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月5日嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉(編輯修改稿)

2025-02-04 02:07 本頁(yè)面

　

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 55mmHg 動(dòng)脈 CO2分壓 (PaCO2) 35~45mmHg 45mmHg (3) 肝功能評(píng)估 Child肝功能分級(jí)法（ 1964） Child－ PUgh改良肝功能計(jì)分分級(jí)法（ 1973）計(jì)分 1分 2分 3分血清膽紅素（ umol／ L）＜～＞血清清蛋白（ g／ L）＞ 35 30～ 35 ＜ 30 凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)（ S）＜ 4 4～ 6 ＞ 6 腹水無(wú) 少／中明顯腦病無(wú) 輕中重注：積分 5~7分為 A級(jí)， 8~10分為 B級(jí)； 11~15分為 C級(jí)。（ 4）腎功能評(píng)估尿常規(guī) 血漿白蛋白 *血尿素氮（ BUN） *內(nèi)生肌酐清除率尿濃縮試驗(yàn) 酚紅排泌試驗(yàn) （ 5）失血量的估計(jì) 失血量、失液量的估計(jì)和血容量的補(bǔ)充是嚴(yán)重創(chuàng)傷病人圍術(shù)期處理的重點(diǎn)問(wèn)題之一。肝腎破裂、大血管損傷、骨盆骨折、股股骨折、顱腦、胸部及廣泛皮膚撕傷出血量可達(dá) 1000~5000ml，腸梗阻早期腸腔積液即達(dá) 1500 ml，發(fā)展到絞笮時(shí)可達(dá) 4000~6000ml。嚴(yán)重失血病人現(xiàn)在主張 DCS！盡早栓塞 !例如骨盆骨折！產(chǎn)后大出血等等！盡早抗凝藥使用

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