月5日嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉(編輯修改稿)
2025-02-04 02:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 55mmHg 動脈 CO2分壓 (PaCO2) 35~45mmHg 45mmHg (3) 肝功能評估 Child肝功能分級法（ 1964） Child－ PUgh改良肝功能計分分級法（ 1973） 計分 1分 2分 3分 血清膽紅素（ umol／ L） ＜ ～ ＞ 血清清蛋白（ g／ L） ＞ 35 30～ 35 ＜ 30 凝血酶原時間延長（ S） ＜ 4 4～ 6 ＞ 6 腹水 無 少／中 明顯 腦病 無 輕 中重 注：積分 5~7分為 A級， 8~10分為 B級； 11~15分為 C級。 （ 4）腎功能評估 尿常規(guī) 血漿白蛋白 *血尿素氮（ BUN） *內(nèi)生肌酐清除率 尿濃縮試驗 酚紅排泌試驗 （ 5）失血量的估計 失血量、失液量的估計和血容量的補充是嚴重創(chuàng)傷病人圍術(shù)期處理的重點問題之一。 肝腎破裂、大血管損傷、骨盆骨折、股股骨折、顱腦、胸部及廣泛皮膚撕傷出血量可達 1000~5000ml，腸梗阻早期腸腔積液即達 1500 ml，發(fā)展到絞笮時可達 4000~6000ml。 嚴重失血病人現(xiàn)在主張 DCS！盡早栓塞 !例如骨盆骨折！產(chǎn)后大出血等等！盡早抗凝藥使用
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