食管腐蝕性損傷ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-11 16:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 廣泛性重度狹窄或多段性狹窄。 ? 不規(guī)則袋狀狹窄 。 ? 食管，胃大片急性壞死，需急診行全食管或胃切除，食管頸部外置，待后期行消化道重建術(shù)。 ? 對損傷及狹窄較重，估計需進行消化道重建手術(shù)者，應(yīng)及時行胃造瘺，在傷后 1個月內(nèi)瘢痕形成期實施為宜 。 食管替代品結(jié)腸為佳 ? 結(jié)腸系膜寬長，邊緣血管弓粗壯保持移植結(jié)腸段的良好血運。 ? 結(jié)腸耐酸力強，能抗胃酸的返流而產(chǎn)生的并發(fā)癥。 ? 手術(shù)可以不開胸，結(jié)腸通過胸骨后隧道上提至頸部，這樣創(chuàng)傷小，增加手術(shù)的安全度。同時保留了胃的消化功能 。 手術(shù)方法 ? 以結(jié)腸左動脈升支供血的橫結(jié)腸順蠕動方向吻合最好 。 ? 先用指壓阻斷中動脈，觀察各血管支的搏動情況，血供良好無疑，再把中動脈切斷，結(jié)扎，保護好左動脈及其血管弓的完整 。 ? 為保證腸管的
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