信 息 17 考試的工作流圖 醫(yī) 護(hù) 人 員醫(yī) 院 負(fù) 責(zé) 人科 目 管 理 員 系 統(tǒng) 管 理 員系 統(tǒng)考 試 報 名生 成 考 卷添 加 考 試更 新 題 庫設(shè) 置 考 試 模 板指 定 考 生時 間 分 配審 核 考 生下 發(fā) 考 卷接 收 考 卷發(fā) 送 考 試 信 息接 收 考 試 信 息登 陸 考 場獲 取 考 卷分 配 考 卷答 題提 交 答 案結(jié) 束 考 試自 動 判 卷是 否 還 有 待考 考 生 ?成 績 歸 檔否否完 成 培 訓(xùn)是 否 需 要 下發(fā) 考 卷 ?下 發(fā) 考 試 信 息匯 總 提 交 答 案否是 18 視頻會議系統(tǒng) 視頻會議系統(tǒng)為各個分支機(jī)構(gòu)提供了一個全新的、先進(jìn)的、最省錢的溝通平臺。使病人和醫(yī)生溝通更加及時，可以隨時召集人員召開會議，而且會議功能更加信息化。在遠(yuǎn)程會診過程中可共享、傳輸數(shù)據(jù)（心電圖、CT）等。會診醫(yī)生可以通過掃描儀把病人的 X 光片、 CT 片以及其他的化驗單據(jù)存入會議終端，在會診過程中可用來參考也可以共享給其他會診醫(yī)生作為 診斷依據(jù)。 在視頻方面，基于 MPEG4 的編解碼技術(shù)使系統(tǒng)能在各種帶寬環(huán)境中高速傳輸視頻數(shù)據(jù)，支持同時顯示 25 路高清視頻并能輪巡查看所有會者視頻；音頻方面，系統(tǒng)支持 、 、 多種語音編解碼技術(shù)和智能碼流平滑技術(shù)，保證了語音數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性和高保真性，而 20 路全雙工混音技術(shù)支持 20 方在會議中同時進(jìn)行發(fā)言和數(shù)據(jù)操作。 在數(shù)據(jù)協(xié)作方面，擁有技術(shù)先進(jìn)的遠(yuǎn)程電子白板功能，支持在會議中隨時進(jìn)行矢量文檔的共享和操作，支持通過電子白板完成大部分會議中的 19 應(yīng)用；而遠(yuǎn)程屏幕共享、協(xié) 同瀏覽、文件共享和電子投票等功能為系統(tǒng)錦上添花，確保滿足所有會議應(yīng)用。 視頻會議系統(tǒng)主要功能如下： ? 高質(zhì)量的語音視頻效果 ? 最高 25 分屏的多分屏功能 ? 高保真語音處理及多路混音 ? 多功能電子白板協(xié)作 ? 任意格式電子文檔協(xié)作編輯 ? 高速真彩色遠(yuǎn)程屏幕共享 ? 應(yīng)用程序遠(yuǎn)程共享及控制 ? Web 網(wǎng)頁同步協(xié)同瀏覽 ? 全方位會議錄制及回放 ? 跨網(wǎng)關(guān)端對端多媒體協(xié)作通訊 ? 可靈活定制的層級組織目錄 ? 靈活的內(nèi)部信息發(fā)布策略 ? 256 位高可靠數(shù)據(jù)加密 ? 有效可控的權(quán)限管理策略 遠(yuǎn)程檢查系統(tǒng) 遠(yuǎn) 程聽診系統(tǒng) 遠(yuǎn)程聽診系統(tǒng)的核心設(shè)備是新一代的無線數(shù)碼聽診器。該聽診器由心音（肺音）傳感器、心電采集電極和信號放大器構(gòu)成的聽診頭，聽診耳機(jī)，無線接收機(jī)和 VPM2020 電腦心肺分析系統(tǒng)四部分組成。除可完成心肺音及心電信號的聽診外，還可把心肺音或心電信號用無線電波發(fā)射到電腦的分析軟件中，在數(shù)十米范圍之內(nèi)實現(xiàn)無線聽診和隨時隨地的自我聽診，心肺音分析。 遠(yuǎn)程聽診系統(tǒng)是能聽（ Listen），看（ See），分析（ Analysis） ,遠(yuǎn)程診療（ Network）的無線聽診分析系統(tǒng)。較之傳統(tǒng)的聽診器它具有以下幾個顯著 20 優(yōu)點： ? 無 線的聽診方式，可以遠(yuǎn)距離聽診，打破了傳統(tǒng)了聽診的距離限制。 ? 高品質(zhì)的聽診音給醫(yī)生提供了更為可靠的分析數(shù)據(jù)。 ? 比傳統(tǒng)聽診器更優(yōu)秀的 sound 增幅可以用視覺確認(rèn)及判斷難以聽辨的心音，肺音及雜音。 ? 界面畫的心肺音，心肺音色譜分析更為直觀的顯示出了患者的身體狀況，給醫(yī)生聽診監(jiān)護(hù)和病例診斷提供了更多了條件。 ? 聽診音的保存，回放，編輯等功能可以活用到學(xué)術(shù)研究，給醫(yī)學(xué)聽診教學(xué)帶來了方便。 ? 聽診器的人體工學(xué)設(shè)計給聽診患者以舒適的感覺。 遠(yuǎn)程聽診系統(tǒng)可用于實時的聽診監(jiān)護(hù)，聽診教學(xué)。