院感管理ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-06 23:40 本頁面
【文章內容簡介】 環(huán)境的管理應進一步加強 手術室、產科使用的診療器械、物品 隱患較多 無菌包的使用情況 要求 ? 凈化系統(tǒng)設專職人員進行維修保養(yǎng) ? 根據監(jiān)測結果更換過濾器。一般初效、中效過濾器半年更換 1次，高效過濾器半年檢修 1次， 1～ 2年更換 1次，回風口過濾網每月清洗 2次。 ? 總之，潔凈手術室的管理至關重要，有效、科學、嚴格的管理對保證醫(yī)療質量、控制感染起到了關鍵性的作用。 診療用品的管理 ? 集中管理：手術器械清洗消毒未執(zhí)行國家標準按照國家強制性衛(wèi)生行業(yè)標準 《 WS 2022 醫(yī)院消毒供應中心 第 1部分：管理規(guī)范 》 要求（ 應采取集中管理的方式，對所有需要消毒或滅菌后重復使用的診療器械、器具和物品由 CSSD回收，集中清洗、消毒、滅菌和供應）。重復使用的器械應由消毒供應中心集中管理。 診療用品的管理 ? 此次所查的大多數醫(yī)院均未按要求集中處置，仍采用各科分散處置的方法進行器械清洗工作，導致器械清洗質量不能保證，檢查手術器械發(fā)現(xiàn)器械上附著有異物、銹斑等，表明器械清洗不徹底，手術器械清洗消毒工作存在極大隱患 。 供應室 ? 專業(yè)定位不準確，工作單一，僅進行滅菌工作 ? 供應室人員業(yè)務培訓不到位，隱患很多 ? 包布清洗不到位，存在污漬、破洞， ? 缺少清洗設備，高壓水氣槍無法正常使用，準備的手術室器械敷料包四角包裝不嚴密，過于松散，體積過大。 供應室 ? 滅菌效果監(jiān)測：未執(zhí)行衛(wèi)生部的要求，對壓力鍋和低溫鍋的化學、生物監(jiān)測自行更改監(jiān)測頻率，滅菌監(jiān)測不合格的指示卡張貼備查。 等于把自己推向被告席，監(jiān)測不規(guī)范，生物監(jiān)測無報告單 ? 滅菌物品不密封，消毒滅菌標識填寫不符合要求。 職業(yè)防護 ? 職業(yè)防護用品不能正確或使用不規(guī)范，外科口罩、手術室全包頭拖鞋未使用。 不正確戴口罩種種 眼罩與面罩 手衛(wèi)生 ? 洗手的五個時刻 手依從性 ? 有部分醫(yī)務人員手依從性執(zhí)行不好，手衛(wèi)生的五個時刻執(zhí)行不到位。 ? 洗手的口決（內外夾弓大立完） 知識培訓 ? 部分醫(yī)院重點科室、重點崗位的醫(yī)務人員對本崗位相關職責、知識和操作規(guī)程掌握不到位。 《 買土豆的故事 》 ? 一個經典的職場小故事 ? 張三和李四同時受雇于一家店鋪，他們拿同樣的薪水。一段時間后，張三青云直上，又是升職又是加薪，而李四卻仍在原地踏步。 ? 李四不滿意老板的不公正待遇，終于有一天他到老板那兒發(fā)牢騷了。老板一邊耐心地聽著他的抱怨，一邊在心里盤算著怎樣向他解釋清楚他和張三之間的差別 。 ? “ 李四， ” 老板開口說話了， “ 您現(xiàn)在到集市上去一下，看看今天早上有什么賣的？ ” 一會兒功夫，李四便從集市上回來向老板匯報： “ 今早集市上只有一個農民拉了一車土豆在賣。 ” “ 有多少？ ” 老板又問。 ? 李四沒問，于是趕緊又跑到集市上，然后回來告訴老板： “ 一共 40袋土豆。 ” “ 價格呢？ ” 老板繼續(xù)問他。 ? “ 您沒有叫我打聽價格。 ” 李四委屈地申明。 ? “ 好吧， ” 老板接著說， “ 現(xiàn)在請您坐到這把椅子上，別出聲，看看別人怎么說。 ” 于是老板把張三叫來，吩咐他說 “ 張三，您現(xiàn)在到集市上去一下，看看今天早上有什么賣的。 ” 張三也很快就從集市上回來了，他一口氣向老板匯報說： “ 今天集市上只有一個農民在賣土豆，一共 40口袋，價格是兩毛五分錢一斤。我看了一下，這些土豆的質量不錯，價格也便宜，于是順便帶回來一個讓您看看， ” ? 張三邊說邊從提包里拿出一個土豆， “ 我想這么便宜的土豆一定可以賺錢，根據我們以往的銷量，40袋土豆在一個星期左右就可以全部賣掉。所以我把那個農民也帶來了，他現(xiàn)在正在外面等您回話呢??” ? —— 感想：這個小故事講的就是肯干與能干的關系。它可以看作是我們日常工作中的一個細節(jié)。我們真的都能買好土豆嗎？每天都能買好嗎？次次都能買好嗎？顯然，如果我們不用心，就會很難做到。可見，即使再簡單的工作也要用心，也能由此小事彰顯做此事的人的大智慧。 —— 讓我們用心工作，勤思善想！ 基礎管理中問題 ? 產房的吸引器瓶因沒有備用的，在清洗使用保存方面存在不到位現(xiàn)象。產床的保潔措施？ ? 人流包內放入殯葬用紙？ ? 該紙張質地非常粗糙，高壓后易脫色，不知使用理由？ ? 2家醫(yī)院還在使用開放性儲槽，產房碘伏消毒缸內放入橡膠手套？ ? ICU的物品存儲袋保潔到位？ ? 銳器盒的使用符合要求嗎？
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