尤其是在聽診教學(xué)方面，通過聽診音的實時監(jiān)聽和 回放，老師和學(xué)生可以一起對聽診音和聽診音的色譜進(jìn)行分析，使學(xué)生在聽診音的分析判斷上更能清晰的了解患者病情。遠(yuǎn)程聽診系統(tǒng)還可以用在專家遠(yuǎn)程會診方面。通過遠(yuǎn)程對患者進(jìn)行聽診分析，結(jié)合患者其他數(shù)據(jù)判斷患者病因并給出患者治療方法，這種更貼近實際的遠(yuǎn)程會診不僅給患者帶來了方便，更重要的這樣直接的遠(yuǎn)程聽診分析會診的方式給醫(yī)生對患者病情的判斷做出了重要的分析依據(jù)。 遠(yuǎn)程聽診器利用自動增益控制電路、增幅電路、過濾電路及去除外部雜音電路等技術(shù)，將通過集音器從患有心臟疾病或呼吸道疾病的患者身上測定的心音及肺音進(jìn)行分析，轉(zhuǎn)換成更 加清晰的信號，利用 USB 端口將數(shù)據(jù)傳送到計算機(jī)。然后通過所開發(fā)的分析用軟件，可實時監(jiān)控和聽取被測定的心肺音，同時通過適用分析運算法則，顯示時間及頻率范圍內(nèi)分析結(jié)果。另外建立臨床數(shù)據(jù)庫，向臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確客觀的診斷信息。遠(yuǎn)程聽診系統(tǒng)為了滿足不同層次及使用需求，特把此系統(tǒng)建設(shè)成為 3 種模式：數(shù)碼可視聽診系統(tǒng)、數(shù)碼可視聽診工作站、遠(yuǎn)程專家聽診分析診斷系統(tǒng)。 產(chǎn)品組成： 遠(yuǎn)程聽診器組成部分包括可執(zhí)行一般聽診器功能的聽診器 (傳送器 )、接 21 受無線傳送聽診數(shù)據(jù)，并通過 USB 端口傳送到計算機(jī)的接受器、保管聽診器的聽診器架，還提 供高性能耳機(jī)和 USB 連接線。 產(chǎn)品特點： 利用 GFSK 調(diào)制方式的 4Mbps 的高速數(shù)據(jù)通信； 使用無線數(shù)字傳送方式，比現(xiàn)有的聽診器以更優(yōu)秀的 sound 增幅可以用視覺確認(rèn)及判斷難以聽辨的心音、肺音及雜音； 提供三種測定模式（ Bell、 Diaphragm、 Wide）； 電子式音量（保存最近音量，調(diào)節(jié) 10 階段音量）并使用減少回音的耳機(jī)； 自動關(guān)閉功能（一定時間放置不用，自動轉(zhuǎn)換為電源保護(hù)模式； 連接 VPM2020W 實現(xiàn)聽診系統(tǒng)的視覺化： 聽診同時實行實時監(jiān)控，利用聲譜圖分析聽診 音并且可隨時隨地輕松傳送及接收無線數(shù)據(jù)； 診斷時輸入必要的信息即可，使用非常方便； 聽診音波形的再生、編輯、儲存等功能可以活用到學(xué)術(shù)研究與教育用； 內(nèi)置大容量鋰離子電池，減少交替的不便，可長時間使用，充電迅速簡便； 根據(jù)人體工學(xué)制造，實用性強(qiáng)，便于攜帶。 遠(yuǎn)程病理檢查 利用遠(yuǎn)程病理檢查工作站，可把患者的病理切片傳到專家端，病理專家為患者分析病理組織圖，專家在遠(yuǎn)端控制顯微鏡（聚焦、移動、放大和捕獲圖像），觀察顯微鏡下的組織病理圖片，并出具病理診斷報告 ，為患者端主治醫(yī)生臨床診斷提供重要依據(jù)。 遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù) 系統(tǒng) 遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是基于視頻的社區(qū)智能遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)以智能護(hù)理床及配套的生理參數(shù)監(jiān)護(hù)儀為家庭客戶端，實時檢測人體生理參數(shù)，視頻監(jiān)控被監(jiān)護(hù)對象的身體狀況，通過數(shù)據(jù)自動采集、實時分析監(jiān)護(hù)對象的健康 22 狀況，若出現(xiàn)異常情況向醫(yī)療中心報警以獲得及時救助。系統(tǒng)能與現(xiàn)有醫(yī)院的醫(yī)療信息系統(tǒng)實現(xiàn)信息交互和共享，形成一個覆蓋城市區(qū)域的醫(yī)療、護(hù)理和疾病預(yù)控網(wǎng)絡(luò)。另外，系統(tǒng)可以實現(xiàn)醫(yī)生和被監(jiān)護(hù)對象之間的遠(yuǎn)程視頻會話，讓患者在自己熟悉的家庭環(huán)境中進(jìn)行得以診治，這不但減少了患者的心理壓力，提高了診斷的準(zhǔn)確性，還有利于病情的恢復(fù)，同時， 減輕了患者因長期住院所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。除了老年人，系統(tǒng)的主要監(jiān)護(hù)對象還